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肺放線菌症は、細菌によって引き起こされるまれな肺感染症です。
原因
肺放線菌症は、口や消化管に通常見られる特定の細菌によって引き起こされます。バクテリアはしばしば害を及ぼさない。しかし、歯の衛生状態が悪く、歯の膿瘍があると、これらの細菌による肺感染症のリスクが高まります。
次のような健康上の問題を抱えている人々も感染症を発症する可能性が高くなります。
- アルコール使用
- 肺の傷跡（気管支拡張症）
- COPD
この病気はアメリカではまれです。それはあらゆる年齢で起こるかもしれませんが、30〜60歳の人々で最も一般的です。男性は女性よりも頻繁にこの感染症にかかります。
症状
感染はしばしばゆっくり起こります。診断が確定するまでに数週間または数ヶ月かかることがあります。
症状には、以下のいずれかが含まれる可能性があります。
- 深呼吸をするときの胸痛
- 痰を伴う咳（痰）
- 熱
- 無気力
- 寝汗
- 息切れ
- 意図しない体重減少
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行い、あなたの病歴や症状について尋ねます。行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- 培養気管支鏡検査
- 全血球数（CBC）
- 胸部X線
- 胸部CTスキャン
- 肺生検
- 痰の修正AFB塗抹標本
- 喀痰培養
- 組織と痰のグラム染色
- 文化との胸腔穿刺
- 組織培養
処理
治療の目的は感染症を治すことです。良くなるには長い時間がかかるかもしれません。治癒するには、抗生物質ペニシリンを4〜6週間静脈内（静脈内）に投与する必要があります。それからあなたは長期間ペニシリンを経口摂取する必要があります。何人かの人々は18か月までの抗生物質治療を必要とします。
あなたがペニシリンを服用できない場合、あなたの医療提供者は他の抗生物質を処方します。
肺から体液を排出し、感染を制御するために手術が必要な場合があります。
見通し（予後）
ほとんどの人は抗生物質で治療した後良くなります。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 脳膿瘍
- 肺の一部の破壊
- COPD
- 髄膜炎
- 骨髄炎（骨感染症）
医療専門家に連絡する場合
以下の場合は、プロバイダに連絡してください。
- 肺放線菌症の症状があります
- あなたの症状は悪化するか治療によって改善されません
- あなたは新しい症状を発症する
- あなたは101°F（38.3°C）以上の熱を持っています。
防止
良い歯科衛生は放線菌症のためのあなたの危険性を減らすのを助けるかもしれません。
代替名
放線菌症 - 肺;放線菌症 - 胸部
画像
呼吸器系
組織生検のグラム染色
参考文献
ブルックI.放線菌症。で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第329章
ルッソTA。放線菌症の原因で：ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第256章
トーレスA、メネンデスR、Wunderink RG。細菌性肺炎と肺膿瘍で：Broaddus VC、メイソンRJ、Ernst JD、他編。 マレーとナーデルの呼吸器医学の教科書。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第33章
レビュー日2/24/2018
更新者：Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム