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ウロストミーパウチは、膀胱手術後に尿を集めるために使用される特別なバッグです。
あなたの膀胱に行く代わりに、尿はあなたの腹部の外に行きます。あなたの腹部の外側に突き出ている部分はストーマと呼ばれています。
尿路瘻造設術の後、あなたの尿はあなたの瘻孔を通って尿路瘻造設術ポーチと呼ばれる特別なバッグに入ります。
あなたのストーマとその周囲の皮膚のケアは、あなたの皮膚と腎臓の感染を防ぐために非常に重要です。
ストーマについて
あなたの気孔は回腸と呼ばれるあなたの小腸の部分から作られています。あなたの尿管はあなたの回腸の小片の端に取り付けられています。もう一方の端はストーマになり、あなたの腹部の皮膚を通して引っ張られます。
ストーマはとても繊細です。健康なストーマは、ピンクがかった赤で湿っています。あなたの小孔はあなたの皮膚からわずかに突き出ているはずです。少し粘液が見えるのは普通のことです。血の斑点やストーマからの少量の出血は正常です。
あなたのヘルスケア提供者があなたに指示しない限り、あなたは決してあなたの気孔に何かを固執するべきではありません。
あなたの小孔は神経終末を持たないので、何かがそれに触れたときあなたは感じることができないでしょう。あなたはそれが切り取られたり掻き取られたりしても感じないでしょう。しかし、ストーマが削り取られると、ストーマに黄色または白の線が表示されます。
ストーマ周りのお手入れ
手術後、あなたの気孔の周りの皮膚は手術前と同じように見えるはずです。あなたの肌を保護するための最良の方法は以下の通りです。
- 正しいサイズの開口部のある膀胱切除術用バッグまたはポーチを使用するので、尿が漏れることはありません
- ストーマ周辺の肌を大切にする
あなたのお手入れをするには、この部分に肌を塗ります。
- あなたがポーチを取り付ける前に、お湯であなたの肌を洗って、よく乾かしてください。
- アルコールを含むスキンケア製品は避けてください。これらはあなたの肌を乾燥させすぎることがあります。
- オイルを含んでいるあなたの気孔のまわりの皮のプロダクトを使用してはいけない。これらはパウチを肌に固定するのを難しくします。
- 特別なスキンケア製品を使用してください。これはあなたの肌の問題を起こしにくくします。
問題が軽微な場合は、肌の発赤や肌の変化をすぐに治療してください。プロバイダに問い合わせる前に、問題のある領域が大きくなったり、いらいらしたりしないようにしてください。
ストーマの周りの皮膚は、皮膚バリア、テープ、接着剤、パウチなど、使用する消耗品に敏感になることがあります。これは時間の経過とともにゆっくり起こり、製品を使用してから数週間、数ヶ月、さらには何年にもわたっては起こりません。
ストーマの周りの皮膚に髪の毛がある場合は、それを取り除くとポーチがよりしっかりと所定の位置に留まるのに役立ちます。
- トリミングはさみ、電気かみそりを使用するか、髪を取り除くためにレーザー治療を受けてください。
- まっすぐな端や安全かみそりを使用しないでください。
- あなたがそれの周りの髪を削除する場合はあなたの気孔を保護するように注意してください。
医者を呼ぶとき
気孔またはその周囲の皮膚にこれらの変化のいずれかが見られる場合は、プロバイダーに連絡してください。
ストーマの場合：
- 紫、グレー、または黒
- 悪臭がする
- 乾いている
- 肌から引き離す
- 開口部はあなたの腸がそれを通り抜けるのに十分な大きさになります
- 肌のレベル以上
- 肌から遠くへ押し出して長くなります
- 皮膚の開口部が狭くなる
ストーマの周りの皮膚が
- 引き戻す
- 赤い
- 痛い
- やけど
- うねり
- 出血
- 液体を排出している
- かゆみ
- 白、灰色、茶色、または濃い赤色の隆起があります
- 膿でいっぱいの毛包の周りにこぶ
- むらのある縁の痛み
またあなたに電話してください：
- 通常よりも排尿量が少ない
- 熱
- 疼痛
- あなたの気孔や皮膚についての質問や懸念があります
代替名
ストーマケア尿路転換術 - 尿路ストーマ膀胱摘除術 - 尿路瘻ストーマ。回腸導管
参考文献
American Cancer Societyのウェブサイト。ウロストミーガイドwww.cancer.org/t treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/ostomies/urostomy.html 2017年6月2日更新。2018年6月8日アクセス。
DeCastro GJ、McKiernan JM、Benson MC。皮膚の大陸の尿路の転換で：ワインAJ、Kavoussi LR、Partin AW、ピーターズCA、編。 キャンベル - ウォルシュ泌尿器科。第11版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第98章
リヨンCC。ストーマケアで：Lebwohl MG、Heymann WR、Berth-Jones J、Coulson IH、eds。 皮膚疾患の治療：包括的な治療戦略。第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2018年：第233章。
レビュー日5/31/2018
更新者：Sovrin M.シャー、メリーランド州、ニューヨーク州ニューヨークのシナイ山にあるイカーン医学部泌尿器科、助教授。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム