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胸水分析は、胸膜腔に集まった液体のサンプルを調べる検査です。これは、肺の外側（胸膜）の裏地と胸壁の間の空間です。体液が胸膜腔に集まるとき、その状態は胸水と呼ばれます。
テストの実行方法
胸腔穿刺と呼ばれる手順は、胸水のサンプルを取得するために使用されます。医療提供者は、サンプルを調べて探します。
- 癌性（悪性）細胞
- 他の種類の細胞（血球など）
- グルコース、タンパク質、その他の化学物質の濃度
- 感染症を引き起こす可能性のある細菌、真菌、ウイルス、その他の細菌
- 炎症
テストの準備方法
テストの前に特別な準備は必要ありません。検査の前後に超音波、CTスキャン、または胸部X線検査が行われます。
検査中は咳をしたり、深呼吸をしたり、動かしたりしないでください。
あなたが血を薄くするために薬を飲むかどうかあなたの提供者に伝えてください。
テストのしくみ
胸腔穿刺術では、頭と腕をテーブルの上に置いた状態で、椅子やベッドの端に座ります。医療提供者は挿入部位周辺の皮膚を洗浄する。麻酔薬（麻酔薬）を皮膚に注射します。
針が胸壁の皮膚と筋肉を通って胸膜腔内に配置されます。液体が収集瓶に流れ込むとき、あなたは少し咳をするかもしれません。これはあなたの肺が体液が存在していたスペースを埋めるために再拡張するからです。この感覚は試験後数時間続く。
検査中に、胸の痛みや息切れがあるかどうかを医療提供者に伝えてください。
提供者はあなたの胸の中の体液をより良く見るために超音波を使うかもしれません。
テストが実行される理由
この検査は胸水の原因を特定するために行われます。また、大きな胸水が原因となる可能性がある息切れを軽減するために行われます。
通常の結果
通常、胸膜腔は20ミリリットル（4ティースプーン）未満の透明で黄色がかった（漿液性）液体を含みます。
異常な結果の意味
以下のような異常な結果は、胸水の考えられる原因を示すかもしれません：
- 癌
- 肝硬変
- 心不全
- 感染
- 重度の栄養失調
- 外傷
- 胸膜腔と他の臓器（食道など）との間の異常な結合
医療提供者が感染を疑った場合は、細菌や他の微生物をチェックするために液体の培養が行われます。
検査は血胸についても実施することができる。これは胸膜内の血液の集まりです。
リスク
胸腔穿刺のリスクは次のとおりです。
- つぶれた肺（気胸）
- 過度の失血
- 液体の再蓄積
- 感染
- 肺水腫
- 呼吸困難
- 消えない咳
深刻な合併症はまれです。
参考文献
Broaddus VC、ライトRW。胸水で：Broaddus VC、メイソンRJ、Ernst JD、他編。 マレーとナーデルの呼吸器医学の教科書。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第79章
Chernecky CC、Berger BJ。胸腔穿刺 - 診断で：Chernecky CC、Berger BJ、eds。 実験室テストおよび診断手順。第6版ミズーリ州セントルイス：Elsevier Saunders。 ２０１３：１０６８−１０７０。
レビュー日10/23/2017
更新者：デニスHadjiliadis、MD、MHS、ポールF.ハロンJr.医学博士、肺、アレルギー、およびクリティカルケア、ペンシルベニア大学、ペンシルベニア大学、ペンシルベニア州立大学。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム