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悪性中皮腫はまれな癌性腫瘍です。それは主に肺と胸腔の内膜(胸膜)または腹部の内膜(腹膜)に影響を及ぼします。それは長期間のアスベスト暴露によるものです。
原因
アスベストへの長期暴露は最大の危険因子です。アスベストは耐火材料です。それはかつて断熱材、天井および屋根ふき用のビニール、セメント、そして自動車のブレーキによく見られました。多くのアスベスト労働者が喫煙したとしても、専門家は喫煙自体がこの状態の原因であるとは思わない。
男性は女性よりも頻繁に影響を受けます。診断時の平均年齢は60歳です。ほとんどの人は、アスベストと接触してから約30年後に症状が悪化するようです。
症状
アスベストにさらされてから20〜40年以上経つまで症状が現れないことがあります。
- 腹部膨満
- 腹痛
- 胸の痛み、特に深呼吸をするとき
- 咳
- 疲労
- 息切れ
- 減量
- 発熱と発汗
試験とテスト
医療提供者は検査を行い、その人の症状と病歴について質問します。行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- 胸部X線
- 胸部CTスキャン
- 胸水の細胞診
- オープン肺生検
- 胸膜生検
中皮腫はしばしば診断が困難です。顕微鏡下では、この病気を似たような状態や腫瘍と区別して見分けるのは難しいかもしれません。
処理
悪性中皮腫は治療が難しい癌です。
病気が非常に早く発見され、腫瘍が手術で完全に除去されない限り、通常は治療法はありません。ほとんどの場合、病気が診断されると、手術には進行しすぎます。症状を軽減するために化学療法または放射線療法を使用することがあります。特定の化学療法薬を組み合わせると症状が軽減することがありますが、がんを治癒することはできません。
未治療で、ほとんどの人は約9ヶ月生存します。
臨床試験(新しい治療法のテスト)に参加すると、より多くの治療法の選択肢が得られます。
疼痛緩和、酸素、および他の支持療法も症状を軽減するのを助けるかもしれません。
サポートグループ
会員が共通の経験や問題を共有する支援グループに参加することで、病気のストレスを和らげることができます。
見通し(予後)
平均生存期間は4〜18ヶ月です。 Outlookは以下に依存します。
- 腫瘍の病期
- その人の年齢と一般的な健康
- 手術が選択肢かどうか
- 治療に対する人の反応
あなたとあなたの家族は、次のような終末期計画について考え始めたいと思うかもしれません。
- 緩和ケア
- ホスピスケア
- アドバンスケア指令
- ヘルスケア剤
考えられる合併症
悪性中皮腫の合併症には以下のものがあります:
- 化学療法または放射線の副作用
- 他の臓器へのがんの継続的な拡大
医療専門家に連絡する場合
悪性中皮腫の症状がある場合は、医療提供者に予約を取ってください。
防止
アスベストへの暴露を避ける。
代替名
中皮腫 - 悪性。悪性胸膜中皮腫(MPM)
画像
呼吸器系
参考文献
Baas P、Hassan R、Nowak AK、Rice D.悪性中皮腫。 In:Pass HI、Ball D、Scagliotti GV、eds。 IASLC胸部腫瘍。第2版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2018年:第53章
Broaddus VC、Robinson BWS。胸膜腫瘍で:Broaddus VC、メイソンRJ、Ernst JD、他編。 マレーとナーデルの呼吸器医学の教科書。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第82章
国立がん研究所のウェブサイト。悪性中皮腫治療(PDQ) - 医療専門家向けバージョン。 www.cancer.gov/types/mesothelioma/hp/mesothelioma-totherapy-pdq#section/29 2018年2月6日に更新。2018年6月11日にアクセス。
レビュー日5/14/2018
更新者:Preeti Sudheendra、MD、ニュージャージー州カムデン、クーパーのMDアンダーソンがんセンターの腫瘍専門医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム