コンテンツ
- あなたが持っているメディケアのタイプはあなたがする必要があることを指示します
- 米国全体で同じである計画
- エリアごとに異なるプラン、またはネットワーク内プロバイダーを使用する必要があるプラン
- メディケアアドバンテージ＆メディケアパートD
- 特別養護老人ホームまたはその他の施設への出入り
- メディガップと移転
- メディケアとメディケイドの両方がある場合の移動
- その他の考慮事項
選択したメディケア保険の種類と、町を移動するか遠くに移動するかに応じて、必要な手順は住所変更を社会保障局に通知するのと同じくらい簡単です。ただし、特別な登録期間を呼び出したり、新しい健康計画を選択したり、新しい医師を見つけたり、医療記録を転送したりするなど、複雑な場合もあります。
あなたが持っているメディケアのタイプはあなたがする必要があることを指示します
原則として、サービスプロバイダーの特定のネットワークを使用する必要があるプランや、エリアごとに異なるプランは、プランのサービスエリアの外に移動する場合は変更する必要があります。ネットワーク内プロバイダーを使用する必要がないプランは、変更する必要がない場合があります。ただし、プランの変更を許可するかどうか、許可する場合は、プランの変更を許可する期間についてのルールは複雑です。
米国全体で同じである計画
- メディケアパートA
- メディケアパートB
- 標準的なMedigapプラン（Medigapプランはマサチューセッツ、ミネソタ、ウィスコンシンで異なることに注意してください）
エリアごとに異なるプラン、またはネットワーク内プロバイダーを使用する必要があるプラン
- メディケアパートD処方薬プラン
- メディケアパートC、別名メディケアアドバンテージ
- メディケアコストプラン（一部の州でのみ利用可能。これらのプランの対象となる人は比較的少ない）
- メディケアSELECTは、プロバイダーネットワークを使用する特別なタイプのメディガッププランです。 2018年の時点で、メディケアSELECTの登録者は約582,000人でしたが、全国では合計約1,400万人のメディガップの登録者がいます。
メディケアパートAとメディケアパートBを持っている場合は、住所変更について社会保障局に通知する必要がありますが、移転するという理由だけで計画を変更する必要はありません。
メディケアパートDプラン、メディケアアドバンテージプラン、メディケアコストプラン、またはメディギャプメディケアSELECTプランをお持ちの場合は、新しい住所がそのプランのサービスエリア内にあるかどうかを判断する必要があります。そうでない場合は、新しいエリアの居住者に役立つ新しいプランを選択する必要があるかもしれません。
メディケアアドバンテージ＆メディケアパートD
メディケアアドバンテージプランのサービスエリアまたはメディケアパートDプランのサービスエリアから移動する場合は、新しいエリアをカバーするメディケアアドバンテージまたはメディケアパートDプランに切り替えることができます。この切り替えは、移動する月に行うことができます。転居前に現在の計画を通知した場合、転居後最大2か月。引っ越してから現在の計画を住所の変更について伝えるまで待つ場合は、その月と次の2か月間で計画を切り替えることができます。
メディケアアドバンテージプランのサービスエリア外に転居し、新しいエリアで新しいメディケアアドバンテージプランに登録できない場合、自動的に元のメディケアに切り替えられます。これは、以前のメディケアアドバンテージプランでサービスエリア内に住んでいないために退会を余儀なくされた場合に発生します。
メディケアパートDを持っている場合の移動に関するFAQ
特別養護老人ホームまたはその他の施設への出入り
特別養護老人ホーム、特別養護老人ホーム、精神科病院などの資格のある施設に転居または転居する場合、または1つの施設で長期的に生活する場合は、かなりの柔軟性があることがわかります。メディケアの補償範囲を変更する条件。
施設に出入りするときは、メディケアアドバンテージまたはメディケアパートDプランから別のプランに切り替えることができます。メディケアアドバンテージからオリジナルメディケアパーツAおよびBに切り替えるか、オリジナルメディケアからメディケアアドバンテージに切り替えることができます。メディケアパートDプランは完全に削除することができます。そして、これらの変更は、特別養護老人ホームに住んでいる間、月に1回の頻度で行うことができます。基本的に、特別養護老人ホームにいる間は、継続的なオープン登録期間があります。 。
施設から引っ越す場合、老人ホームから引っ越した翌月の2か月間の任意の時点で、すべての補償範囲を変更できます。
メディガップと移転
Medigap補足ヘルスプランを提供する保険会社に移動することを通知する必要があります。移動すると、月額保険料が変更される可能性があります。しかし、Medigap保険会社を変更する必要はありません。 Medigap計画は全国で標準化されています（下記の3つの州を除く）。たとえば、Medigap Plan Fは、ある州でも別の州と同じカバレッジを提供します。したがって、住所を変更しても、同じMedigapプランと保険会社を維持できるはずです。
[マサチューセッツ、ミネソタ、ウィスコンシンは連邦政府からの免除を認めており、メディガップ計画を異なる方法で標準化できるため、計画の設計はこれら3つの州で異なります。ただし、これらの州の1つでプランを購入してから、別の州に移動する場合、独自のプランデザインにもかかわらず、Medigapプランを維持できるはずです。
新しい地域や州に移動することは ない Medigapプランの特別な登録期間をトリガーする限られた状況の1つ。他のプライベートメディケアプランとは異なり、メディガップの年間登録期間はありません。別のメディガッププランに切り替えることが保証された問題の権利を持っている状況はごくわずかで、はるかに遠いです。
新しい州に移動すると、メディケアの受益者がその州の新しいメディガップ計画（おそらく、メディケアに登録したときに最初に選択した計画とは異なる計画の設計）を選択する機会が与えられるという誤解がありますが、そうではありません。 。基本的に、Medigapプランを維持することが許可されている限り、代わりに別のプランを購入するという保証された問題は発生しません。必要に応じていつでも新しいMedigapプランに申し込むことをいつでも選択できますが、最初の登録ウィンドウまたは保証付き発行権を付与する状況でない場合は、おそらく医療保険に加入する必要があります（つまり、保険会社は申請を拒否するか、病歴に基づいてより高い保険料を請求することができます）。ただし、一部の州ではMedigapプランの保証付き発行ウィンドウが制限されています。これらの州の1つに移動した場合、年間ベースで別のMedigapプランに切り替える機会があるかもしれません。
ただし、MedigapポリシーがMedicare SELECTプランであり、医療提供者の特定のネットワークを使用する必要がある場合、ルールは少し異なります。メディケアSELECTプランのサービスエリア外に移動した場合、必要に応じて別のメディガップポリシーに切り替える権利があります。新しいエリアで利用可能な任意のMedigapプランA、B、D、G、K、またはLを選択できます（2020年より前に最初にメディケアの資格を得た場合は、登録することもできます。 MedigapプランCまたはFに含まれています。これらのプランは、2019年末以降にメディケアの対象となるユーザーは購入できません）ただし、プランを切り替えることができる時間には制限があるため、保険にご確認くださいメディケアSELECTポリシーを提供する会社であり、詳細を理解し、すべてのルールに従ってください。
メディケアとメディケイドの両方がある場合の移動
メディケアの保険に加入している6,200万人のアメリカ人のうち、約1200万人にもさまざまな程度のメディケイドのメリットがあります。メディケアは連邦政府が運営するプログラムであり、メディケイドは連邦政府と州政府が共同で運営しています。したがって、メディケイドの適格性と利益は、州によって異なります。
メディケアとメディケイドの両方に登録していて、別の州に移動する場合は、現在の州と新しい州の両方のメディケイドオフィスに連絡する必要があります。州を離れると、古い州のメディケイドプログラムの対象外となりますが、新しい州のメディケイドプログラムの仕組みを確実に理解しておく必要があります。
もう1つ注意すべき点：ACAに基づくメディケイドの拡張、およびこれまでに一部の州が拡張を拒否してきたことについて聞いたことがあるかもしれません。ただし、メディケイドの拡大（資産テストを行わず、所得のみに基づいて適格となる）は、64歳までの人々にのみ適用されます。65歳以上の人々の場合-メディケア受益者の大多数の場合と同様に、メディケイド拡大ルールは適用されません。 65歳以上の場合、メディケイドの資格を得るために、全国的に収入と資産の要件がまだあります。
その他の考慮事項
メディケアの種類に関係なく、新しい住所を社会保障局に通知する必要があります。
医者を飼うことができない場合は、新しい領域で新しい医者を選ぶ必要があります。新しいプライマリケア医師は、必要に応じて新しい専門家を推薦できる場合があります。
医師を変更する場合は、医療記録を新しい医師に転送するように手配してください。さらに良いことに、現在の医師からコピーを入手し、それらを新しい医師に手渡します。
さらに情報が必要な場合、メディケアのヘルプラインは1-800-MEDICAREです。または、引っ越し先または引っ越し先の地域の州健康保険支援プログラムのカウンセラーに連絡することもできます。メディケアの補償範囲について質問がある場合に使用できる追加のリソースのリストを次に示します。