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医療現場で働く人々は、患者と一緒に、または患者の周りにいる間、細菌に頻繁にさらされます。医師や看護師などの医療従事者(HCP)にワクチンを接種することで、インフルエンザや百日咳などの潜在的に危険な病気から保護するだけでなく、介護している患者を保護することができます。すべての成人は、定期的に推奨されるすべてのワクチンについて、それらが最新であることを確認する必要があります。しかし、HCPであるか、医療現場で働いている場合、予防接種慣行に関する諮問委員会(ACIP)によって推奨されている6つのショットが特にあります。インフルエンザ
米国では毎年推定12,000〜56,000人がインフルエンザで亡くなっているため、今日では国内で最もワクチンが予防可能な病気の1つとなっています。
インフルエンザの結果として入院または死亡に対して最も脆弱な集団は、HCPに頻繁に接触する可能性が高い人々でもあります。このグループには、基礎疾患を持つ幼児、妊娠中の女性、および高齢者(年齢や医学的理由により安全に予防接種を受けることができない人)が含まれます。
咳やくしゃみの結果、またはドアノブなどの汚染された物体に触れることで噴霧される呼吸器の飛沫を吸い込んだり接触したりすることにより、インフルエンザにかかる可能性があります。つまり、患者と直接接触しなくても、インフルエンザに感染して広がる可能性があります。
ACIPは、6か月以上のすべての人が毎年、特にHCPやその他の種類の介護者を含むインフルエンザワクチンを受けることを推奨しています。 CDCによると、米国の医療従事者の推定88%が2016年から2017年のインフルエンザシーズン中にインフルエンザワクチンを接種しましたが、これらの数値は個々の環境に基づいています。
病院では、特別養護老人ホームなどの長期介護施設よりもワクチン接種率が高くなる傾向があり、雇用主が必要とする場合、従業員はインフルエンザワクチンを受け取る可能性がはるかに高くなります。ワクチンが義務付けられている施設では、HCPの97%がワクチン接種されますが、現場で必要とされない、宣伝されていない、または提供されていない環境で働く人々の46%にワクチンが接種されます。
B型肝炎
B型肝炎は、血液や唾液などの体液を通して広がります。現在、100万人以上が米国で感染していると考えられています。これらの個人の多くは気分が悪くないため、ウイルスに感染していることに気付かないことがよくありますが、それでも他の人に感染する可能性があります。 B型肝炎ウイルスを治療せずに放置すると、肝硬変や肝がんなどの深刻な症状を引き起こす可能性があります。これは、感染した非常に幼い子供に特に当てはまります。
B型肝炎を発症するリスクのあるHCPの場合、ワクチン接種は感染管理の重要な部分です。 1982年にB型肝炎に対するHCPへのワクチン接種の勧告が出されたとき、医療および歯科分野の労働者の間で推定10,000の感染が発生しました。 2004年には304人しかいませんでした。2015年には、患者と直接接触したHCPの74%がウイルスに対するワクチン接種を受けていました。この率は一般の成人人口よりは高いものの、2020年までに米国の人口の健康を改善するために達成される一連の国家目標であるHealthy People 2020で概説されている90%の目標をはるかに下回っています。
まだb型肝炎の予防接種を受けていないすべてのHCPは、3回投与シリーズをすべて受ける必要があります。体液と接触する可能性のある人は、最終投与の1〜2か月後に検査して、体がワクチン。
はしか、おたふく風邪、風疹(MMR)
麻疹は2000年に米国から排除されたと宣言されましたが、この病気は世界の多くの地域で依然として一般的であり、散発性の集団感染が依然として国内で発生しています。それは人類に知られている最も伝染性の高いウイルスの1つであり、2時間まで空中に留まることができます 後 感染者はすでに部屋を出ています。
米国でははしかが流行していないため、若い親は病気の兆候を知らない可能性があり、感染した子供を医療機関に連れて行く前に予防策を講じないでください。そして、2008年に起こったような大発生を引き起こす可能性があります。はしかの予防接種を受けていない7歳の男の子が彼の小児科医のオフィスを訪問し、他の4人の子供にウイルスをうっかり渡してしまいました。当時の。乳児の1人は入院しなければなりませんでした。その少年は、はしかと診断される前に複数の医療施設を訪れ、他の患者や脆弱なHCPを保護するための隔離プロトコルは実装されていませんでした。
アメリカのような技術的に進んだ国でも、麻疹にかかっている人の約5人に1人は入院する必要があります。 2018年には、140,000人以上がこの病気で亡くなり、ほとんどが子供です。ワクチン接種は、麻疹による死亡と障害を防ぐ最も効果的な方法です。世界保健機関によると、ワクチンは2000年から2018年の間に推定2320万人の死亡を予防しました。
風疹およびおたふく風邪は、はしかよりも重症ではない傾向がありますが、ワクチン未接種のHCPは、これらの疾患の患者に曝された後でも感染し、その後、妊婦などの医学的に脆弱な患者にウイルスを感染させる可能性があります。
1957年以降に生まれたワクチン未接種のHCPには、少なくとも28日間隔で2回のMMRを投与する必要があります。 1957年より前に生まれたHCPは、一般的にはしか、おたふく風邪、風疹に対して免疫があると推定されますが、彼らが病気であるか、免疫が陽性であることが証明されない限り、いずれかの1用量のMMRでワクチン接種する必要があります(風疹のみに対する免疫の証拠がない場合)または2回投与(おたふく風邪および/または麻疹の証拠がない場合)。医療環境で働いていて、妊娠する可能性がある(まだ妊娠していない)ワクチン接種を受けていない女性も、風疹を防ぐために少なくとも1回MMRを投与する必要があります。
破傷風、ジフテリア、百日咳(Tdap)
破傷風ワクチンには、TdapとTdの2種類があります。どちらも破傷風菌とジフテリア菌によって作られた毒素から保護するためのコンポーネントが含まれていますが、百日咳のコンポーネントが含まれているのはTdapのみです。
百日咳は百日咳とも呼ばれ、幼児にとって特に危険な呼吸器疾患です。インフルエンザのように、それは咳やくしゃみだけでなく、キスのような密接な接触によっても広がります。百日咳の初期症状は普通の風邪のように見えることがあるので、多くの成人は感染していることに気づいていません。小児科で働くHCPは、百日咳の発症と拡大のリスクが最も高いようです。そして、病院の設定で新生児集中治療室で働く人々は、感染した未熟児にとって致命的となる可能性があるため、百日咳に非常に注意する必要があります。
百日咳に対する予防接種を受けたことがない、または確信がないすべてのHCPは、最後にTdを受け取ってからどのくらい経過したかに関係なく、少なくとも1回のTdapの服用が必要です。百日咳成分なしで少なくとも10年に1回。妊娠しているHCPも、各妊娠の第3学期中にTdapを受け取る必要があります。
しかし、これらの推奨にもかかわらず、2015年にHCPの約半分のみがTdapの予防接種を受けました。
水痘
広範囲にわたるワクチン接種のおかげで、水痘、または水痘は、米国ではもはや一般的ではありません。しかし、発生は依然として全国で発生しており、症例は医療現場で急速に広がる可能性があります。この病気は、妊娠中の女性を含む医学的に壊れやすい成人患者にとって特に危険な場合があります。
他の多くの病気と同様に、水痘に感染した人々は、発疹が出る前に1〜2日で伝染する可能性があります。あなたが患者と頻繁に接触する医療提供者である場合、認識されていない感染の影響は高くつく可能性があります。研究によると、水痘を持つ単一のプロバイダーが30人以上の患者をウイルスにさらし、さらに数十人が他の従業員に感染する可能性があります。成人は完全に不快であることに加えて、水痘のより深刻な症例を抱える傾向があり、この病気は妊娠中のスタッフや患者にとって特に危険である可能性があります。
免疫の実験室での証拠がない、または水痘による診断の証拠が証明されていないワクチン未接種のHCPは、4週間の間隔をあけて2回のワクチン接種を受ける必要があります。
髄膜炎菌
髄膜炎菌性疾患は、髄膜炎を引き起こす可能性のある細菌感染症であり、脳の内層が腫れている状態です。この病気はまれですが、重症になる可能性があり、四肢の喪失、聴覚障害、または死亡をほんの数時間で引き起こします。青年および若者は特に危険にさらされています。
HCPが患者から髄膜炎菌性疾患に感染することは一般的ではありませんが、特に、たとえば蘇生中に気道を管理しながら、または実験室でのバクテリア自体。
あなたが頻繁に患者と直接接触するHCPである場合、または研究室で検体を扱う場合は、髄膜炎菌ワクチンを1回接種する必要があります。
ベリーウェルからの一言
医師、看護師、医療助手、およびその他のHCPは、コミュニティの健康を保護する上で重要な役割を果たします。あなたは私たちの中で最も傷つきやすい人を世話し、その結果、あなたが治療する危険な病気のために自分自身も危険にさらします。予防接種は、医療提供者があなた自身だけでなく、あなたが介護している患者も保護するために取ることができる最も重要なステップの1つです。