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レプトスピラ症は感染症です。あなたがレプトスピラ菌と接触すると起こります。
原因
これらのバクテリアは、動物の尿によって汚された淡水中に見られます。感染した動物と接触すると感染する可能性があります。感染は暖かい気候で起こります。レプトスピラ症は、非常にまれなケースを除いて、人から人へ広がることはありません。
危険因子は次のとおりです。
- 職業ばく露 - 農家、牧場主、食肉処理場の労働者、猟師、獣医師、ロガー、下水道労働者、水田労働者、および軍関係者
- レクリエーション活動 - 暖かい場所での淡水水泳、カヌー、カヤック、トレイルサイクリング
- 家庭でのばく露 - ペットの犬、飼いならされた家畜、雨水貯留システム、感染したげっ歯類
ワイル病、深刻なレプトスピラ症は、米国本土ではまれです。ハワイはアメリカで最も多い症例数を持っています。
症状
症状は、発症するのに2〜26日（平均10日）かかることがあります。
- 乾いた咳
- 熱
- 頭痛
- 筋肉痛
- 吐き気、嘔吐、下痢
- 震えの悪寒
あまり一般的ではない症状は次のとおりです。
- 腹痛
- 異常な肺音
- 骨の痛み
- 結膜炎
- リンパ腺の肥大
- 脾臓または肝臓の肥大
- 関節痛
- 筋肉の剛性
- 筋肉の優しさ
- 皮膚の発疹
- 喉の痛み
試験とテスト
血液は細菌に対する抗体について検査されます。
行われる可能性があるその他のテスト：
- 全血球数（CBC）
- クレアチンキナーゼ
- 肝酵素
- 尿検査
- 血液文化
処理
レプトスピラ症を治療するための薬は次のとおりです。
- アンピシリン
- アジスロマイシン
- セフトリアキソン
- セフォタキシム
- ドキシサイクリン
- ペニシリン
合併症または重篤な症例は支持療法を必要とするかもしれない。あなたは病院の集中治療室（ICU）で治療を必要とするかもしれません。
見通し（予後）
概して見通しは良好です。しかし、複雑な事件が迅速に扱われなければ致命的になることがあります。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- ペニシリン投与時のJarisch-Herxheimer反応
- 髄膜炎
- 重度の出血
医療専門家に連絡する場合
レプトスピラ症の症状、またはその危険因子がある場合は、医療提供者に連絡してください。
防止
特に熱帯気候では、停滞した水や洪水のある場所を避けてください。あなたが危険度の高い地域にさらされている場合は、感染を避けるために予防措置を講じてください。動物の尿で汚染された水または土壌の近くでは、防護服、靴、またはブーツを着用してください。リスクを減らすためにドキシサイクリンを服用することができます。
代替名
ワイル病腸管出血熱。豚の病気水田熱サトウキビ熱沼熱。泥熱出血性黄疸。シュトゥットガルト病カニコラ熱
画像
抗体
参考文献
ギャロウェイＲＬ、ストッダードＲＡ、シェーファーＩＪ。レプトスピラ症 CDCイエローブック2018：海外旅行者のための健康情報。疾病管理予防センター。 wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2018/infectious-diseases-related-to-travel/leptospirosis。 2017年5月31日更新。2018年7月24日アクセス。
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Muehlenbachs A、Zaki SR。レプトスピラ症で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第323章
レビュー日7/12/2018
更新者：Laura J. Martin、MD、MPH、ジョージア州アトランタの内科およびホスピスおよび緩和医療で認定されたABIM理事会。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム