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手術とは、身体の開口部を通して行われる治療です。伝統的に、これは手順を実行するために大きな切開を行うことを意味しましたが、技術の進歩により、いくつかの小さな（1センチメートル未満）切開を作成し、小さなツールとカメラを使用することができます。手術の目的はさまざまですが、診断の作成または確認、損傷した組織または閉塞の除去、組織または臓器の修復または再配置、デバイスの埋め込み、血管の方向転換、組織または臓器の移植に推奨される場合があります。美容上の理由から手術を選択する人もいます。
手術が必要であることを理解することは、混乱を招き、威圧的な見通しになる可能性があり、多くの質問があるかもしれません。基本的な外科用語を理解しておくと役立ちます。
National Quality Forumによると、毎週100万人を超えるアメリカ人が外科的処置に成功しています。手術を受けることを計画することはストレスになる可能性がありますが、それは通常、より良い健康とウェルネスへの第一歩です。
一般的な外科用語
医師が手術を説明するために使用する多くの用語があります。
いくつかは手術を促すものに関係しています：
- 選択的手術：これは、治療（乳腺腫瘤摘出術など）、生活の質の改善（膝関節置換術など）、または美容目的（鼻形成術など）で計画している手術です。
- 緊急手術： これは、緊急の医学的必要性（虫垂切除術など）を治療するために行われる手術です。
その他は、手順が実行される場所に関係します。
- 入院手術： これは、患者が少なくとも1日一晩滞在することを期待して病院で行われる手順です。
- 外来または当日手術： 手順は、患者が麻酔から完全に目覚めた後、患者が帰宅することを期待して、病院または手術センターで実行されます。これは、外来手術とも呼ばれます。
もちろん、もっとたくさんあります。慣れていない用語や混乱している用語を聞いた場合は、医師に説明してもらいます。
手術の種類とフェーズ
手順を実行する方法により、関連するリスクを最小限に抑え、回復時間に影響を与えることができます。何をしているかに応じて、医師は次のことを行う場合があります。
- 開腹手術または従来の手術： 手順を実行するために単一の全長切開を使用する従来のアプローチ。
- 低侵襲（腹腔鏡）手術： 切開手術で使用される1つの長い切開とは対照的に、この新しい外科的手法にはいくつかの小さな切開が含まれます。このタイプの手術は通常、大きな切開を使用する同じ手順よりも短い回復期間を必要とします。
- ロボット手術： ロボットは手術を行うために使用され、外科医がロボットの安定した「手」を導きます。このテクニックは、小さな望ましくない動きが手順の結果を変える可能性がある場合に最も頻繁に使用されます。
手術は多くの場合、特定の時間に完了する必要のあるタスクをグループ化するのに役立つフェーズに分けられます。以下で詳細に説明する3つの主要なフェーズがあります。
- 術前、または術前は、手術のスケジュールから始まり、手技まで続くフェーズです。
- の 手術 段階は、手術室に入ってから出るまでの手順そのものです。
- の 術後、または術後の段階は、手術が完了して回復が始まると始まります。
用語 周術期 手術経験全体を指し、3つのフェーズすべてが含まれます。
手術を決める
手術は軽く取るという決定ではありません。緊急手術を除いて、ほとんどの人はコミットする前に手順と潜在的な外科医を研究する時間があります。すべての手術にはリスクが伴うため、決定を下す前に医師と話し合うことが重要です。
最初のステップは、外科医を見つけることです。推奨事項を尋ねてください。医師はあなたにいくつかの提案をするでしょうが、友人や愛する人に推奨を求めることも役に立ちます。名前のリストを取得したら、それらが保険プランに含まれていることを確認してから、医師の評判と資格を調査します。
偉大な外科医を選択するためのヒントリストを2人または3人の潜在的な外科医に絞り込み、コンサルテーションとセカンドオピニオンを予約します。 2人の外科医と話をすることは、手術を受けるという決断を固めるのに役立ちますが、別の選択肢を模索するのにも役立ちます。メディケア、メディケイド、およびほとんどの保険プランはセカンドオピニオンの支払いをします。
あなたが持っている質問のリストを作成し、あなたの約束に持って来てください。医師は、自分の状態についての質問に答え、可能な治療法を提供し、推奨される手順の詳細を説明できる必要があります。
手術を受けることのリスクを理解する手術の辞退
結局、手術が自分に合わないと判断した場合は、「いいえ」と言うのが適切です。手技に利点があるかもしれませんが、患者は自分の理由で手術を受けることを望んでいません。この選択をするのはあなたの権利です。
それは家族や友人との不一致につながる可能性がありますが、決定はあなたに帰属します。この方法を採用する場合は、あなたの決定があなたの健康にもたらす可能性のあるあらゆるリスクについて十分に知らされている（そして受け入れる意思がある）ことを確認してください。
他の人にとっては、より侵襲性の低いアプローチを取ることが好ましいかもしれません。多くの患者は、手術を治療における最初の選択肢ではなく、最後の手段と見なしています。これらの患者には、理学療法、薬物療法、ライフスタイルの変更、およびその他の種類の介入が望ましい場合があります。
手術が必要かどうかを判断する方法準備：手術前
手術前の期間には、手順をスケジュールする（選択的である場合）から手術室に運ばれるまでの時間が含まれます。今回は、手術から可能な限り最高の結果を得るために計画し、準備するあなたの最高の機会です。
事務局は、手術が行われる場所とその後に何が期待できるかについての情報を提供します。予定されている手術の正確な時刻とチェックインが必要な時期は、通常、手順の1〜2日前に決定されます。
医療クリアランスと相談
手術のスケジュールを立てると、診療所から次のステップが通知されます。通常、これらには、計画を立てるか、麻酔提供者との電話が含まれます。担当医は、あなたの病歴を調べ、受ける麻酔の種類と関連するリスクについて話し合います。
あなたの医者はあなたが手術のために健康であることを確認するためにあなたに術前検査をします。これは通常、手術前の1か月以内に行われ、医師が他の症状を治療する時間を与えます。心臓病の既往がある場合は心臓専門医、糖尿病の場合は内分泌専門医、血栓の既往がある場合は血液専門医など、別の専門医に医師から紹介されることがあります。
医師が注文する可能性のある一般的な検査には、血液検査、胸部X線、心電図（ECG）、結腸内視鏡検査または上部内視鏡検査、心臓負荷検査、肺機能検査、MRI、CTスキャン、超音波などの画像検査などがあります。これらのテスト結果とレポートが外科医にも送信されることを確認してください。
物理的な準備
適切な外科医の選択とは別に、物理的に準備することは、手術の成功と回復フェーズの終了に影響を与えるために手術患者ができる最も重要なことかもしれません。
これは、可能な限りあらゆる方法で健康を最適化することを意味します。禁煙から定期的な運動の実施、糖尿病の管理の改善まで、できるだけ健康な状態で手術を行うことは、入院期間の短縮、長期的な成功、そして日常生活へのより迅速な復帰を意味しますアクティビティ。
あなたの医者のオフィスは、手術に至るまでの数日間の指示を提供します。
必ず医師の手術前の指示に従ってください。これには、処方薬の中止、手術前の市販薬の回避、手術前の数時間は飲食しないこと、指示に従って入浴することが含まれます。
あなたが持っているかもしれない質問をし、あなたが与えられた指示に従ってください。
感情的な準備
一部の人にとって、手術の考えは困難で圧倒的である可能性があります。これを克服するための助けが必要な場合があるので、手順に入るのが快適です。懸念事項については、医療チームにご相談ください。
手術中に多くの不安に対処している場合、医師は手術前の夜に抗不安薬を処方することがあります。さらに、一部の人々は、手術前にセラピストと話をして、次の手順を処理し、落ち着いて滞在するための計画を立てるのを助けることができることに気づきます。
子供は、恐怖や不安につながらず、年齢や健康情報を理解するのに適した方法で、手術の準備の助けを必要とすることがよくあります。
これを助けるために、ほとんどの病院には必要に応じて手術前にあなたまたはあなたの子供と会うことができるメンタルヘルス専門家がいます。
コストの計画
事前に手技のための経済的な準備をしておくと、後で驚きのコストを節約できます。これには、保険会社にサービスとプロバイダーがカバーされていることを確認することを確認することと、休暇をとるための計画を立てることが含まれます。休暇中に給与が支払われるかどうか、または一時的な障害の申し立てを行う必要があるかどうかについては、人事部門に確認してください。
病院または外科センターの請求部門に相談して、手順の予想コストを決定し、麻酔などの初期請求に含まれていない可能性のある隠れたコストについて必ず確認してください。全費用を決定するには、個々の部門に相談する必要がある場合があります。
あなたの保険は、ある施設ではより高い割合の請求書を支払い、別の施設ではより少ないかもしれません。保険会社に電話して、保険適用率についてお問い合わせください。
保険に加入していない場合は、病院や外科医と緊密に連携して財政的な取り決めを行う必要があります。
回復の計画
準備段階は、手術からの帰宅の準備をする時間でもあります。外来で軽度の処置をしている場合は、それほど心配する必要はありませんが、病院で数日を過ごす必要がある場合や、解放された後の日常業務の支援が必要になる場合などです。あなたの計画はあなたのニーズに固有のものになります。
一部の人にとっては、犬のシッターを見つけることを意味します。制限を解除している他の人にとって、それは彼らが物を運ぶのを助ける誰かを見つけることを意味するでしょう。運転制限のある人は、用事を実行する助けが必要になります。
手術によっては、手術後しばらくの間、リハビリ施設または訪問看護師または在宅医療補佐官での短期滞在が必要になる場合があります。退院後に追加のケアが必要になると予想するかどうか外科医に尋ねてください。必要であれば、保険会社に補償範囲を確認してください。
手術：手術中
手術のこの部分は、麻酔と実際の外科的手順についてです。このフェーズは、手術室に入ったときに始まり、手順が完了して麻酔が停止したときに終了します。
計画は、必要なケアを提供する専門家である外科医と、独自のニーズを理解している麻酔提供者が手順を実行する手術フェーズで成果を上げます。
Postop：手術後
このフェーズは、手順が終了したときに始まります。手術から回復する施設のエリアに移動します。このフェーズは、手術からできる限り回復するまで続きます。
一部の人にとっては、それは家に帰って昼寝をすることを意味します。他の人にとっては、理学療法や作業療法などの形でのリハビリが必要になるかもしれません。
痛みの管理
痛みは手術後にしばしば存在しますが、あなたの経験を劇的に改善できる痛みに対処し、予防し、治療する多くの方法があります。
外科的疼痛は通常、外科医が管理します。外科医は、必要に応じて処方箋と、退院時の疼痛緩和に関する推奨事項を提供します。
十分な痛みの緩和は、痛みによる咳を避けている患者の術後の一般的な合併症である肺炎を防ぐために重要です。便秘など、手術後に他の一般的な問題があり、そのほとんどは他の戦略で回避できます。
手術後の痛みはどれくらい許容できますか？復旧計画
どこで回復する予定かを把握します。一部の人は、リハビリ施設に滞在する予定です。他の人にとっては、愛する人の家で数日間休むことが彼らが必要とするすべての助けです。回復にかかる時間とどこで起こりそうかを知ることは、必要とされる支援を予測するのに役立ちます。
手術後の目標は、通常、手術前と同じ機能、またはより良い機能に戻ることです。痛みのために歩行を避けた個人は、膝関節置換手術から回復した後に長い歩行をしていることに気づくかもしれません。
このようなマイルストーンに熱心である場合もありますが、それらに到達するには時間がかかる場合があることを覚えておいてください。医師の指示に従って、古い活動を再開し、新しい活動を試します。
手術後の治癒と回復