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狭心症は、心筋の血管を通る血流が乏しいことによる胸部の不快感の一種です。この記事では、退院時に自分の世話をする方法について説明します。
病院にいるとき
あなたは狭心症を患っていました。狭心症は、しばしば息切れを伴う胸痛、胸圧です。あなたの心臓が十分な血液と酸素を得ていなかったとき、あなたはこの問題を抱えていました。あなたは心臓発作を起こしたことがないかもしれません。
自宅で何を期待する
あなたは悲しく感じるかもしれません。あなたは不安を感じるかもしれず、あなたは自分が何をしているのかについて非常に注意しなければならないと思っているかもしれません。これらの感情はすべて正常です。彼らは2、3週間後にはほとんどの人にとって去ります。
病院を出るときも疲れを感じるかもしれません。退院してから5週間後には、体調がよくなり、エネルギーが増えます。
アクティビティ
狭心症の徴候と症状を知る：
- 胸に圧迫感、圧迫感、灼熱感、または圧迫感を感じることがあります。腕、肩、首、あご、のど、または背中に圧力、圧迫、灼熱感、または圧迫感がある場合もあります。
- 背中、肩、腹部に不快感を感じる人がいるかもしれません。
- あなたは消化不良を持っているか、あなたの胃に気分が悪くなるかもしれません。あなたは疲れていると感じることができ、息切れ、汗、頭が弱い、または弱っているかもしれません。階段を上る、上り坂を歩く、持ち上がる、性行為をするなどの身体活動中に、これらの症状が生じることがあります。
- 寒い季節に症状がよく出ることがあります。あなたが休んでいるとき、またはあなたがあなたの睡眠から目覚めたときにも症状があります。
それが起こるときあなたの胸痛をどのように治療するかあなたの医療サービス提供者に尋ねてください。
最初は簡単にしてください。活動をしているときは、簡単に話すことができるはずです。できない場合は、活動を停止してください。
仕事に戻ることについてプロバイダに問い合わせてください。少なくともしばらくの間は、作業量を減らす必要があるかもしれません。重い作業や肉体労働があなたの仕事の一部である場合、あなたはあなたがする仕事の種類を変える必要があるかもしれません。
あなたの提供者は心臓リハビリテーションプログラムを紹介するかもしれません。これはあなたがゆっくりとあなたの運動を増やす方法を学ぶのを助けるでしょう。また、心臓病の治療方法についても学びます。
食事とライフスタイル
あなたが飲むアルコールの量を制限するようにしてください。いつ飲んでも大丈夫なのか、そしてどれだけ安全なのかをプロバイダに尋ねてください。
タバコを吸わないでください。喫煙している場合は、プロバイダに禁煙を依頼してください。誰もあなたの家の中で喫煙させないでください。
より健康的な心臓と血管のために何を食べるべきかについてもっと学んでください。塩辛い食べ物や脂肪分の多い食べ物は避けましょう。ファーストフードのレストランから離れてください。あなたの医療提供者は、あなたが健康的な食事療法を計画するのを助けることができる栄養士にあなたを紹介することができます。
ストレスの多い状況を避けるようにしてください。あなたがストレスや悲しみを感じたら、あなたの医療提供者に伝えてください。彼らはあなたをカウンセラーに紹介することができます。
性行為についてプロバイダに問い合わせてください。男性は最初に自分の医療提供者に確認せずに勃起障害のために薬やハーブのサプリメントを服用してはいけません。ニトログリセリンと併用した場合、これらの薬は安全ではありません。
心臓薬を服用する
あなたが家に帰る前にあなたの処方箋のすべてを満たしてもらってください。あなたはあなたが言われた方法であなたの薬を服用しなければなりません。あなたがまだ他の処方薬、ハーブ、またはあなたが服用しているサプリメントを服用できるかどうかあなたのプロバイダーに尋ねてください。
薬を水やジュースと一緒に飲んでください。グレープフルーツジュースを飲まないでください（またはグレープフルーツを食べないでください）。これらの食品はあなたの体が特定の薬を吸収する方法を変えるかもしれないので。これについてプロバイダまたは薬剤師に尋ねてください。
狭心症の人は下の薬をよく飲んでいます。しかし時々これらの薬は服用しても安全ではないかもしれません。これらの薬をまだ服用していない場合は、医療提供者に相談してください。
- アスピリン、クロピドグレル（Plavix）、プラスグレル（Efient）、チカグレロル（Brilinta）などの抗血小板薬（血液希釈剤）
- あなたの血液が凝固しないようにするためのワルファリン（クマディン）などの他の薬
- あなたの心臓を保護するのを助けるためのベータ遮断薬とACE阻害薬
- スタチンまたはあなたのコレステロールを下げるための他の薬
これらの薬の服用を中止することは絶対にしないでください。糖尿病、高血圧、またはその他の医学的問題のために服用している可能性のある他の薬の服用を中止しないでください。
あなたが血液希釈剤を飲んでいるならば、あなたはあなたの線量が正しいことを確認するために追加の血液検査を受ける必要があるかもしれません。
医者を呼ぶとき
次のような場合は、プロバイダに連絡してください。
- 胸、腕、首、または顎の痛み、圧迫感、圧迫感、または重さ
- 息切れ
- ガスの痛みや消化不良
- 腕のしびれ
- 汗をかく、またはあなたが色を失う場合
- ライトヘッド
あなたの狭心症の変化はあなたの心臓病が悪化していることを意味するかもしれません。狭心症の場合はプロバイダに連絡してください。
- 強くなる
- より頻繁に発生します
- 長持ち
- 活動していないとき、または休んでいるときに発生します
- 薬物があなたの狭心症の症状を和らげるのに役立っていない場合
代替名
胸の痛み - 放電安定狭心症 - 放電慢性狭心症 - 退院;異型狭心症 - 退院;狭心症 - 放電;狭心症の加速 - 放電;新規発症狭心症 - 退院不安定狭心症 - 放電。進行性狭心症 - 退院狭心症安定 - 放電。慢性狭心症 - 退院狭心症バリアント - 退院Prinzmetal狭心症 - 退院
参考文献
アムステルダムEA、ウェンガーNK、ブリンディスRGなど。非ST上昇型急性冠症候群患者の管理のための2014 AHA / ACCガイドライン：米国心臓病学会/米国心臓協会タスクフォースの実践ガイドラインに関する報告 J Am Collカルジオール。 2014年; 64（24）：e139-e228。 PMID：25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718。
私たちボーデン狭心症と安定した虚血性心疾患で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第71章
ボナカMP、サバティンMS。胸痛のある患者へのアプローチで：Zipes DP、リビーP、Bonow RO、マンDL、トマセリGF、ブラウンヴァルドE、編。 ブラウンヴァルト心臓病：循環器内科の教科書。第11版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2019年：第56章
Ｆｉｈｎ ＳＤ、Ｇａｒｄｉｎ ＪＭ、Ａｂｒａｍｓ Ｊ、ｅｔ ａｌ。安定した虚血性心疾患患者の診断と管理のための2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STSガイドライン：米国心臓病学会財団/米国心臓協会タスクフォースの実践ガイドラインに関する報告、およびアメリカ医師カレッジ、米国胸部外科学会、予防心臓血管看護師協会、循環器血管造影インターベンション学会、および胸部外科学会。 サーキュレーション。 ２０１２年； １２６（２５）：ｅ３５４〜ｅ４７１。 PMID：23166211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23166211。
O'Gara PT、Kushner FG、Ascheim DD他。 ST上昇型心筋梗塞の管理のための2013年ACCF / AHAガイドライン：要約：アメリカ心臓病学会財団/アメリカ心臓協会タスクフォースの実践ガイドラインに関する報告 サーキュレーション。 ２０１３年； １２７（４）：ｅ３６２〜ｅ４２５。 PMID：23247303 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23247303。
レビュー日7/25/2018
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム