自己免疫性肝炎

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著者: Robert Simon
作成日: 21 六月 2021
更新日: 11 11月 2024
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第34回【肝臓専門医解説】自己免疫性肝炎について【疾患編】
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自己免疫性肝炎は肝臓の炎症です。免疫細胞が肝臓の正常細胞と有害な侵入物を間違えて攻撃したときに起こります。


原因

この型の肝炎は自己免疫疾患です。体の免疫システムは健康な体組織と有害な外の物質の違いを見分けることができません。結果は正常な体組織を破壊する免疫反応です。

肝臓の炎症、または肝炎は他の自己免疫疾患とともに発生する可能性があります。これらが含まれます:

  • バセドウ病
  • 炎症性腸疾患
  • 慢性関節リウマチ
  • 強皮症
  • シェーグレン症候群
  • 全身性エリテマトーデス
  • 甲状腺炎
  • 1型糖尿病
  • 潰瘍性大腸炎

自己免疫性肝炎は、自己免疫疾患を持つ人々の家族に発生する可能性があります。遺伝的な原因があるかもしれません。

この病気は若い女の子と女性に最も一般的です。

症状

症状は次のとおりです。

  • 疲労
  • 一般的な不快感、不安、または不快感(倦怠感)
  • かゆみ
  • 食欲減少
  • 吐き気や嘔吐
  • 関節痛
  • 淡い色または粘土色のスツール
  • 濃い尿
  • 腹部膨満

月経の欠如(無月経)も症状の可能性があります。

試験とテスト

自己免疫性肝炎の検査には、以下の血液検査が含まれます。

  • 肝機能検査
  • 抗肝腎ミクロソーム1型抗体(抗LKM-1)
  • 抗核抗体(ANA)
  • 抗平滑筋抗体(SMA)
  • 血清IgG
  • 長期肝炎を探すための肝生検

処理

あなたは炎症を減らすのを助けるためにプレドニゾンまたは他のコルチコステロイド薬を必要とするかもしれません。アザチオプリンと6-メルカプトプリンは他の自己免疫疾患の治療に使われる薬です。それらは自己免疫性肝炎の人々を助けることも示されています。

肝移植が必要な人もいます。


見通し(予後)

結果はさまざまです。コルチコステロイド薬は病気の進行を遅らせるかもしれません。しかし、自己免疫性肝炎は肝硬変に進行することがあります。これは肝移植を必要とするでしょう。

考えられる合併症

合併症は次のとおりです。

  • 肝硬変
  • ステロイドおよび他の薬による副作用
  • 肝細胞癌
  • 肝不全

医療専門家に連絡する場合

自己免疫性肝炎の症状に気付いた場合は、医療提供者に連絡してください。

防止

自己免疫性肝炎はほとんどの場合予防できません。危険因子を知ることはあなたが病気を早期に発見し治療するのを助けるかもしれません。

代替名

ルポイド肝炎

画像


  • 消化器系

  • 消化器系器官

参考文献

Czaja AJ。自己免疫性肝炎で:Feldman M、Friedman LS、Brandt LJ、eds。 SleisengerとFordtranの胃腸と肝臓の病気。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第90章

ポウロツキーJ-M。慢性ウイルス性および自己免疫性肝炎で:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第149章。


レビュー日10/23/2018

更新者:マイケル・M・フィリップス医学博士、ジョージワシントン大学医学部、ワシントンDC。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム