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腸重積症は、腸のある部分を別の部分に滑らせることです。
この記事は、子供の腸重積症に焦点を当てています。
原因
腸重積症は、腸の一部がそれ自体の中に引き込まれることによって引き起こされます。
腸の壁が互いに押し合うことによって生じる圧力によって、
- 血流低下
- 刺激
- 腫れ
腸重積は、腸を通る食物の通過を妨げる可能性があります。血液の供給が遮断されると、内側に引き込まれた腸の一部が死にます。大量の出血も起こる可能性があります。穴が広がると、感染、ショック、脱水が非常に急速に起こります。
重積の原因はわかっていません。問題を引き起こす可能性がある条件は次のとおりです。
- ウイルス感染
- 腸内のリンパ節の肥大
- ポリープまたは腫瘍
この問題の理由は、年長の子供に見られる可能性が高いです。
腸重積症は子供と大人の両方に影響を及ぼします。しかし、ほとんどの場合、生後6ヶ月から2歳の子供に発生します。それは女の子の4倍の頻度で男の子に影響を与えます。
症状
腸重積症の最初の徴候は、腹痛によって引き起こされる突然の大声での泣き声です。痛みはぎこちないし、継続的（間欠的）ではありませんが、それは頻繁に戻ってきます。痛みが強くなると、それが戻るたびに長く続きます。
腹痛がひどい乳児は、泣いている間に膝を胸に引き寄せることがあります。
他の症状が含まれます：
- 時々「カラントゼリー」スツールと呼ばれる血、粘液のような腸の動き
- 熱
- ショック（淡い色、嗜眠、発汗）
- 血と粘液が混ざった便
- 嘔吐
試験とテスト
あなたの医者は徹底的な検査を行います、そしてそれは腹部の腫瘤を明らかにするかもしれません。脱水症状やショックの兆候もあるかもしれません。
テストには以下が含まれます。
- 腹部超音波検査
- 腹部レントゲン
- 空中または対比浣腸
処理
子供はまず安定します。チューブは鼻を通って胃に入ります（経鼻胃チューブ）。静脈内（IV）ラインが腕に配置され、体液が脱水を防ぐために与えられます。
場合によっては、腸閉塞は空気またはコントラストの浣腸で治療することができます。これは、この手順を熟知している放射線科医によって行われます。この方法では腸が破裂する可能性があります。
これらの治療法が機能しない場合、子供は手術が必要になります。腸組織は非常に頻繁に保存することができます。死んだ組織は取り除かれます。
抗生物質は感染症を治療するために必要とされるかもしれません。
小児が正常な腸運動をするまで、静脈内栄養補給と水分補給が続けられます。
見通し（予後）
結果は早期治療で良好です。この問題が再発する危険性があります。
腸に穴が開いたり裂けたりした場合は、すぐに治療しなければなりません。治療しなければ、腸重積症は幼児や幼児にとってほとんどの場合致命的です。
医療専門家に連絡する場合
重積症は緊急事態です。すぐに医師に連絡してから911に電話するか、すぐに緊急治療室に行きます。
代替名
小児の腹痛 - 腸重積
画像
大腸内視鏡検査
重積 - X線
消化器系器官
参考文献
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レビュー日2/19/2018
更新者：Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム