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ブラストミセス症の皮膚病変は真菌感染症の症状です Blastomyces dermatitidis 真菌が体中に広がるにつれて皮膚が感染します。別の形態のブラストミセス症は皮膚にのみ起こり、通常は時間とともに自然に良くなります。この記事では、感染のより広範囲な形態を扱います。
原因
ブラストミセス症はまれな真菌感染症です。ほとんどの場合、
- アフリカ
- カナダ、五大湖周辺
- アメリカ合衆国中南部および北中部
- インド
- イスラエル
- サウジアラビア
特に腐敗している植生がある場所では、人は湿った土壌で見つかる真菌の粒子を吸い込むことによって感染します。免疫系疾患を持つ人々はこの感染症の危険性が最も高いです。
真菌は肺を通って体内に入り感染します。一部の人々では、真菌はその後体の他の領域に広がる（広がる）。感染は、皮膚、骨や関節、生殖器や尿路、その他のシステムに影響を与える可能性があります。皮膚の症状は、広まった（播種性の）ブラストミセス症のサインです。
症状
多くの人では、感染症が肺を越えて広がると皮膚の症状が現れます。
丘疹、膿疱、または結節は、露出した身体領域に最も頻繁に見られます。
- 彼らはいぼや潰瘍のように見えるかもしれません。
- 彼らは通常無痛です。
- 色はグレーからバイオレットまでさまざまです。
膿疱は：
- フォーム潰瘍
- 簡単に出血する
- 鼻や口の中で起こる
時間が経つにつれて、これらの皮膚病変は瘢痕化および皮膚色（色素）の喪失を引き起こし得る。
試験とテスト
医療提供者はあなたの肌を調べて症状について尋ねます。
感染症は、皮膚病変から採取した培養液中の真菌を特定することによって診断されます。これは通常皮膚生検を必要とします。
処理
この感染症は、アムホテリシンB、イトラコナゾール、ケトコナゾール、フルコナゾールなどの抗真菌薬で治療されます。薬や病気の病期に応じて、経口薬または静脈内（直接静脈内）薬が使用されます。
見通し（予後）
何が起こるかは、ブラストミセス症の形態や人の免疫システムによって異なります。抑制された免疫システムを持つ人々は症状が戻ってくるのを防ぐために長期的な治療を必要とするかもしれません。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 膿瘍（膿のポケット）
- バクテリアによる別の（二次的な）皮膚感染
- 薬に関連する合併症（例えば、アムホテリシンBは重篤な副作用をもたらすことがあります）
- 自然に排出する結節
- 重度の全身感染および死亡
医療専門家に連絡する場合
ブラストミセス症によって引き起こされる皮膚の問題のいくつかは、他の病気によって引き起こされる皮膚の問題と似ている可能性があります。心配な肌の問題が発生した場合は、医療提供者に知らせてください。
参考文献
Bradsher RWブラストミセス症で：ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第266章
カウフマンCA。ブラストミセス症で：Goldman L、Shafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第334章
レビュー日2016/10/24
更新者：David L. Swanson医学博士、皮膚科副学長、皮膚科助教授、メイヨー医科大学、アリゾナ州スコッツデール。 David Zieve、MD、MHA、Isla Ogilvie、PhD、およびA.D.A.Mによるレビューもあります。編集チーム