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成長ホルモン欠乏症は下垂体が十分な成長ホルモンを作らないことを意味します。
原因
下垂体は脳の基部にあります。この腺はホルモンの体のバランスを制御します。それはまた成長ホルモンを作ります。このホルモンは子供を成長させます。
成長ホルモン欠乏症は出生時に見られることがあります。成長ホルモン欠乏症は病状の結果かもしれません。重度の脳損傷も成長ホルモン欠乏症を引き起こす可能性があります。
口唇裂または口蓋裂のような顔面および頭蓋骨の身体的欠陥を有する子供は、成長ホルモンレベルが低下しているかもしれません。
ほとんどの場合、成長ホルモン欠乏症の原因は不明です。
症状
ゆっくりとした成長は、最初は乳児期に気付かれ、子供の頃まで続く可能性があります。小児科医は、ほとんどの場合、成長チャートに子供の成長曲線を描きます。成長ホルモン欠乏症の子供は、成長速度が遅いか一律です。遅い成長は子供が2歳か3歳になるまで現れないかもしれません。
子供は同じ年齢と性別のほとんどの子供たちよりもはるかに短くなります。子供はまだ通常の体の大きさを持っていますが、ぽっちゃりかもしれません。子供の顔は同じ年齢の他の子供よりも若く見えます。ほとんどの場合、子供は通常の知能を持ちます。
それ以上の年齢の子供では、原因によっては思春期が遅れる、あるいはまったく起こらないことがあります。
試験とテスト
体重、身長、体型などの身体検査では、成長が鈍化している兆候が見られます。子供は通常の成長曲線には従いません。
手のX線は骨年齢を決定することができます。通常、骨の大きさや形は人が成長するにつれて変化します。これらの変化はX線写真で見ることができ、子供が年をとるにつれてそれらはほとんどのパターンに従います。
小児科医が成長不良の他の原因を調べた後に、ほとんどの場合検査が行われます。行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- インスリン様増殖因子1(IGF-1)およびインスリン様増殖因子結合タンパク質3(IGFBP3)。これらは成長ホルモンが体に作らせる物質です。テストはこれらの成長因子を測定することができます。正確な成長ホルモン欠乏症テストは刺激テストを含みます。このテストには数時間かかります。
- 頭部のMRIは視床下部と下垂体を示すことができます。
- 成長ホルモンの欠如が唯一の問題ではないかもしれないので、他のホルモンレベルを測定するためのテストが行われるかもしれません。
処理
治療は自宅で行われる成長ホルモン注射(注射)を含みます。ショットは、ほとんどの場合1日1回行われます。年長の子供たちはしばしば自分自身に打撃を与える方法を学ぶことができます。
成長ホルモンによる治療は長期にわたり、しばしば数年間続いています。この間、小児科医は子供が定期的に治療を受けていることを確認する必要があります。必要に応じて、プロバイダは薬の投与量を変更します。
成長ホルモン治療の深刻な副作用はまれです。一般的な副作用は次のとおりです。
- 頭痛
- 液体保持
- 筋肉と関節の痛み
- 腰の骨の滑り
見通し(予後)
症状が早く治療されればされるほど、子供が大人に近い大人の高さまで成長する可能性が高くなります。多くの子供たちは初年度に4インチ以上(約10センチメートル)、次の2年間に3インチ以上(約7.6センチメートル)を手に入れます。その後、成長率はゆっくりと低下します。
成長ホルモン療法は、すべての子供に効果があるわけではありません。
未治療のままにすると、成長ホルモン欠乏症は低身長と思春期の遅れにつながる可能性があります。
成長ホルモンの欠乏症は、他のホルモンの欠乏症(例えば、以下のものを制御するもの)が欠乏すると起こります。
- 甲状腺ホルモンの生産
- 体内の水分バランス
- 男性および女性の性ホルモンの生産
- 副腎とコルチゾール、DHEA、その他のホルモンの生産
医療専門家に連絡する場合
あなたの子供が彼または彼女の年齢のために異常に短いように思われる場合はあなたのプロバイダーに連絡してください。
防止
ほとんどの場合、予防可能ではありません。
各健康診断で、小児科医と一緒にお子さんの成長チャートを確認してください。お子さんの成長率に不安がある場合は、専門家による評価をお勧めします。
代替名
下垂体性小人症。成長ホルモン欠乏症成長ホルモン欠乏症先天性成長ホルモン欠乏症。汎下垂体機能低下症。低身長 - 成長ホルモン欠乏症
画像
-
内分泌腺
身長/体重チャート
参考文献
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レビュー日9/5/2017
更新者:Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム