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心筋症は、心筋が弱くなる、伸びる、または他の構造上の問題がある病気です。心臓がポンピングできない、またはうまく機能できないときによく起こります。
心筋症のほとんどの人は心不全を持っています。
原因
さまざまな原因を伴う、多くの種類の心筋症があります。より一般的なものは次のとおりです。
- 拡張型心筋症（特発性拡張型心筋症とも呼ばれる）は、心臓が弱くなり、心腔が大きくなる状態です。その結果、心臓は十分な血液を体に送り出すことができません。それは多くの医学的問題によって引き起こされる可能性があります。
- 肥大型心筋症（HCM）は、心筋が肥厚する状態です。これは血液が心臓から出るのを難しくします。このタイプの心筋症は、ほとんどの場合家族を通じて受け継がれます。
- 虚血性心筋症は、心臓に血液を供給する動脈が狭くなることによって引き起こされます。それは心臓の壁を薄くするので、彼らはうまくポンピングしません。
- 制限型心筋症は、一群の疾患です。心筋が硬いため、心腔は血液で満たすことができません。このタイプの心筋症の最も一般的な原因は、アミロイドーシスと未知の原因による心臓の瘢痕化です。
- 周産期心筋症は、妊娠中またはその後の最初の5ヶ月間に起こります。
処理
可能であれば、心筋症の原因を治療します。心不全、狭心症、および異常な心調律の症状を治療するためには、薬や生活習慣の変化がしばしば必要です。
以下を含む手技または手術もまた使用され得る。
- 生命を脅かす異常な心臓のリズムを止めるために電気パルスを送る除細動器
- 遅い心拍数を治療したり、より調和のとれた方法で心臓の鼓動を助けたりするペースメーカー
- 冠状動脈バイパス（CABG）手術または血管形成術。損傷または弱まった心筋への血流を改善する可能性があります。
- 他のすべての治療法が失敗したときに試すことができる心臓移植
部分的かつ完全に植え込み可能な機械的心臓ポンプが開発されている。これらは非常に深刻な場合に使用されるかもしれません。ただし、すべての人がこの高度な治療を必要としているわけではなく、また可能にしているわけでもありません。
見通し（予後）
見通しは、以下を含むさまざまなことに左右されます。
- 心筋症の原因と種類
- 心臓の問題の深刻さ
- 病状が治療にどの程度反応するか
心不全は、ほとんどの場合、長期（慢性）の病気です。時間が経つにつれて悪化する可能性があります。重度の心不全を発症する人もいます。この場合、薬、手術、その他の治療法はもはや役に立ちません。
特定の種類の心筋症の人は危険な心臓の律動障害の危険があります。
患者の指示
- 心不全 - あなたの医者に尋ねるもの
画像
心、真ん中を通るセクション
心臓、正面図
拡張型心筋症
肥大型心筋症
周産期心筋症
参考文献
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レビュー日5/16/2018
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム