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小児の分離不安は、主介護者（通常は母親）から切り離されたときに子供が不安になる発達段階です。
原因
幼児が成長するにつれて、彼らの周りの世界に対する彼らの感情および反応は予測可能な順序で起こるように思われる。 8ヵ月前には、乳児は世界で非常に新しいので、何が正常で安全なのか、そして何が危険なのかについての感覚を欠いていました。結果として、新しい設定や人々はそれらを恐れていないようです。
8〜14ヶ月の間に、子供たちは新しい人と出会ったり新しい場所を訪れたりするとおびえてしまうことがよくあります。彼らは両親をよく知られていて安全だと認識しています。両親と別れると、彼らは脅かされて危険に感じます。
分離不安は子供が成長して成長するにつれて通常の段階です。それは私たちの先祖を生き生きとさせるのを助け、子供たちが彼らの周りの世界をマスターする方法を学ぶのを助けます。
通常、子供が約2歳になると終了します。この年齢で、幼児は両親が今目に見えないかもしれないことを理解し始めますが、後で戻ってくるでしょう。彼らが彼らの独立性を試すのも普通のことです。
分離不安を乗り越えるために、子供たちは以下をする必要があります：
- 彼らの家で安心してください。
- 両親以外の人を信頼しましょう。
- 両親が戻ってくると信じてください。
子供たちがこの段階をマスターした後でさえ、分離不安はストレスの時代に戻るかもしれません。なじみのない状況では、ほとんどの場合、両親から離れているときに、ほとんどの子供はある程度の分離不安を感じるでしょう。
子供が状況（病院など）にいてストレス（病気や痛みなど）がある場合、子供たちは両親の安全、安らぎ、保護を求めています。不安が痛みを悪化させる可能性があるので、できるだけ子供と一緒にいることは痛みを軽減することができます。
症状
重度の分離不安を持つ子供は、以下のいずれかを患う可能性があります。
- 主介護者から離れたときの過度の苦痛
- 悪夢
- 別居を恐れて学校や他の場所に行くのを嫌がる
- 近くに主介護者がいなくても眠りたくない
- 繰り返される身体的な不満
- 主介護者を失うこと、または害を及ぼすことを心配する
試験とテスト
これは正常なので、この状態に対するテストはありません。
重度の分離不安が2歳を超えても持続する場合、医療提供者への訪問は、子供が不安障害または他の状態を持っているかどうかを判断するのを助けるかもしれません。
処理
通常の分離不安に対して治療は必要ありません。
親は、信頼できる介護者に子供を産ませることによって、幼児や幼児が自分の不在に適応するのを助けることができます。これは子供が他の大人を信頼し、縛ることを学び、両親が戻ることを理解するのを助けます。
医療処置の間、可能であれば親は子供と付き合うべきです。親が子供と一緒に行けないときは、テストの前に医師の診察を受けるなど、子供を前もって状況にさらすことが役立ちます。
一部の病院では、あらゆる年齢の子供たちに手技や病状を説明できる小児科医がいます。あなたの子供が非常に不安であり、そして拡大された医療を必要とするならば、そのようなサービスについてあなたの提供者に尋ねてください。
手術のように両親が子供と同居できない場合は、その経験を子供に説明してください。親が待っていること、そしてどこで子供に安心させる。
分離不安を上回っていない年配の子供たちのために、治療法は以下を含むかもしれません：
- 抗不安薬
- 子育てのテクニックの変更
- 両親と子供のためのカウンセリング
重症例に対する治療法は以下の通りです：
- 家族教育
- 家族療法
- トークセラピー
見通し（予後）
2歳以降に症状が改善する幼児は、たとえ不安がストレスの間に後で戻ってきたとしても、正常です。思春期に分離不安が起こると、それは不安障害の発症の合図です。
医療専門家に連絡する場合
あなたの子供が2歳以降に重度の分離不安を抱えている場合は、医療提供者に連絡してください。
参考文献
アメリカ小児科学会のウェブサイト。あなたの子供の別居不安を和らげる方法。 www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Soothing-Your-Childs-Separation-Anxiety.aspx。 2015年11月21日更新。2018年6月18日アクセス。
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レビュー日5/20/2018
更新者：Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム