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帯状疱疹は、帯状疱疹(HZ)とも呼ばれ、水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)の再活性化によって引き起こされる痛みを伴う見苦しい発疹で、水痘の原因にもなります。帯状疱疹の主な症状である小胞と不快感に加えて、多くの人は発疹が治った後も持続的な痛みを続けます-帯状疱疹後神経痛(PHN)と呼ばれる状態。
帯状疱疹は、抗ウイルス薬や症状緩和戦略で治療できますが、帯状疱疹の管理でさらに重要なのは予防です。水痘ワクチンを受けた人は、そもそも水痘による感染から守られているため、帯状疱疹は避けられます。水痘にかかったことがある人のために、2つのワクチンがあります。
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帯状疱疹の症状
帯状疱疹の症状は通常、2つの異なる段階で現れます。最初の前駆症状段階では、人はしばしば発熱、頭痛、疲労などの一般的な感染症の症状を経験します。すぐに痛みが発生します。帯状疱疹の痛みは、灼熱感、刺痛感、チクチク感、発砲などとして説明されています。痛みは通常、体の片側に限定されます。
帯状疱疹の第2段階では、最初の痛みが感じられた皮膚が日焼けのように赤くなり、触覚に敏感になります。数日以内に、液体で満たされた小胞がその領域に発生します。最終的に、これらは固まりますが、人が感染するまでは、伝染性になります。つまり、水痘に免疫がない人を意味しますまたは予防接種を受けているため)水痘がアクティブな帯状疱疹に接触する可能性があります。
帯状疱疹の合併症には、帯状疱疹の発生後数週間または数年続くPHNと、膿痂疹(細菌性皮膚感染症)などの二次感染が含まれます。帯状疱疹を引き起こす水痘帯状疱疹ウイルスも髄膜炎を引き起こす可能性があります。
帯状疱疹が顔に発生すると、視力や聴覚に永久的な損傷を引き起こす可能性があります。
原因
帯状疱疹は、水痘を引き起こす水痘ウイルスが神経系で休眠状態になってから活動するようになると、しばしば数十年後に発症します。なぜこれが起こるのかは完全には解明されていませんが、免疫系が弱くなるとウイルスが再び出現すると考えられています-年齢とともに自然に発生します。
これは、帯状疱疹のリスクが最も高いのは、50歳代または60代で水痘に感染した子供たちである1つの理由です。
しかし、誰かの免疫が、例えば、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)からの感染症になる、または化学療法などの薬物療法の副作用として他の理由があります。
帯状疱疹は、10歳未満の子供ではまれです。帯状疱疹にかかる子供は、通常、成人よりも症状が穏やかです。
帯状疱疹のリスクが最も高い子供は、1歳になる前に水痘にかかった子供、または妊娠後期に水痘にかかった母親の子供です。
診断
前駆期が始まり、特徴的な発疹が現れるまでは、帯状疱疹を、園芸品種のウイルス感染と間違えることがよくあります。しかし、ひとたび小胞が体の片側に形成され始めると、灼熱感、かゆみ、チクチクするような痛みを伴う感覚とともに、帯状疱疹の診断は非常に簡単です。
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例外は、発疹が体の片側を超えている、別の種類の発疹のように見える、またはまったく現れない場合です。次に、小胞を拭き取り、サンプルを帯状疱疹ウイルスについて検査室で検査する必要があります。突き止めるのがさらに難しい場合のための血液検査があります。
処理
帯状疱疹を治療するときは何よりもまず、水痘ウイルスの増殖を停止することが重要です。小胞を引き起こし続ける時間が長くなるほど、将来の合併症のリスクが高くなります。
抗ウイルス薬のゾビラックス(アシクロビル)、ファムビル(ファムシクロビル)、またはバルトレックス(バラシクロビル)は、帯状疱疹の発生が疑われてから72時間以内に服用すると最も効果的です。
それ以上に、帯状疱疹に対処する際の焦点は症状の緩和にあります。小胞および発疹に傾向がある役立つ方法は下記のものを含んでいます:
- オートミール風呂に浸る
- 特に発疹が噴出した領域では、ゆったりした服を着ます
- 健康的なセルフケアのために十分な休息をとること、よく食べること、穏やかな運動に従事すること(太極拳は一部の人を助けることがわかっています)など。
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一般的な痛みと不快感は、タイレノール(アセトアミノフェン)やアドビル(イブプロフェン)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を含む、市販の(OTC)鎮痛薬で治療できます。かゆみを和らげる経口および局所抗ヒスタミン薬;カラミンローション、リドカイン、カプサイシンなどのその他のOTC外用製品。
それらの中には、鍼治療、経皮的電気神経刺激(TENS)、催眠術、タンパク質分解酵素と呼ばれる栄養補助食品など、特定の代替治療にいくつかの利点がある場合があります。
防止
水痘にかかったことのない人にとって、帯状疱疹を予防する鍵は水痘ワクチンを手に入れることです。現在、この非常に効果的な2回接種は、定期的な小児ワクチン接種スケジュールの一部ですが、水痘にかかったことのない13歳以上の子供や成人にも投与できます。
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水痘にかかったために休眠水痘ウイルスをホストしている人のために、利用可能な2つの帯状疱疹ワクチンがあります。これらの1つであるZostavax(帯状疱疹ワクチンライブ)は2006年から利用可能になっていますが、推奨される優先ワクチンとして、疾病予防管理センター(CDC)がShingrixと呼ばれるショットに置き換えています。 ShingrixはZostavaxよりも効果的であることが判明しています。
予防接種は別として、一般的に健康的なライフスタイルを維持し、特にできるだけストレスを回避することで、睡眠中の水痘ウイルスが再び活動するのを防ぐことができます。
対処
それを回避する方法はありません。帯状疱疹は悲惨な病気になる可能性があります。見るのは面倒で不快なだけでなく、数週間から数か月続くこともあります。
長い間不快であると、負担がかかるので、心と体を和らげる対処法に目を向けることができます。元気を保つために、瞑想を検討し、十分な睡眠と身体活動を確保してください。
帯状疱疹のかゆみや痛みに対処するには、カラミンローションや抗ヒスタミン薬などのOTC治療を試してみてください。痛みのために催眠術を検討することもできます。痛みがひどくなり、軽減が見られない場合は、医師に相談してください。
帯状疱疹ドクターディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
PDFをダウンロードあなたが帯状疱疹を持っているとき、病気があなたを他の人から隔離されたままにしないようにすることが重要です。遠慮なく助けを求めてください:サポートグループに参加し、行方不明の仕事の計画について話し合い、用事や仕事を委任します。
介護
帯状疱疹を持っている人の世話は難しい場合があります。特に、病気には通常、肉体的な痛みや不快感以上の影響があることを考えると、そのため、帯状疱疹のある人の介護者である場合、いくつかの方法で呼び出される可能性があります。
もちろん、医療サポートが重要です。治療中の人が医師に会うようにし、症状に対処したり、他の人に伝染しないように対策を講じたりする必要があるかもしれません。あなたの仕事には、ストレス解消、個人的な仕事の手伝い、社会的サポートの提供も含まれます。
ベリーウェルからの一言
帯状疱疹が特に不快な病気であることは間違いありません。少なくとも、耐え難いほど痛みを伴う病気であり、発疹がどこにあるかによって、治るまで自己意識を感じるようになります。帯状疱疹はまた、長期的かつ永続的な合併症を引き起こす可能性もあります。
しかし、これらの問題はすべて、単純なワクチン接種で予防できます。子供として感染していない若い人の場合は水痘、感染した場合は帯状疱疹です。
医師は、あなたの年齢と病歴に最も適した戦略を見つけるのを手伝うことができるので、医療提供者に連絡するか、次回の診察時に話し合うことのリストに帯状疱疹に関する質問を追加する価値があります。
帯状疱疹の兆候と症状