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膵臓移植は、健康なドナーの膵臓を受け取る手術の一種です。
膵臓移植は、1型糖尿病の一部の人々にとっての選択です。 1型糖尿病は、膵臓がインスリンホルモンの産生を停止する自己免疫疾患です。 1型糖尿病の通常の治療には、インスリンの毎日の注射が含まれます。
膵臓移植中に、死亡したドナーから健康な膵臓を受け取ります。糖尿病による腎不全がある場合は、外科医が同時に腎移植を行うこともあります。腎臓移植は、膵臓移植の初期または後でも行うことができます。
膵臓移植では、あなた自身の膵臓があなたの体に残ります。外科医は通常、新しい膵臓を腸に接続して、消化液を排出できるようにします。移植が成功すると、インスリンを服用する必要がなくなります。代わりに、新しい膵臓はあなたのためにインスリンを作成します。通常の食事もできます。低血糖またはインスリンショックのエピソードはほとんどまたはまったくなく、腎臓障害のリスクは低下します。
移植の候補者は誰ですか？
膵臓移植の候補者は一般に1型糖尿病を患っており、通常は腎臓の損傷、神経の損傷、目の問題、または病気の別の合併症を伴います。通常、医療提供者は、治療をしても糖尿病がコントロールできない人のために移植を検討します。これは、低血糖（低血糖症）が長期にわたる問題である場合に特に当てはまります。 2型糖尿病の一部の人々は、膵臓移植も受けています。膵臓移植は、心臓や血管の病気のない人にも最適です。膵臓移植を選択した場合、手術前に喫煙をやめるか体重を減らすように求められることがあります。
リスクは何ですか？
手順のリスクは、感染と臓器拒絶反応です。拒絶反応は、体の免疫系が「外来」の侵入者として新しい臓器を攻撃したときに起こります。拒絶の可能性を減らすために、医療チームは臓器提供者の血液と組織の種類を移植を受ける人と一致させようとします。
移植後、医療提供者は、新しい膵臓の拒絶を防ぐのを助けるために、アザチオプリンやシクロスポリンなどの免疫系を抑制する特別な薬を処方します。しかし、これらの薬は、移植された臓器を持つ人々が風邪やインフルエンザなどの感染症にかかる可能性を高めます。時間が経つにつれて、薬はまた、特定の癌のリスクを高める可能性があります。たとえば、皮膚がんのリスクが高いため、日焼け止めを覆って着用することが重要です。膵臓移植を受けた場合、移植された臓器が体内にある限り、特別な薬を服用する必要があります。また、膵臓移植がまだ適切に機能していることを確認するために、何年にもわたるテストが必要になります。また、すべての医療提供者の予約を維持することも重要です。
順番待ちリストはありますか？
現在、ドナーが提供できるよりも多くの人々が健康な膵臓を必要としています。膵臓の待機時間は非常に長く、平均して約3年です。外科医は、血糖値を制御し、新しい腎臓への損傷を減らすために、腎臓移植と同時に膵臓移植を行うことを計画する場合があります。提供された臓器の免疫特性がより一致し、移植を受けた患者の免疫特性と共存できる場合、拒絶の可能性は低くなります。
膵臓移植後の見通しは？
膵臓移植を受ける人々の長期的な見通しは非常に良好です。腎臓と膵臓を同時に移植する人も、拒絶される可能性が低くなる傾向があります。ポジティブな長期的な結果は、血糖値の制御を含む多くの要因に依存します。