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幽門形成術は、胃の内容物が小腸(十二指腸)に流れ込むことができるように、胃の下部(幽門)の開口部を広げる手術です。
幽門は太くて筋肉質の部分です。それが厚くなると、食べ物は通過できません。
説明
手術は全身麻酔(眠りと痛みがない状態)で行われます。
開腹手術を受けた場合、外科医は以下のことを行います。
- その領域を開くためにあなたの腹に大きな外科的なカットを作ります。
- 太くなった筋肉の一部をカットして太くします。
- 幽門が開いたままになるようにカットを閉じます。これでおなかが空になります。
外科医は腹腔鏡を使用してこの手術を行うこともできます。腹腔鏡は小さな切開を通してあなたの腹に挿入される小さなカメラです。カメラからのビデオは手術室のモニターに表示されます。外科医はモニターを見て手術を行います。手術中:
- 3〜5つの小さな切り傷があなたの腹に作られています。カメラと他の小さな道具がこれらの切り込みを通して挿入されます。
- あなたの腹は、外科医がその領域を見て、より多くの作業スペースで手術を行えるようにするためにガスで満たされます。
- 幽門は上記のように手術される。
手順が実行される理由
幽門形成術は、消化性潰瘍または胃の開口部の閉塞を引き起こす他の胃の問題を持つ人々の合併症を治療するために使用されます。
リスク
一般的な麻酔と手術のリスクは以下のとおりです。
- 薬や呼吸の問題に対する反応
- 出血、血栓、または感染
この手術のリスクは次のとおりです。
- 腸へのダメージ
- ヘルニア
- 胃内容物の漏れ
- 長期下痢
- 栄養失調
- 近くの臓器の裏地が破れている(粘膜穿孔)
手続きの前に
あなたの外科医に言います:
- 妊娠しているか妊娠している可能性がある場合
- 処方箋なしで購入した薬、サプリメント、ハーブなど、あなたが服用している薬
手術前の数日間:
- あなたは血液希釈剤の服用を中止するよう求められるかもしれません。これらには、NSAID(アスピリン、イブプロフェン)、ビタミンE、ワルファリン(クマディン)、ダビガトラン(プラダクサ)、リバロキサバン(Xarelto)、アピキサバン(Eliquis)、およびクロピドグレル(Plavix)が含まれる。
- あなたが外科医にあなたが手術の日にまだどの薬を服用すべきか尋ねてください。
- あなたが喫煙したら、やめるようにしてください。医師や看護師に禁煙の助けを求めてください。
手術当日:
- 飲食しないことに関する指示に従ってください。
- あなたの外科医があなたに少量の水を飲むようにあなたに言った薬を服用してください。
- 時間通りに病院に到着します。
手続き後
手術後、ヘルスケアチームはあなたの呼吸、血圧、体温、心拍数を監視します。ほとんどの人は24時間以内に家に帰ることができます。
見通し(予後)
ほとんどの人は迅速かつ完全に回復します。平均入院期間は2〜3日です。それはあなたがゆっくりと数週間で定期的な食事を始めることができる可能性があります。
代替名
消化性潰瘍 - 幽門形成術; PUD - 幽門形成術;幽門閉塞 - 幽門形成術
参考文献
Chan FKL、ラウJYW。消化性潰瘍で:Feldman M、Friedman LS、Brandt LJ、eds。 SleisengerとFordtranの胃腸と肝臓の病気。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第53章
Teitelbaum EN、Hungness ES、Mahvi DM。胃。で:タウンゼントCMジュニア、Beauchamp RD、エバースBM、マトックスKL、編。 サビストン手術の教科書。第20版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第48章
レビュー日9/3/2018
更新者:Debra G. Wechter、メリーランド州、FACS、乳がんを専門とする一般外科手術David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム