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それで、あなたはあなたが完全な膝関節置換術を持っていて、病院で術後のリハビリテーションを経験しました。自宅で理学療法を受けたことがあるかもしれません。次は何ですか？さて、膝関節全置換術後の機能的可動性を最大化するために、外来理学療法を検討することをお勧めします。膝関節全置換手術後に家を出ることができる場合、医師は外来での理学療法を紹介することがあります。このタイプの理学療法は外来診療所で行われます。多くのクリニックは個人所有で理学療法士によって運営されていますが、他のクリニックはより大きな病院組織によって運営されています。あなたにぴったりの理学療法士と外来クリニックを見つける手助けをするよう医師に依頼してください。
何を期待します
初めて膝のリハビリテーションのために外来の理学療法に行くときは、ジムやフィットネスセンターのようなクリニックに行くことを期待できます。トレッドミルとバイクが利用できる場合があり、さまざまなウェイトトレーニングマシンも利用できる場合があります。
外来の理学療法への最初の訪問は、最初の評価と評価です。この約束の間に、あなたの理学療法士はあなたの膝を取り替えて以来、あなたの術後ケアのコースの理解を得るためにあなたに面接します。彼または彼女はあなたの痛みのレベルとあなたの以前の機能的可動性のレベルについて尋ねます。あなたの過去の病歴のレビューもあなたの最初の評価に含まれるべきです。
面接後、あなたの理学療法士はあなたの現在の状態を決定し、あなたに最適な治療法を決定するためにさまざまなテストと対策を講じます。 PTが測定する可能性のある障害には、次のものが含まれますが、これらに限定されません。
- 可動範囲（ROM）
- 歩行に使用される補助器具を含む、歩行と可動性
- 力
- 瘢痕組織の評価
- 腫れ
理学療法士は、特定の転帰測定を使用して、現在の機能状態を判断し、外来療法中に合理的なリハビリテーション目標を設定することを選択する場合があります。膝関節全置換術後に使用される一般的な転帰測定には、6分間の歩行テスト、タイムアップおよびゴーテスト、またはティネッティバランススケールが含まれます。
理学療法トリートメント
あなたの最初の評価の後、あなたの理学療法士はあなたのための治療プログラムを開発することができます。最初の評価中に見つかったさまざまな問題領域の作業を開始します。
関節可動域
人工膝関節全置換術後のハードルの大きな障害の1つは、膝関節の周りの可動域を確保することです。あなたの理学療法士はおそらく膝を曲げたり伸ばしたりする量を改善するのに役立つエクササイズを処方するでしょう。膝のROMを改善するために、エアロバイクに乗るように求められる場合があります。完全な回転で自転車を漕ぐことができない場合でも驚かないでください。ゆっくりとペダルを漕ぎ、ゆっくりとフル回転に取り組む必要があるかもしれません。
力
膝を完全に交換した後、膝の周りの筋肉の筋力低下が問題となることがよくあります。大腿四頭筋とハムストリングを改善するための強化運動が処方されることがあります。股関節の筋肉は膝の安定装置としても非常に重要なので、股関節を強化する運動も行う必要があるかもしれません。
理学療法士は、大腿四頭筋の強度と強力な収縮を改善するために、神経筋電気刺激（NMES）と呼ばれる治療法を利用することを選択する場合があります。この治療は通常10〜20分続き、電極が筋肉に配置された機械を使用して、筋肉の収縮を促進します。
残高
膝関節全置換手術後、バランスが少し損なわれることがあります。外来診療では、バランスと固有感覚を改善するための練習が行われる場合があります。 BAPSボードと片足立ち運動を使用すると、正常なバランスを取り戻すのに役立つ場合があります。
歩行トレーニング
膝関節全置換手術後、外来で理学療法を開始するときは、歩行器または杖で歩行している可能性があります。理学療法士があなたと協力して、補助器具なしで通常の歩行を回復するのを助けます。
瘢痕組織管理
膝を完全に交換した後は、膝の前部に瘢痕ができます。この瘢痕組織がきつく感じられ、動きが制限される場合があります。あなたの理学療法士は、瘢痕組織のマッサージと動員を行って、瘢痕とその周囲の皮膚を正常に動かし続けることができます。自分で瘢痕組織マッサージを行う方法を学び、プロセスを加速させることもできます。
外来での理学療法にはどのくらいかかりますか？
人工膝関節全置換術後の外来理学療法は、通常4〜8週間続きます。誰もが異なる速度で治癒し、回復時間が短くなるか長くなる場合があることを覚えておいてください。特定のリハビリテーションプロセスを理解するために、医師および理学療法士と緊密に連携するようにしてください。
外来での理学療法をやめるときが来たら、100％気分にならないかもしれません。理学療法士は、自宅で定期的に運動プログラムを実施し、理学療法を中止した後の数か月間にさらに効果を上げることができるようにする必要があります。
外来理学療法は、膝関節全置換手術後の全体的な回復に役立つ重要な要素です。理学療法クリニックで一生懸命働くことで、正常な機能的可動性をすばやく得る可能性を最大限に高めることができます。