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ライディッヒ細胞腫は精巣の腫瘍です。それはライディッヒ細胞から発生します。これらは、男性ホルモンであるテストステロンを放出する精巣内の細胞です。
原因
この腫瘍の原因は不明です。この腫瘍に対する既知の危険因子はありません。精巣の胚細胞腫瘍とは異なり、この腫瘍は、盲検精巣に関連しているとは思われません。
ライディッヒ細胞腫は、ごく少数の全精巣腫瘍を構成しています。彼らは最も頻繁に30〜60歳の男性に見られます。この腫瘍は、思春期前の小児では一般的ではありませんが、思春期早期の原因となる可能性があります。
症状
症状がないかもしれません。
症状が発生した場合、それらには次のものが含まれます。
- 睾丸の不快感や痛み
- 精巣の拡大または感じ方の変化
- 乳房組織の過剰増殖（女性化乳房） - しかし、これは精巣癌を患っていない思春期の男児に通常起こります。
- 陰嚢の重さ
- どちらかの睾丸のしこりや腫れ
- 下腹部や背中の痛み
- 父親の子供にはできない（不妊）
がんが拡がっている場合は、肺、腹部、骨盤、背部、脳など、体の他の部分の症状も発生する可能性があります。
試験とテスト
身体検査では、通常、精巣の1つにしっかりしたしこりがあることがわかります。医療提供者が陰嚢に懐中電灯を当てると、その光はしこりを通過しません。このテストは徹照と呼ばれます。
他のテストが含まれます：
- 腫瘍マーカーの血液検査：アルファフェトプロテイン（AFP）、ヒト絨毛性ゴナドトロピン（ベータHCG）、および乳酸脱水素酵素（LDH）
- がんが拡がっているかどうかを確認するための胸部、腹部、骨盤のCTスキャン
- 陰嚢の超音波
組織の検査は通常、睾丸全体を外科的に切除した後に行われます（精巣摘除術）。
処理
ライディッヒ細胞腫の治療法はその病期によって異なります。
- I期がんは精巣を超えて広がっていません。
- II期のがんは腹部のリンパ節に拡がっています。
- III期がんはリンパ節を超えて（おそらくは肝臓、肺、または脳まで）拡がっています。
手術は精巣を摘出するために行われます（精巣摘出術）。近くのリンパ節も切除されることがあります（リンパ節郭清）。
化学療法はこの腫瘍を治療するために使用されることがあります。ライディッヒ細胞腫はまれであるため、これらの治療法は他のより一般的な精巣癌の治療法ほど研究されていません。
サポートグループ
メンバーが共通の経験や問題を共有する支援グループに参加することは、しばしば病気のストレスを和らげるのに役立ちます。
見通し（予後）
精巣癌は最も治療可能で治療可能な癌の1つです。腫瘍が早期に発見されない場合、見通しはさらに悪くなります。
考えられる合併症
がんは体の他の部位に拡がることがあります。最も一般的なサイトは次のとおりです。
- 腹部
- 肺
- 後腹膜領域（腹部の他の臓器の後ろの腎臓付近の領域）
- 脊椎
手術の合併症には以下のものがあります。
- 出血と感染
- 不妊症（両方の精巣が摘出された場合）
あなたが出産年齢の場合は、後日使用するためにあなたの精子を保存する方法についてあなたの提供者に尋ねてください。
医療専門家に連絡する場合
精巣癌の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。
防止
毎月精巣自己検査（TSE）を行うことは、それが広がる前の早い段階で精巣癌を発見するのに役立ちます。早期に精巣癌を発見することは、治療と生存の成功にとって重要です。
代替名
腫瘍 - ライディッヒ細胞。精巣腫瘍 - ライディヒ
画像
男性の生殖解剖学
参考文献
American Cancer Societyのウェブサイト。精巣癌の徴候と症状www.cancer.org/cancer/testicular-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html。 2018年5月17日更新。2018年6月11日アクセス。
フリードランダーTW、ライアンCJ、スモールEJ、トルティF.精巣癌。で：Niederhuber JE、Armitage JO、Doroshow JH、Kastan MB、Tepper JE、eds。 アベロフの臨床腫瘍学。第5版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第86章
国立がん研究所のウェブサイト。精巣癌治療（PDQ） - 医療専門家向けバージョン。 www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-t treatment-pdq。 2018年1月30日更新。2018年6月11日にアクセス。
Stephenson AJ、Gilligan TD。精巣の新生物で：ワインAJ、Kavoussi LR、Partin AW、ピーターズCA、編。 キャンベル - ウォルシュ泌尿器科。第11版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第34章
レビュー日5/14/2018
更新者：Preeti Sudheendra、MD、ニュージャージー州カムデン、クーパーのMDアンダーソンがんセンターの腫瘍専門医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム