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縦隔気膜は縦隔内の空気です。縦隔は、胸部中央、肺と心臓の間の空間です。
原因
縦隔気腫はまれです。この状態は傷害または病気によって引き起こされることがあります。ほとんどの場合、それは空気が肺または気道の任意の部分から縦隔内に漏れるときに起こる。
肺や気道内の圧力の上昇は、以下の原因によって引き起こされる可能性があります。
- 咳が多すぎる
- 腹部の圧力を高めるための繰り返しの腹部下降(出産時や腸運動時の押し込みなど)
- くしゃみをする
- 嘔吐
それはまたの後で起こるかもしれません:
- 胸部の首や中心の感染
- 急激な高度の上昇、またはスキューバダイビング
- 食道(口と胃をつなぐ管)の引き裂き
- 気管の引き裂き(風管)
- 呼吸器の使用
- マリファナやクラックコカインなどの吸入レクリエーション薬の使用
- 手術
縦隔気腫は、つぶれた肺(気胸)または他の疾患でも発生する可能性があります。
症状
症状がないかもしれません。通常、この状態は胸骨の後ろ側に胸痛を引き起こし、それが首や腕に広がることがあります。息をするか飲み込むと痛みがひどくなることがあります。
試験とテスト
健康診断を受けている間、医療提供者は胸部、腕、または首の皮膚の下に小さな気泡を感じることがあります。
胸部X線または胸部CTスキャンが行われることがあります。これは、空気が縦隔内にあることを確認し、気管または食道の穴を診断するのに役立ちます。
処理
多くの場合、体が徐々に空気を吸収するため、治療は必要ありません。高濃度の酸素を呼吸すると、このプロセスが早くなることがあります。
あなたが倒れた肺もあるならば、提供者は胸管に入れるかもしれません。問題の原因に対する治療も必要かもしれません。気管や食道の穴は手術で修復する必要があります。
見通し(予後)
見通しは、肺縦隔を引き起こした病気や出来事によって異なります。
考えられる合併症
空気が蓄積して肺の周囲の空間(胸膜腔)に入ると、肺がつぶれることがあります。
まれに、心臓と心臓を囲む細い嚢の間に空気が入ることがあります。この状態は気心膜と呼ばれます。
他のまれなケースでは、あまりに多くの空気が胸部の中央部に蓄積して心臓や大血管に押し付けられるため、正常に機能しません。
これらの合併症はすべて生命を脅かす可能性があるため、緊急の注意が必要です。
医療専門家に連絡する場合
あなたが激しい胸痛や呼吸困難を抱えている場合は、緊急治療室に行くか、最寄りの緊急通報番号(911など)に電話してください。
代替名
縦隔気腫
画像
呼吸器系
参考文献
チェンGS、Varghese TK、パークDR。縦隔気腫および縦隔炎で:Broaddus VC、メイソンRJ、Ernst JD、他編。 マレーとナーデルの呼吸器医学の教科書。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第84章
マクコールFD。横隔膜、胸壁、胸膜、および縦隔の疾患。で:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第99章
レビュー日7/28/2018
更新者:デニスHadjiliadis、MD、MHS、ポールF.ハロン、ジュニア医学博士、肺、アレルギー、およびクリティカルケア、ペンシルバニア大学、ペンシルベニア大学、ペンシルバニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム