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配達のプレゼンテーションでは、出産のために産道を降りるために赤ちゃんがどのように位置づけられているかについて説明します。
あなたの赤ちゃんは膣口に到達するためにあなたの骨盤の骨を通過する必要があります。この通過が起こりやすいかどうかは、出産時の赤ちゃんの位置によって異なります。赤ちゃんが骨盤を通過するのに最適な位置は、頭を下にして体を母親の背中に向けた状態です。この位置は後頭部前方（OA）と呼ばれます。
伏臥位では、赤ちゃんの底は頭ではなく下向きになります。あなたのヘルスケア提供者はあなたの労働が始まる前にオフィス訪問でこれを最もよく検知します。ほとんどの赤ちゃんは約34週間で頭を下げた姿勢になります。
34週間後の出生前ケアの一部には、赤ちゃんが頭を下げた状態にあることを確認することが含まれます。
赤ちゃんが体調が悪い場合は、膣から分娩するのは安全ではありません。 36週目以降、赤ちゃんがヘッドダウン状態にならない場合は、プロバイダが選択項目とそのリスクを説明して、次に取るべきステップを決めるのに役立ちます。
後頭部（OP）
後頭部位置では、赤ちゃんの頭は下がっていますが、背中ではなく母親の正面を向いています。
このようにして赤ちゃんを産むのは安全です。しかし、赤ちゃんが骨盤を通り抜けるのは難しいです。赤ちゃんがこの位置にいると、時々頭が下になり、体が母親の背中に向くように分娩中に回転します（OA位置）。
母親は、分娩中に歩き、揺り動かし、そして異なる出産位置を試すことができ、赤ちゃんの回転を促します。赤ちゃんが回らないと、労働に時間がかかる可能性があります。時々、プロバイダは赤ん坊を出すのを助けるために鉗子か真空装置を使用するかもしれません。
横位置
横位置の赤ちゃんは横向きです。多くの場合、肩や背中は母親の子宮頸部を超えています。これは肩の位置、または斜めの位置とも呼ばれます。
次のような場合、乳児が横臥位になる危険性が高まります。
- 早く労働に入る
- 3回以上出産したことがある
- 胎盤プレビアを持っています
あなたの赤ちゃんが頭を下にした位置になることができない限り、膣出産はあなたとあなたの赤ちゃんにとって危険すぎるでしょう。医者があなたの赤ちゃんを帝王切開で出産します（Cセクション）。
あまり一般的ではないプレゼンテーション
眉を最初にした位置では、赤ちゃんの頭は（見上げるように）後方に伸び、額は先を行きます。これがあなたの最初の妊娠ではない場合、このポジションはより一般的かもしれません。
- あなたの医療提供者が陣痛の前にこのポジションを見つけることはめったにありません。超音波は額の提示を確認することができるかもしれません。
- おそらく、あなたの医療提供者は、あなたが内科試験中に陣痛を起こしている間にこのポジションを検出するでしょう。
顔優先位置では、乳頭位置よりも赤ちゃんの頭が後方に伸びます。
- ほとんどの場合、収縮の力によって赤ちゃんは顔を先にするようになります。
- 労働が進まないときにも検出されます。
これらのプレゼンテーションの中には、膣からの出産が可能なものもありますが、一般的に労働にはもっと時間がかかります。出産後、赤ちゃんの顔や額は腫れて傷ついて見えるかもしれません。これらの変更は今後数日で消えます。
代替名
妊娠中の配達プレゼンテーション分娩発表会;後頭部。前部前頭;ブラウプレゼンテーション
参考文献
Lanni SM、Gherman R、Gonik B. Malpresentations。 Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JLら、編。 産科：正常妊娠および問題妊娠。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第17章
Thorp JM、グランツKL。正常および異常労働の臨床的側面で：Resnik R、ロックウッドCJ、ムーアTR、グリーンMF、コペルJA、シルバーRM、eds。 CreasyとResnikの母子医学：その原理と実践。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2019年：第43章
Vora S、Dobiesz VA。緊急出産で：ロバーツJR、Custalow CB、Thomsen TW、eds。 救急医療と救急医療におけるRobertsとHedgesの臨床手技。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2019年：第56章
レビュー日9/25/2018
更新者：ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム