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腸球菌は細菌（細菌）です。通常、腸内や女性の生殖管に住んでいます。
ほとんどの場合、問題は発生しません。しかし、腸球菌は、尿路、血流、または皮膚の傷に入ると感染を引き起こす可能性があります。
バンコマイシンは、これらの感染症の治療によく使用される抗生物質です。抗生物質はバクテリアを殺すのに使われる薬です。
Enterococcusの細菌はバンコマイシンに耐性になることがあるので殺されません。これらの耐性菌はバンコマイシン耐性腸球菌（VRE）と呼ばれます。細菌と戦うことができる抗生物質が少ないため、VREは治療が難しいことがあります。ほとんどのVRE感染症は病院で発生します。
VREのリスクが最も高いのは誰ですか？
VRE感染症は、次のような人によく見られます。
- 病院にいて、彼らは長い間抗生物質を服用しています
- 年上です
- 長期の病気や弱い免疫システムがある
- 以前にバンコマイシンまたは他の抗生物質で以前に治療されたことがある
- 集中治療室（ICU）にいたことがある
- がんや移植の病棟にいたことがある
- 大手術を受けたことがある
- 尿を排出するカテーテル、または長期間留まるカテーテル（IV）
病院でのVREの蔓延防止
VREは、VREを患っている人に触れることによって、またはVREで汚染されている表面に触れることによって手に入ることができます。それからバクテリアは触れることによってある人から他の人に広がる。
VREの拡大を防ぐ最善の方法は、誰もが手を清潔に保つことです。
- 病院職員と医療提供者は、すべての患者の世話の前後に石鹸と水で洗うか、またはアルコールベースの手指消毒剤を使用しなければなりません。
- 患者は部屋や病院の周りを移動する場合は手を洗う必要があります。
- 訪問者も細菌の拡散を防ぐための対策を講じる必要があります。
尿道カテーテルまたはIVチューブは、VRE感染のリスクを最小限に抑えるために定期的に交換されます。
ＶＲＥに感染した患者は、単一の部屋に配置されるか、または他のＶＲＥを有する患者と一緒に半個室に配置され得る。これにより、病院スタッフ、他の患者、および訪問者の間で細菌が拡散するのを防ぎます。スタッフとプロバイダーは、以下のことを行う必要があります。
- 感染した患者の部屋に入るときは、ガウンや手袋などの適切な衣服を使用してください。
- 体液をはねかける可能性がある場合は、マスクを着用してください
VRE感染症の治療
多くの場合、バンコマイシン以外の他の抗生物質を使用してほとんどのVRE感染症を治療することができます。ラボテストでは、どの抗生物質が菌を殺すのかがわかります。
感染症の徴候がない腸球菌生殖細胞を持つ患者は、治療を必要としません。
代替名
スーパーバグVRE;胃腸炎【VRE】大腸炎【VRE】病院感染 - VRE
参考文献
Arias CA、Murray BE。 腸球菌 種、 Streptococcus gallolyticus グループ、 ロイコノストック 種。で：ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第202章
Perl TM腸球菌感染症で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第291章。
レビュー日2/24/2018
更新者：Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム