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脊椎分離症とは何ですか？
脊椎分離症。パーの欠陥。疲労骨折。これらの3つの用語は同じ意味で使用され、すべて同じ条件を指します。脊椎分離症は、腰椎の関節間部を通る疲労骨折です。関節間部は、2つの椎骨をつなぐ薄い骨の部分です。反復運動過多損傷の影響を受ける可能性が最も高い領域です。この状態はかなり一般的で、20人に1人に見られます。
脊椎分離症の症状は何ですか？
脊椎分離症には必ずしも症状があるとは限りません。その場合、通常、唯一の症状は腰痛です。痛みは活動やスポーツで悪化することが多く、後ろに曲がるとより顕著になります。一般的に、痛みは日常の活動を妨げません。それが続く場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。
脊椎分離症の危険因子は何ですか？
人間であり、直立して歩くことは、脊椎分離症の最も基本的な危険因子です。腰の自然な内向きの湾曲は、関節間部にストレスをかけます。過度または反復的な後方への屈曲を伴う特定のスポーツは、脊椎分離症のリスクを高める可能性があります。例としては、体操、サッカー、サッカーなどがあります。若いアスリートは、腰の使いすぎや過伸展の結果として脊椎分離症を発症することがあります。遺伝学も一部の人々の危険因子になる可能性があります。
脊椎分離症の診断
局所的な腰痛が長続きする場合は、脊椎分離症が原因である可能性があります。疲労骨折を欠損させるには、X線で十分な場合があります。ただし、休息や理学療法にもかかわらず痛みが続く場合は、追加の画像診断が必要になることがあります。医師は、確定診断のために、MRI、CTスキャン、または腰椎のSPECTを使用した核医学骨スキャンを注文する必要がある場合があります。
脊椎分離症の治療
脊椎分離症の治療は、痛みを管理し、日常生活に戻るのを助けることに焦点を当てています。この状態では、通常、脊髄損傷や神経損傷のリスクはありません。
痛みの程度に応じて、治療の選択肢は次のとおりです。
- スポーツからの休息/休憩
- 非ステロイド性抗炎症薬
- 筋肉強化と一般的なコンディショニングのための理学療法
- ランバーブレース
ほとんどの場合、痛みは時間とともに消えると予想されるため、骨折を修復するための手術が必要になることはめったにありません。
脊椎分離症の手術
腰椎分離症の青年には、手術が選択肢となる場合があります。骨折は、強力なチタンネジを使用して修復できます。この手術は、腰の真ん中に2〜3インチの切開を行うことによって行われます。ネジは、骨折の両側を一緒に固定するために配置され、領域全体にいくらかの圧縮を提供します。次に、骨移植片（体の他の場所からの骨片）を使用して、修復をさらにサポートすることができます。
手術には3時間かかり、その後、回復のために病院で2、3日かかります。ほとんどの青年は、自宅で回復するために学校を2〜4週間休む必要があります。スポーツや激しい運動は、手術後3か月間制限されます。この手術は、脊椎分離症に関連する腰痛を取り除くのに非常に成功しています。ほとんどの人は、以前のレベルのスポーツに戻り、痛みを伴わずに運動することができます。
脊椎分離症が原因で椎骨が前方に滑っていることが判明した場合は、脊椎固定術などの外科的処置を医師が勧めることもあります。この滑りは脊椎すべり症と呼ばれ、異なるが関連する状態です。