筋機能喪失

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著者: Laura McKinney
作成日: 4 4月 2021
更新日: 1 11月 2024
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筋肉機能喪失は、筋肉が機能しない、または正常に動かない場合です。筋肉機能の完全な喪失を表す医学用語は麻痺です。


検討事項

筋肉機能の喪失は以下によって引き起こされる可能性があります。

  • 筋肉そのものの病気(ミオパチー)
  • 筋肉と神経が交わる領域の疾患(神経筋接合部)
  • 神経系の疾患:神経損傷(ニューロパチー)、脊髄損傷(ミエロパシー)、または脳損傷(脳卒中または他の脳損傷)

これらの種類の事象の後の筋肉機能の喪失はひどい場合があります。場合によっては、治療を受けても筋力が完全に回復しないことがあります。

麻痺は一時的または恒久的なものです。それは、狭い範囲(局所的または局所的)に影響を及ぼしたり、広範囲に広がったり(一般化)します。片側(片側)または両側(両側)に影響を及ぼす可能性があります。

麻痺が下半身と両足に影響を与える場合、それは対麻痺と呼ばれています。それが腕と脚の両方に影響を与える場合、それは四肢麻痺と呼ばれています。麻痺が呼吸を引き起こす筋肉に影響を与える場合、それは急速に生命を脅かしています。

原因

筋肉機能の低下を引き起こす筋肉の病気には以下のものがあります。

  • アルコール関連ミオパチー
  • 先天性ミオパチー(ほとんどの場合、遺伝性疾患による)
  • 皮膚筋炎および多発性筋炎
  • 薬物性ミオパチー(スタチン、ステロイド)
  • 筋ジストロフィー

筋肉機能の低下を引き起こす神経系の病気には以下のものがあります。

  • 筋萎縮性側索硬化症(ALS、またはLou Gehrig病)
  • ベル麻痺
  • ボツリヌス中毒
  • ギランバレー症候群
  • 重症筋無力症またはランバートイートン症候群
  • 神経障害
  • 麻痺性貝中毒
  • 周期性麻痺
  • 巣状神経損傷
  • ポリオ
  • 脊髄または脳の損傷
  • ストローク

ホームケア

筋肉機能の突然の喪失は医学的緊急事態です。すぐに医療処置を受けてください。


あなたが治療を受けた後、あなたのヘルスケア提供者は以下の対策のいくつかを推奨するかもしれません:

  • 処方された治療法に従ってください。
  • 顔や頭の神経が損傷している場合は、咀嚼したり飲み込んだり、目を閉じたりするのが困難な場合があります。このような場合は、ソフトダイエットをお勧めします。眠っている間に目にパッチを当てるなど、何らかの目の保護具も必要になります。
  • 長期の不動は深刻な合併症を引き起こす可能性があります。頻繁に体位を変えて、肌に気をつけてください。可動域運動は、筋肉の緊張を維持するのに役立ちます。
  • 副木は筋肉拘縮、筋肉が永久的に短くなる状態を防ぐのを助けるかもしれません。

医療専門家に連絡する場合

筋肉麻痺は常に即時の医療処置を必要とします。筋肉が少しずつ弱くなったり問題が発生した場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

あなたのオフィスの訪問で何を期待する

医師は健康診断を行い、次のような病歴や症状について質問します。

ロケーション:

  • あなたの体のどの部分が影響を受けていますか?
  • それはあなたの体の片側または両側に影響を与えますか?
  • それは、上から下へのパターン(下行性麻痺)、または下から上へのパターン(上行性麻痺)で発症しましたか?
  • あなたは椅子から降りることや階段を登ることが困難ですか?
  • あなたの腕をあなたの頭の上に持ち上げることが困難ですか?
  • 手首を伸ばしたり持ち上げたりするのに問題がありますか(リストドロップ)。
  • 握ること(握ること)が困難ですか?

症状:

  • 痛みがありますか?
  • しびれ、チクチクする、または感覚の喪失がありますか?
  • 膀胱や腸を制御するのが難しいですか?
  • 息切れはありますか?
  • 他にどんな症状がありますか?

時間パターン

  • エピソードは繰り返し発生しますか(再発)。
  • 彼らはどのくらい続くのですか?
  • 筋肉機能の喪失は悪化(進行)していますか?
  • それはゆっくり進行していますか?
  • それは一日のうちに悪化しますか?

悪化要因および軽減要因:


  • あるとしても、麻痺を悪化させるものは何ですか?
  • カリウムサプリメントや他の薬を飲んだ後に悪化することはありますか?
  • 休んだ後はもっといいですか?

実行される可能性のあるテストには以下のものがあります。

  • 血液検査(CBC、白血球の差、血液化学レベル、筋肉酵素レベルなど)
  • 頭や脊椎のCTスキャン
  • 頭や脊椎のMRI
  • 腰椎穿刺(脊椎穿刺)
  • 筋肉または神経生検
  • 脊髄造影
  • 神経伝導研究と筋電図

重度の症例では、静脈内栄養補給または栄養補給チューブが必要になることがあります。理学療法、作業療法、または言語療法が推奨される場合があります。

代替名

麻痺;麻痺動きの喪失運動機能障害

画像


  • 表在性前筋

  • 深部前筋肉

  • 腱と筋肉

  • 下肢の筋肉

参考文献

Griggs RC、Jozefowicz RF、Aminoff MJ。神経疾患患者へのアプローチで:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第396章

セルセンD.マッスル病で:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第421章。

ワーナートイレ、ソーヤーJR。神経筋疾患で:Azar FM、Beaty JH、Canale ST、eds。 キャンベルの手術整形外科。第13版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第35章

レビュー日2/27/2018

更新者:Joseph V. Campellone、MD、神経科、ローワン大学のクーパー医科大学、カムデン、NJ。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム