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幼児や子供の便秘は、硬い便があるとき、または便がうまく動かないときに起こります。小児は便を通過している間に痛みを感じることがあり、または緊張または押した後に排便をすることができないことがある。
検討事項
便秘は子供によく見られます。ただし、通常の腸の動きは子供ごとに異なります。
最初の月には、乳児は1日に1回程度腸の動きがある傾向があります。その後、赤ちゃんは腸の動きの間に数日あるいは1週間さえ行くことができます。腹部の筋肉が弱いため、便を渡すのも難しいです。そのため、赤ちゃんは排便すると、顔に負担をかけ、泣き、赤くなる傾向があります。これは彼らが便秘しているという意味ではありません。腸の動きが柔らかい場合は、おそらく問題はありません。
乳幼児の便秘の兆候には以下のものがあります：
- 非常にうるさいと吐き出すことが多い（乳児）
- 便を通り過ぎる、または不快に思われる
- 乾いた硬い便
- 排便時の痛み
- 腹痛と膨満感
- 大きくて広いスツール
- 便やトイレットペーパーの上の血
- 子供の下着の液体や便の痕跡
- 週に3回以下の排便をします（子供）
- 体をさまざまな位置に動かしたり、臀部を噛み合わせたりする
あなたの幼児や子供が便秘を治療する前に問題があることを確認してください。
- 何人かの子供は毎日腸の動きがないです。
- また、何人かの健康な子供は常に非常に柔らかい便を持っています。
- 他の子供たちはしっかりした便を持っていますが、問題なくそれらを通過させることができます。
原因
便が結腸内にあまりにも長く留まると便秘が起こります。結腸に吸収される水が多すぎると、硬く乾燥した便が残ります。
便秘は以下によって引き起こされる可能性があります。
- トイレを使う気持ちを無視
- 十分な繊維を食べていない
- 十分な水分を飲まない
- 固形食品への切り替え、または母乳から調乳への切り替え（乳児）
- 旅行、就学、ストレスの多い行事など、状況の変化
便秘の医学的原因には以下のものがあります。
- 腸の筋肉や神経に影響を与えるものなど、腸の病気
- 腸に影響を与えるその他の病状
- 特定の薬の使用
子供たちは、腸の動きをするという衝動を無視するかもしれません。
- 彼らはトイレの訓練の準備ができていません
- 彼らは自分の腸の動きを制御することを学んでいます
- 彼らは以前に痛みを伴う腸の動きがあり、それらを避けたいと思っています
- 彼らは学校や公衆トイレを使いたくない
ホームケア
ライフスタイルの変化はあなたの子供が便秘を避けるのを助けることができます。これらの変化はそれを治療するためにも使うことができます。
幼児の場合：
- 授乳の合間に日中に赤ちゃんに余分な水やジュースを与えます。ジュースは結腸に水をもたらすのを助けることができます。
- 生後2ヶ月以上：1日2回、2〜4オンス（59〜118 mL）のフルーツジュース（ブドウ、洋ナシ、リンゴ、チェリー、またはプルーン）を試してください。
- 生後4ヶ月以上：乳児が固形食品を摂り始めた場合は、エンドウ豆、豆、アプリコット、プルーン、モモ、ナシ、プラム、ほうれん草などの高繊維質の離乳食を1日2回試してください。
子供のための：
- 毎日たくさんの水分を飲んでください。あなたの子供のヘルスケア提供者はあなたにいくらを言うことができます。
- 全粒穀物など、繊維を多く含む果物や野菜、食べ物をもっと食べる。
- チーズ、ファーストフード、調理済み食品、加工食品、肉、アイスクリームなどの特定の食品は避けてください。
- あなたの子供が便秘になった場合はトイレのトレーニングを中止してください。あなたの子供がもはや便秘になった後に再開してください。
- 食事をした直後に年配の子供たちにトイレを使うように教える。
便軟化剤（ドキュセートナトリウムを含むものなど）は、年長の子供に役立つことがあります。オオバコのようなバルクの下剤は、便に水分と嵩を追加するのを助けるかもしれません。坐剤または穏やかな下剤はあなたの子供が定期的な排便をするのを助けるかもしれません。 Miralaxのような電解液も効果的です。
何人かの子供は浣腸か処方の下剤を必要とするかもしれません。これらの方法は、繊維、液体、および便軟化剤が十分な軽減効果をもたらさない場合にのみ使用する必要があります。
あなたの提供者に最初に尋ねないで子供に下剤または浣腸を与えないでください。
医療専門家に連絡する場合
以下の場合は、すぐにお子さんの医療提供者に連絡してください。
- 乳児（母乳育児のみを除く）は、便なしで3日経過し、嘔吐または過敏
次のような場合にも、お子さんの医療機関に連絡してください。
- 2ヶ月未満の幼児は便秘になる
- 母乳育児をしていない乳児は、排便なしで3日間かかります（嘔吐または刺激がある場合は、直ちに電話をしてください）。
- 子供がトイレの訓練に抵抗するために排便を妨げている
- 便に血がある
あなたのオフィスの訪問で何を期待する
あなたの子供の医療提供者は健康診断を行います。これには直腸診が含まれます。
プロバイダはあなたの子供の食事療法、症状、および排便習慣についてあなたに質問するかもしれません。
次のテストは便秘の原因を見つけるのを助けるかもしれません：
- 全血球計算（CBC）などの血液検査
- 腹部のレントゲン写真
代替名
腸の不規則性定期的な排便の欠如
患者の指示
- 便秘 - あなたの医者に尋ねるもの
- 高繊維食品
画像
繊維源
消化器系器官
参考文献
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レビュー日8/5/2018
更新者：Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム