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骨折水疱は、骨折した骨の周囲に発生する水疱で、通常、骨が重度の位置からずれる、または大きな力で押しつぶされる重度の損傷の後に発生します。これらの水疱は、重大な軟部組織の損傷の兆候です。それらは、皮膚表面近くにある骨の骨折で最も頻繁に発生します。したがって、骨折水疱は最も一般的です：- 足首骨折
- 脛骨骨折
- 肘の骨折
- 手首の骨折
骨折水疱は、骨折後6時間以内から最大2日まで発症します。最も一般的には、骨折した骨は損傷後に一時的に添え木となり、その後、添え木を損傷の数日または1週間後に取り除くと水ぶくれが見られます。骨折を強固に固定し、適切に成形された副子で皮膚を保護し、骨折した四肢を持ち上げることにより、軟組織へのさらなる外傷を防ぐことにより、水ぶくれの可能性を最小限に抑えることができます。骨折片が動けるようになると、骨折水疱は悪化する傾向があり、さらに軟部組織の損傷を引き起こします。
ブリスターの内側
水疱は透明な液体または血液で満たされています。水疱内の液体は、皮膚の深さによって異なります。治療は同様ですが、水疱に血液または透明な液体があるかどうかに関係なく、血液が満たされた水疱では皮膚が瘢痕化する可能性が高くなります。
ブリスター内の液体は無菌です。したがって、ブリスターはそのままにして、破損しないようにする必要があります。ブリスターが破裂する場合は、破裂する場合がありますが、皮膚の下が治癒するため、ブリスターの屋根はそのままにしておきます。水疱を飛び出させて皮膚を取り除くことは、骨折水疱を治すための適切な方法ではありません。シルバデンクリームなどの一部の局所治療は、破裂した水疱の治癒に効果的であることが示されています。
手術
骨折水疱の最も重要な側面は、骨折した骨の外科的修復への影響です。患者が骨折水疱を発症した場合は、水疱皮膚を介して手術を行うべきではありません。骨折水疱を介して手術を行うと、感染症などの創傷合併症の可能性が大幅に増加します。
水疱は、皮膚への外傷の兆候を表すと考えられています。この軟組織への損傷は、外科的創傷の治癒を損なう可能性があるため、水ぶくれのある皮膚は慎重に評価する必要があります。
手術を行う必要があり、骨折水疱が存在する場合は、皮膚の水疱を回避するために手術を修正する必要があります。たとえば、足首骨折の足首領域に骨折水疱がある場合、プレートとネジを使用する代わりに、外部固定具を使用して骨を安定させることができます。水疱は、骨折の根本的な外科的固定が、軟組織が落ち着くまで可能であればおそらく遅らせるべきであり、軟組織への合併症のリスクがそれほど高くなく、より安全な外科的処置が可能になることを示しています。お使いになること
水疱の治療
前述のように、破裂していない場合、水疱はそのままにしておく必要があります。手術を必要とする骨折があり、その領域に骨折水疱がある場合、次のことが起こります。
- 骨折した骨は固定する必要があります：これは、添え木または外部固定具を使用して行うことができます。外部固定器の利点は、固定化の方がよく、医師が皮膚を見ることができることです。複雑なケースでは、この方法がしばしば推奨されます。
- 四肢は高くする必要があります：四肢はできるだけ高くする必要があります。足首または脛骨が骨に関係している場合、心臓の上に上がる唯一の方法は横になることです。座ったまま足首を下に支えているのは ない 上昇！
- 手術は遅らせるべきです：手術は骨折水疱を介して行われるべきではありません。感染症を含む創傷合併症の可能性が高すぎるため、手術を変更または遅延する必要があります。
骨折水疱の完全治癒には数週間かかる場合があります。理想的には、迅速かつ効果的な治療により、骨折水疱を発症する可能性は少なくなりますが、それらが発症した場合は、外科的治療に進む前に水疱が治るまで待つ必要があります。
骨折水疱が発生したからといって、治療が不適切だったというわけではありません。時には、重大な外傷により、骨折水疱が避けられないことがあります。さらに、彼らは最初の怪我から数日後まで定期的に現れません。骨折水疱は、骨折した骨の周囲の軟組織の損傷の程度を示す単なる兆候です。これは、有用な臨床徴候であり、軟部組織の損傷の重症度を示します。骨折水疱があることは確かにあなたが虐待されたという意味ではありません。
ベリーウェルからの一言
骨折水疱は、それらが発生すると予想していない人々にとって恐ろしい経験になる可能性があります。多くの場合、怪我の数日後に現れるため、何かがおかしいと不安になることがあります。むしろ、身体は、数週間から数か月にわたって展開する可能性のある水疱のようなプロセスを伴う外傷に反応します。骨折水疱は重度の軟部組織の損傷の兆候であり、骨折水疱の出現は治療のタイミングと種類に影響を与える可能性がありますが、それらは外傷性損傷の安全なケア方法を治療する医師をガイドするのに役立ちます。