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睡眠中の呼吸は妊娠中に変化する可能性があります。妊娠が広がるにつれて、穏やかないびきからいびきへと明確に進行し、睡眠時無呼吸と呼ばれる状態を特徴付ける呼吸の一時停止または中断さえあります。妊娠中に発生する睡眠時無呼吸には、明確に認識された危険因子、症状、および治療があります。閉塞性睡眠時無呼吸が妊娠にどのように影響する可能性があるか、および母子両方の健康を確保するために状態を効果的に治療するために何ができるかを発見します。危険因子
いびきは、妊娠中に重症度と頻度が次第に増加し、気道がさらに乱されると、睡眠時無呼吸が発生する可能性があります。睡眠時無呼吸は、少なくとも10秒間続く睡眠中の呼吸の休止によって特徴付けられ、覚醒（覚醒と呼ばれる）と血中の酸素レベルの低下（不飽和と呼ばれます）に関連しています。睡眠時無呼吸は、重大な結果をもたらす可能性があります。 、特定の女性は状態を発症するリスクが高い可能性があります。
幸いなことに、妊娠中に睡眠時無呼吸を発症する全体的なリスクは、いくつかの要因により比較的低くなります。最初に、ホルモンは気道を拡張する筋肉を活性化するため、妊娠中はプロゲステロンのレベルが高く、明らかに保護状態にあります。さらに、プロゲステロンは二酸化炭素レベルに対する脳の反応性を高め、体の組織への酸素の供給も心拍数の増加と末梢血管の拡大とともに改善します。第二に、妊娠後期に伴う身体的不快感のために、背中の睡眠に費やす時間が減り、睡眠時無呼吸のリスクが高まります。
それにもかかわらず、睡眠時無呼吸が発生する可能性があります。正確な有病率は不明ですが、妊婦の10％が罹患すると推定されています。睡眠時無呼吸は、太りすぎまたは肥満の女性でより頻繁に発生し、妊娠中の過度の体重増加もリスクを増加させる可能性があります。首のサイズが大きい女性は、睡眠時無呼吸も多くなります。さらに、高レベルのプロゲステロンによる鼻づまりは、状態の原因となる可能性があります。発達中の胎児からの圧力により肺の容積が減少し、呼吸数が増加する可能性があります。喫煙も、睡眠時無呼吸を発症する明らかなリスク要因です。
症状
妊娠中に睡眠時無呼吸に苦しんでいる女性は、他の状況で発生するときの状態に似た症状を発症します。これらの症状は次のとおりです。
- いびき
- 睡眠中の呼吸停止または息切れ
- 窒息、いびき、あえぎで目を覚ます
- 日中の過度の眠気
- 夜間の頻尿（夜間頻尿）
状態はおそらく診断不足です。特に症状が悪化する可能性がある妊娠6か月後は、睡眠の専門家に評価を求めることが重要になる場合があります。肥満、子癇前症、妊娠性糖尿病、子宮内発育遅延のリスクの高い女性を評価する必要があります。これには、睡眠ポリグラフと呼ばれる一晩の睡眠の研究が含まれる場合があります。
処理
妊娠関連の睡眠時無呼吸は、母親と胎児の両方に悪影響を及ぼす可能性があるため、治療することが重要です。睡眠時無呼吸は、妊娠性高血圧症、糖尿病、および予定外の帝王切開に関連しています。それは、胎児の成長制限および長期の分娩につながる可能性もあります。深刻な影響を受ける女性は、肥満の低換気症候群を発症する可能性があります。
出産とその後の体重減少の後、睡眠時無呼吸は改善します。研究によると、無呼吸低呼吸指数（AHI）と呼ばれる睡眠時無呼吸の重症度の測定値は、出産後に正常化します。
妊娠中は、女性が横向きに寝ることが役立ちます。ゴールドスタンダード治療は、持続的気道陽圧療法（CPAP）の使用です。肥満を伴う重症の場合、または双子妊娠の場合、二段階療法が採用されることがあります。これらの治療で使用される圧力設定は、妊娠中に調整する必要があります。自然な体重増加が起こると、同様に圧力を上げる必要があります。まれに、酸素の補給、または気管切開と呼ばれる外科的処置が必要になる場合があります。
妊娠中に睡眠時無呼吸を示唆する兆候や症状があると感じた場合は、医師に連絡して、安静にして呼吸しやすくするために必要な検査と治療の手配について話し合う必要があります。
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