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自己免疫疾患は、体の免疫系が健康な体組織を誤って攻撃して破壊したときに発生します。自己免疫疾患には80種類以上があります。
原因
体の免疫系の血球は有害物質から保護するのに役立ちます。例としては、細菌、ウイルス、毒素、癌細胞、体外からの血液や組織などがあります。これらの物質は抗原を含んでいます。免疫システムは、これらの有害な物質を破壊することを可能にするこれらの抗原に対する抗体を生産します。
自己免疫疾患があるとき、あなたの免疫システムは健康な組織と抗原を区別しません。その結果、体は正常な組織を破壊する反応を引き起こします。
自己免疫疾患の正確な原因はわかっていません。 1つの理論は、いくつかの微生物(バクテリアやウイルスなど)や薬が免疫システムを混乱させる変化を引き起こすかもしれないということです。これは、自己免疫疾患を起こしやすくする遺伝子を持っている人によく起こります。
自己免疫疾患は以下のようになります:
- 体組織の破壊
- 臓器の異常な成長
- 臓器機能の変化
自己免疫障害は、1つまたは複数の臓器または組織の種類に影響を及ぼします。自己免疫疾患の影響を受けることが多い領域
- 血管
- 結合組織
- 甲状腺や膵臓などの内分泌腺
- 関節
- 筋肉
- 赤血球
- 肌
人は同時に複数の自己免疫疾患を持つことがあります。一般的な自己免疫疾患には以下のものがあります。
- アディソン病
- セリアック病 - スプルー(グルテン過敏性腸症)
- 皮膚筋炎
- バセドウ病
- 橋本甲状腺炎
- 多発性硬化症
- 重症筋無力症
- 悪性貧血
- 反応性関節炎
- 慢性関節リウマチ
- シェーグレン症候群
- 全身性エリテマトーデス
- I型糖尿病
症状
症状は、免疫応答障害の種類と場所によって異なります。一般的な症状は次のとおりです。
- 疲労
- 熱
- 一般的な不快感(倦怠感)
- 関節痛
- 発疹
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行います。徴候は病気の種類によって異なります。
自己免疫疾患を診断するために行うことができる検査には以下のものがあります。
- 抗核抗体検査
- 自己抗体テスト
- CBC
- 総合代謝パネル
- C反応性タンパク質(CRP)
- 赤血球沈降速度(ESR)
- 尿検査
処理
治療の目的は以下のとおりです。
- 症状を軽減する
- 自己免疫プロセスを制御する
- 身体の病気と闘う能力を維持する
治療法はあなたの病気や症状によって異なります。治療の種類が含まれます:
- 自己免疫疾患のために、甲状腺ホルモン、ビタミンB 12、インスリンなど、体に欠けている物質を補充するためのサプリメント
- 血液に感染している場合は輸血
- 骨、関節、または筋肉が罹患している場合の運動を補助するための理学療法
免疫系の異常な反応を抑えるために、多くの人が薬を飲んでいます。これらはしばしば免疫抑制薬と呼ばれます。例としては、コルチコステロイド(プレドニゾンなど)およびアザチオプリン、シクロホスファミド、ミコフェノール酸、シロリムス、またはタクロリムスなどの非ステロイド薬が挙げられる。腫瘍壊死因子(TNF)遮断薬およびインターロイキン阻害薬などの標的薬をいくつかの疾患に使用することができる。
見通し(予後)
結果は病気によって異なります。ほとんどの自己免疫疾患は慢性ですが、多くは治療でコントロールできます。
自己免疫疾患の症状は出入りすることができます。症状が悪化すると、それは再燃と呼ばれます。
考えられる合併症
合併症は病気によって異なります。免疫システムを抑制するために使用される薬は感染症のより高い危険のような深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
医療専門家に連絡する場合
自己免疫疾患の症状を発症した場合は、医療提供者に連絡してください。
防止
ほとんどの自己免疫疾患に対する既知の予防法はありません。
画像
バセドウ病
橋本病(慢性甲状腺炎)
多発性硬化症
慢性関節リウマチ
慢性関節リウマチ
全身性エリテマトーデス
滑液
慢性関節リウマチ
抗体
参考文献
このDH、Theofilopoulos AN。自己免疫で:Firestein GS、Budd RC、Gabriel SE、McInnes IB、O'Dell JR、eds。 ケリーとファイアスタインのリウマチの教科書。第10版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第19章
Kumar V、Abbas AK、Aster JC。免疫系の病気で:Kumar V、Abbas AK、Aster JC、eds。 ロビン病とコトラン病の病理学的根拠。第9版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:第6章
ウィンターWE、ハリスNS、メルケルKL、コリンズワースAL、クラップWL。臓器特異的自己免疫疾患で:マクファーソンRA、Pincus MR、eds。 臨床検査法によるヘンリーの臨床診断と管理。第23版ミズーリ州セントルイス:エルゼビア。 2017年:第54章
レビュー日5/21/2017
更新者:Laura J. Martin、MD、MPH、ジョージア州アトランタの内科およびホスピスおよび緩和医療で認定されたABIM理事会。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム