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会陰切開術は、出産時の膣口を広げる小さな手術です。それは会陰 - 皮膚と膣口と肛門の間の筋肉への切り傷です。
リスクは何ですか？
会陰切開術を受けることにはいくつかのリスクがあります。リスクのために、会陰切開術は以前のように一般的ではありません。リスクは次のとおりです。
- 切り込みは引き裂かれて、配送中に大きくなるかもしれません。涙は直腸周囲の筋肉、さらには直腸自体にまで達することがあります。
- より多くの失血があるかもしれません。
- カットやステッチが感染する可能性があります。
- 生後数ヶ月の間セックスは痛みを伴うことがあります。
時々、会陰切開術はリスクがあっても役立つことがあります。
会陰切開術が必要ですか？
多くの女性は自分で引き裂くことなく、そして会陰切開術を必要とせずに出産することができます。実際、最近の研究では、会陰切開術を受けないことがほとんどの分娩中の女性にとって最良であることが示されています。
会陰切開術は涙よりも治癒しません。切り傷は自然の裂け目よりも深くなっていることが多いため、癒しに時間がかかることがよくあります。どちらの場合も、出産後に切り傷や涙を縫い合わせて適切に世話をする必要があります。時々、会陰切開術はあなたとあなたの赤ちゃんにとって最良の結果を確実にするために必要とされるかもしれません。
- 労働は乳児にとってストレスが多く、乳児にとっての問題を減らすためには推進段階を短縮する必要があります。
- 赤ちゃんの頭や肩は、母親の膣口には大きすぎます。
- 赤ちゃんは体位が悪い（足やお尻が先に来る）ため、出産中に問題があります。
- 赤ちゃんを外に出すためには、器具（鉗子または真空抽出器）が必要です。
赤ちゃんの頭が出てきそうになり、尿道に向かって涙が出てきます。
会陰切開術が必要な場合はどうなりますか？
あなたの赤ちゃんが生まれる直前にそして頭が冠をかけようとしているとき、あなたの医者か助産師はあなたにその地域を痺れるためにショットを与えるでしょう（あなたがまだ硬膜外に持っていないなら）。
次に、小さな切開（切り傷）を入れます。カットには2つのタイプがあります：中央値と中央外側。
- 中央切開が最も一般的なタイプです。それは膣と肛門（会陰）の間の領域の真ん中でまっすぐなカットです。
- 内側外側切開は斜めに行われます。肛門まで引き裂く可能性は低いですが、中央値のカットよりも治癒に時間がかかります。
あなたのヘルスケア提供者はそれから拡大された開口部を通して赤ちゃんを届けます。
次に、あなたの医療提供者は胎盤（出産後）をお届けします。その後、カットは閉じてステッチされます。
会陰切開術を回避する方法
あなたは、会陰切開術を必要とする可能性を下げるかもしれない労働のためにあなたの体を強化することをすることができます。
- Kegelの練習をします。
- 生前4〜6週間で会陰マッサージを実施してください。
- あなたが出産クラスで学んだテクニックを練習して、あなたの呼吸とあなたがプッシュしたいという衝動をコントロールしましょう。
覚えておいてください、たとえあなたがこれらのことをしても、あなたはまだ会陰切開術を必要とするかもしれません。あなたのプロバイダーはあなたがあなたの分娩中に起こることに基づいてあなたがそれを持つべきであるかどうか決定するでしょう。
代替名
分娩陣痛;経膣分娩 - 会陰切開
参考文献
Baggish MS会陰切開術。で：Baggish MS、Karram MM、eds。 骨盤の解剖学および婦人科手術のアトラス。第4版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第81章
Kilpatrick S、Garrison E.通常の分娩と配達。 Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JLら、編。 産科：正常妊娠および問題妊娠。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第12章
レビュー日4/19/2018
更新者：ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム