コンテンツ
肺針生検は検査のために肺組織片を除去する方法です。胸壁を通して行われる場合は、経胸腔的肺生検と呼ばれます。
テストの実行方法
この手順は通常30〜60分かかります。生検は以下のように行われます。
- 胸部X線または胸部CTスキャンを用いて生検の正確な箇所を見つけることができます。生検がCTスキャンを使用して行われている場合は、検査中に横になっている可能性があります。
- あなたはあなたをリラックスさせるために鎮静剤を与えられるかもしれません。
- あなたは腕をテーブルの上に前にして座っています。生検針が挿入されているあなたの肌をこすります。
- 局所鎮痛薬（麻酔薬）が注射されます。
- 医者はあなたの肌を細かく切ります。
- 生検針を異常組織、腫瘍、または肺組織に挿入します。小さな組織片を針で取り除きます。
- 針を外します。サイトに圧力がかかります。出血が止まったら、包帯を当てます。
- 生検の直後に胸部X線写真が撮られます。
- 生検サンプルは検査室に送られます。分析には通常数日かかります。
テストの準備方法
テストの前に6〜12時間は食べないでください。処置前の一定期間、アスピリン、イブプロフェン、またはワルファリンなどの血液希釈剤などの非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）を服用しないことに関する指示に従ってください。薬を変更または中止する前に、医療提供者に確認してください。
肺の針生検の前に、胸部X線または胸部CTスキャンが行われることがあります。
テストのしくみ
生検の前に麻酔薬の注射を受けます。この注射はちょっと刺すでしょう。生検針が肺に触れると、圧迫感と短時間の鋭い痛みが感じられます。
テストが実行される理由
肺の針の生検は、肺の表面近く、肺自体、または胸壁に異常な状態があるときに行われます。ほとんどの場合、がんを排除するために行われます。生検は通常、胸部X線またはCTスキャンで異常が現れた後に行われます。
通常の結果
通常の検査では、組織は正常であり、培養が行われても癌やバクテリア、ウイルス、真菌の増殖はありません。
異常な結果の意味
異常な結果は、以下のいずれかが原因である可能性があります。
- 細菌性、ウイルス性、または真菌性の肺感染症
- がん細胞（肺がん、中皮腫）
- 肺炎
リスク
時々、このテストの後に崩壊した肺（気胸）が起こります。これを確認するために胸部X線検査が行われます。肺気腫などの特定の肺疾患がある場合、リスクはより高くなります。通常、生検後の肺の崩壊は治療を必要としません。しかし、気胸が大きい場合や改善しない場合は、胸部チューブを挿入して肺を拡張します。
まれに、空気が肺から漏れて胸部に閉じ込められ、残りの肺や心臓を圧迫すると、気胸が命にかかわることがあります。
生検が行われるたびに、大量の出血（出血）の危険性があります。いくらかの出血が一般的であり、プロバイダは出血の量を監視します。まれに、致命的で致命的な出血が起こることがあります。
他の検査であなたが以下のことを示している場合には、針生検は行わないでください。
- あらゆる種類の出血性疾患
- 水疱（肺気腫に伴う拡大肺胞）
- Cor pulmonale（心臓の右側が機能しなくなる状態）
- 肺の嚢胞
- 肺動脈の高血圧
- 重度の低酸素（低酸素）
検討事項
肺の虚脱の兆候が含まれます：
- 肌の青さ
- 胸の痛み
- 急速心拍数（急速パルス）
- 息切れ
これらのいずれかが発生した場合は、すぐにプロバイダに連絡してください。
代替名
経胸腔針吸引。経皮的針吸引
画像
肺生検
肺組織生検
参考文献
与えられたMF、Corr A、Thomson KR、Lyon SM。肺、縦隔、および胸膜の経皮生検。で：マウロMA、マーフィーKPJ、トムソンKR、Venbrux AC、モーガンRA、eds。 画像誘導介入。第2版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第152章
クラインJS、Bhave AD。胸部放射線学：侵襲的画像診断および画像誘導介入。で：Broaddus VC、メイソンRJ、Ernst JD、他編。 マレーとナーデルの呼吸器医学の教科書。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第19章
レビュー日7/20/2018
によって更新：アレンJ.ブライバス、DO、肺、クリティカルケア、および睡眠医学、バージニア州ニュージャージーヘルスケアシステム、臨床助教授、ラトガースニュージャージー医科大学、イーストオレンジ、ニュージャージー州。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム