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無痛は、出生時に両方の精巣が存在しないことです。
原因
胚は妊娠の最初の数週間で早い生殖器を発達させます。いくつかのケースでは、妊娠8週前に早期精巣が男性に発症しない。これらの赤ちゃんは女性の性器で生まれます。
場合によっては、精巣は8〜10週間で消えます。これらの赤ちゃんはあいまいな性器で生まれます。これは、子供が男性と女性の両方の性器の一部を持つことを意味します。
場合によっては、精巣は12〜14週間で消失することがあります。これらの赤ちゃんは、通常の陰茎と陰嚢があります。しかし、彼らは精巣を持っていないでしょう。これは先天性無痛として知られています。それは「消失精巣症候群」とも呼ばれます。
原因は不明です。場合によっては遺伝的要因が関係します。
この状態は、精巣が陰嚢ではなく腹部または鼠径部に位置する両側性の無心睾丸と混同しないでください。
症状
症状は次のとおりです。
- 思春期前の正常な外性器
- 正しい時期に思春期を開始できない
試験とテスト
サインが含まれます：
- 空の陰嚢
- 男性の性的特徴の欠如（陰茎および陰毛の成長、声の深化、および筋肉量の増加）
テストは次のとおりです。
- 抗ミュラー管ホルモンレベル
- 骨密度
- 卵胞刺激ホルモン（FSH）と黄体形成ホルモン（LH）のレベル
- 男性の生殖組織を探す手術
- テストステロンレベル（低）
- 腹部の精巣を探すための超音波またはMRI
- XY核型
処理
治療法は次のとおりです。
- 人工（補綴）精巣インプラント
- 男性ホルモン（アンドロゲン）
- 心理的サポート
見通し（予後）
見通しは治療で良いです。
考えられる合併症
合併症が含まれます：
- 顔、首、または背中の異常
- 不妊
- 性識別による心理的問題
医療専門家に連絡する場合
男性の子供の場合は、医療提供者に連絡してください。
- 精巣が非常に小さいか存在しないように見える
- 彼の10代前半中に思春期を始めていないようです
代替名
精巣消失 - 無痛;空の陰嚢 - 無痛症。陰嚢 - 空（無痛）
画像
男性の生殖解剖学
男性生殖器系
参考文献
Achermann JC、ヒューズIA。性発達の小児疾患で：Melmed S、Polonsky KS、Larsen PR、Kronenberg HM、eds。 内分泌学のウィリアムズ教科書。第13版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第23章
アリO、Donohoue PA。精巣の機能低下。で：Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第583章
ダイヤモンドDA、Yu RN。性的発達障害：病因、評価、および医学的管理。で：ワインAJ、Kavoussi LR、Partin AW、ピーターズCA、編。 キャンベル - ウォルシュ泌尿器科。第11版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第150章
レビュー日7/17/2018
更新者：Sovrin M. Shah、MD、助教授、泌尿器科、ニューヨーク州ニューヨークのシナイ山にあるIcahn School of Medicine。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム