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子供の言語障害は、以下のいずれかに伴う問題を指します。
- 自分の意味やメッセージを他の人に伝えている(表現言語障害)
- 他人から来るメッセージを理解する(受容言語障害)
言語障害を持つ子供たちは音を出すことができ、彼らのスピーチは理解することができます。
原因
ほとんどの幼児や子供にとって、言語は出生時から自然に発達します。言語を発達させるためには、子供は聞き、見、理解し、そして思い出すことができなければなりません。子供たちはスピーチを形成する身体的能力も持っていなければなりません。
20人に1人の子供が言語障害の症状を持っています。原因がわからない場合は、発達障害と呼ばれています。
受容言語能力の問題は通常4歳より前に始まります。混合言語障害の中には脳損傷によって引き起こされるものもあります。これらの症状は、発達障害と誤診されることがあります。
言語障害は、他の発達障害、自閉症スペクトラム障害、難聴、および学習障害のある子供に発生することがあります。言語障害は、失語症と呼ばれる中枢神経系の損傷によっても引き起こされる可能性があります。
言語障害が知能の欠如によって引き起こされることはめったにありません。
言語障害は遅発言語とは異なります。言語が遅れると、子供は他の子供と同じように言語と言語を発達させますが、後になります。言語障害では、会話や言語は正常に発達しません。子供はいくらかの言語スキルを持っているかもしれませんが、他のものは持っていません。または、これらのスキルの開発方法は通常とは異なります。
症状
言語障害を持つ子供は、下記の症状のうち1つか2つ、あるいは多くの症状を持つことがあります。症状は軽度から重度までさまざまです。
受容的言語障害を持つ子供は、言葉を理解するのが困難です。彼らは持っているかもしれません:
- 他の人が言ったことを理解するのが難しい
- 彼らに話されている指示に続く問題
- 考えをまとめる上での問題
表現力豊かな言語障害を持つ子供たちは、考えていることや必要としていることを表現するために言語を使うことに問題があります。これらの子供たちは:
- 単語を文章にまとめるのに苦労したり、文章が単純で短くなったり、語順がずれている可能性があります。
- 話すときに正しい単語を見つけるのが難しく、「um」のようなプレースホルダの単語をよく使う
- 同じ年齢の他の子供たちのレベル以下の語彙を持っています
- 話しているときは文章から単語を省く
- 特定のフレーズを何度も繰り返し使用し、質問の一部または全部を繰り返す(繰り返す)
- 時制(過去、現在、未来)を不適切に使用する
彼らの言語問題のために、これらの子供たちは社会的環境で困難を感じるかもしれません。時には、言語障害は深刻な行動上の問題の原因の一部かもしれません。
試験とテスト
病歴により、子供には言語や言語に問題がある近親者がいることがわかります。
この疾患の疑いのある子供は誰でも標準化された受容的および表現的言語テストを受けることができます。言語言語療法士または神経心理学者がこれらの検査を行います。
聴力検査と呼ばれる聴力検査も、言語障害の最も一般的な原因の1つである難聴を排除するために行われるべきです。
処理
言語療法は、このタイプの言語障害を治療するための最善の方法です。
会話療法などのカウンセリングも、関連する感情的または行動上の問題の可能性があるため推奨されます。
見通し(予後)
結果は原因によって異なります。脳損傷または他の構造上の問題は一般的に不良な結果をもたらし、その中で子供は言語に関する長期的な問題を抱えることになります。他の、より可逆的な原因は効果的に治療することができます。
就学前の年の間に言語の問題を抱えている多くの子供たちはまた、子供の頃の後半でいくつかの言語の問題や学習困難を抱えています。彼らはまた読書障害を持っているかもしれません。
考えられる合併症
言語の理解と使用が難しいと、社会的交流や成人として独立して機能する能力に問題が生じる可能性があります。
読書は問題かもしれません。
うつ病、不安、その他の感情的または行動上の問題は言語障害を複雑にする可能性があります。
医療専門家に連絡する場合
子供の会話や言語が遅れることを心配している両親は、子供の医者に相談してください。言語療法士や言語療法士への紹介を受けることについて尋ねる。
原因が治療できるかどうかを判断するには、この状態と診断された子供を神経内科医または子供の発達専門医が診察する必要があります。
あなたの子供が言語をよく理解していないという次の徴候を見た場合、あなたの子供の医者を呼んでください:
- 15ヶ月で、彼らが親や介護者によって命名されたときに5から10人または物を見たり指したりしない
- 18ヶ月の時点で、「コートを入手する」などの簡単な指示には従わない
- 24ヶ月で、それが命名されたときに写真や体の一部を指すことができない
- 30ヵ月後、声を出して反応したり、うなずいたり首を振ったりして質問しては反応しません。
- 36ヶ月で、2ステップの指示に従わず、行動の言葉がわからない
あなたの子供が言葉を上手に使わない、または表現していないというこれらの徴候に気付いたらまた電話してください:
- 15ヶ月で、3語を使っていない
- 18ヶ月で、 "ママ"、 "ダダ"、または他の名前を言っていない
- 24ヶ月で、少なくとも25の単語を使用していない
- 30ヶ月で、名詞と動詞の両方を含むフレーズを含む、2単語のフレーズを使用していない
- 36か月で、少なくとも200語の語彙がない、名前で項目を尋ねていない、正確に他の人が話した質問を繰り返している、言語が後退している(悪化)、または完全な文章を使用していない
- 48か月の時点で、単語を誤って使用したり、正しい単語の代わりに類似または関連のある単語を使用したりする
代替名
発達失語症。発達性嚥下障害遅れた言語特定の発達言語障害SLI;コミュニケーション障害 - 言語障害
参考文献
アメリカ音声言語聴覚協会のウェブサイト。就学前の言語障害www.asha.org/public/speech/disorders/Preschool-Language-Disorders 2018年5月10日アクセス。
シムズMD。言語発達とコミュニケーション障害で:Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第35章
Trauner DA、Nass RD発達障害で:Swaiman K.F.、Ashwal S、Ferriero DMら、eds。 スワイマンの小児神経:原則と実践。第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第53章
レビュー日4/30/2018
更新者:Amit M. Shelat、DO、FACP、神経科学専門医および臨床神経科助教授、SUNY Stony Brook、医学部、Stony Brook、NY。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム