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僧帽弁逸脱症は、心臓の左側の上腔と下腔を分離する僧帽弁を含む心臓の問題です。この状態では、バルブは正常に閉じません。
原因
僧帽弁は、心臓の左側の血液が一方向に流れるのを助けます。心臓が鼓動したとき（収縮したとき）、血液が逆流するのを防ぐために閉じます。
僧帽弁逸脱は、弁が適切に閉じないときに使用される用語です。それは多くの異なることによって引き起こされる可能性があります。
ほとんどの場合、それは無害です。問題は一般に健康に影響を及ぼさないし、状態を持つほとんどの人々はそれに気づいていない。少数の症例では、脱出により血液が逆方向に漏れることがあります。これは僧帽弁逆流と呼ばれます。
僧帽弁逸脱はしばしば、小さな胸壁奇形、脊柱側弯症、または他の疾患を患っているかもしれない薄い女性を襲います。いくつかの形態の僧帽弁逸脱は、家族を通して受け継がれているようです（遺伝）。
僧帽弁逸脱は、マルファン症候群および他のまれな遺伝性疾患などのいくつかの結合組織疾患でも見られます。
それは他の点では普通の人たちにも孤立して見られることがあります。
症状
僧帽弁逸脱症の多くの人は症状がありません。僧帽弁逸脱を有する人々に時々見られる症状のグループは、「僧帽弁逸脱症候群」と呼ばれており、そして以下を含む：
- 胸痛（冠状動脈疾患や心臓発作によるものではありません）
- めまい
- 疲労
- パニック発作
- 心拍を感じる感覚（ときめき）
- 活動時または横になったときの息切れ（整形外科）
正確な関係はこれらの症状の間にあり、弁の問題は明らかではありません。調査結果のいくつかは偶然の一致かもしれません。
僧帽弁逆流が起こると、特に重度の場合、症状は漏出に関連している可能性があります。
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行い、聴診器を使ってあなたの心臓と肺に耳を傾けます。医療提供者は心臓にスリル（振動）を感じ、心臓の雑音を聞くことがあります（中間収縮）。あなたが立ち上がると、雑音はより長くそして大きくなります。
血圧はほとんどの場合正常です。
心エコー検査は、僧帽弁逸脱を診断するために使用される最も一般的な検査です。以下の検査はまた、僧帽弁逸脱または漏出性僧帽弁またはこれらの状態からの合併症を診断するために使用されることがあります：
- 心臓カテーテル
- 胸部X線
- 心臓CTスキャン
- 心電図（心房細動などの不整脈を示すことがある）
- 心臓のMRI
処理
ほとんどの場合、症状はほとんどまたはまったくなく、治療は不要です。
過去には、心臓弁の問題を抱えているほとんどの人は、歯の治療の前に抗生物質を投与されたり、心臓内の感染を防ぐために大腸内視鏡検査などの処置を受けていました。しかし、抗生物質は今でははるかに少ない頻度で使用されています。あなたが抗生物質を必要とするかどうか見るためにあなたのプロバイダーと相談してください。
この病気の様相を治療するために使われるかもしれない多くの心臓薬があります。しかし、ほとんどの人は治療を必要としません。僧帽弁が非常に漏れやすくなった場合（逆流）、また漏れが症状を引き起こす場合は、手術が必要になることがあります。ただし、これは発生しません。あなたが僧帽弁の修理や交換が必要な場合があります：
- あなたの症状は悪化します。
- あなたの心臓の左心室は拡大しています。
- あなたの心臓機能は悪化します。
見通し（予後）
ほとんどの場合、僧帽弁逸脱は無害であり、症状を引き起こしません。発生する症状は、薬や手術で治療したり管理したりできます。
僧帽弁逸脱を有する人々におけるいくつかの異常な心拍（不整脈）は生命を脅かす可能性がある。弁の漏出がひどくなるならば、あなたの見通しは他の原因から僧帽弁逆流を持っている人々のそれに類似しているかもしれません。
医療専門家に連絡する場合
あなたが持っているならあなたのプロバイダーに電話してください：
- 悪化する胸部の不快感、動悸、または失神スペル
- 発熱を伴う長期疾患
代替名
バーロー症候群。フロッピー僧帽弁。粘液腫性僧帽弁。僧帽弁を圧迫している。収縮期クリック雑音症候群脱出性僧帽弁尖症候群。胸痛 - 僧帽弁逸脱
患者の指示
- 心臓弁手術 - 退院
画像
僧帽弁逸脱
心臓弁手術 - シリーズ
参考文献
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レビュー日2/22/2018
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム