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心臓内電気生理学研究（EPS）は、心臓の電気信号がどの程度うまく機能しているかを調べるためのテストです。それは異常な心拍や心臓のリズムをチェックするために使用されます。
テストの実行方法
このテストを行うために、ワイヤ電極を心臓の中に配置します。これらの電極は心臓の電気的活動を測定します。
この手順は病院の検査室で行われます。スタッフは心臓専門医、技術者、看護師を含みます。
この研究をするために：
- あなたの鼠径部および/または首の部分はきれいにされ、麻痺薬（麻酔薬）が皮膚に塗られます。
- 心臓専門医はその後、鼠径部または頸部にいくつかのIV（シースと呼ばれる）を配置します。これらのIVが所定の位置に配置されたら、ワイヤまたは電極をシースを通してあなたの体に通すことができます。
- 医者は動いているX線画像を使ってカテーテルを心臓の中に導き、電極を正しい場所に配置します。
- 電極は心臓の電気信号を拾います。
- 電極からの電気信号を使用して、心臓に拍動をスキップさせるか、または異常な心調律を生じさせることができる。これは、心臓のリズムが異常になっている原因や、心臓のどこで発生しているのかについて、医師がより理解するのに役立ちます。
- あなたはまた、同じ目的のために使われるかもしれない薬を与えられるかもしれません。
テスト中に行われる可能性のあるその他の手順
- 心臓ペースメーカーの配置
- 心臓のリズムの問題を引き起こしている可能性がある心臓の小さな部分を破壊するための手順（カテーテルアブレーションと呼ばれる）
このビデオを見る：心臓伝導系
テストの準備方法
試験前に6〜8時間は飲食しないように指示されます。
あなたは病院のガウンを着用します。手続きには同意書に署名する必要があります。
あなたがあなたが定期的に服用する薬に変更を加える必要があるならばあなたの健康管理プロバイダーは前もってあなたに言うでしょう。最初にあなたの提供者と話をしないで服用を中止したり、薬を変更しないでください。
ほとんどの場合、あなたは手技の前に落ち着いた気分になるようにするための薬を与えられます。試験は1時間から数時間まで続くことがあります。あなたはその後家に帰ることができないかもしれないので、あなたは誰かがあなたを運転するように計画するべきです。
テストのしくみ
あなたはテスト中に起きているでしょう。あなたはIVがあなたの腕の中に置かれたときにいくらかの不快感を感じるかもしれません。カテーテルを挿入すると、その部位に多少の圧力がかかることもあります。心臓が鼓動を飛んだりレースをしたりすることがあります。
テストが実行される理由
あなたが異常な心臓のリズム（不整脈）の兆候があるならば、あなたのプロバイダーはこのテストを命じるかもしれません。
この調査が終わる前に他のテストがあるかもしれません。
EPSは以下の目的で行われます。
- 心臓の電気系統の機能をテストする
- 心臓で始まっている既知の異常な心臓のリズム（不整脈）を正確に示します
- 心臓のリズムが異常な場合に最適な治療法を決定する
- 将来の心臓イベント、特に突然の心臓死のリスクがあるかどうかを判断します
- 薬が異常な心臓のリズムを制御しているかどうかを確認する
- ペースメーカーまたは植込み型除細動器（ICD）が必要かどうかを確認
異常な結果の意味
異常な結果は、遅すぎるまたは速すぎる異常な心調律が原因である可能性があります。これらには以下が含まれます。
- 心房細動または粗動
- ハートブロック
- 副鼻腔症候群
- 上室性頻拍症（心臓の上室で始まる異常な心臓のリズムの集合）
- 心室細動と心室頻拍
- ウォルフパーキンソンホワイト症候群
このリストにない他の原因があるかもしれません。
医療提供者は、適切な治療法を決定するために、心調律障害の場所と種類を見つけなければなりません。
リスク
この手順はほとんどの場合非常に安全です。考えられるリスクは次のとおりです。
- 不整脈
- 出血
- 塞栓症につながる血栓
- 心臓タンポナーデ
- 心臓発作
- 感染
- 静脈への傷害
- 低血圧
- ストローク
代替名
電気生理学的研究 - 心臓内; EPS - 心臓内。異常な心臓のリズム[EPS]徐脈 - EPS; 【頻脈】【EPS】細動 - EPS。不整脈【EPS】ハートブロック - EPS
画像
心臓、正面図
こころの伝導システム
参考文献
フェレイラ南西、Mehdirad AA。電気生理学研究所と電気生理学的手順で：カーンMJ、Sorajja P、リムMJ、eds。 心臓カテーテル検査ハンドブック。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第6章
オルギンJE。不整脈が疑われる患者へのアプローチで：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第62章
Tomaselli GF、Rubart M、Zipes DP。心不整脈のメカニズムで：Zipes DP、リビーP、Bonow RO、マンDL、トマセリGF、ブラウンヴァルドE、編。 ブラウンヴァルト心臓病：循環器内科の教科書。第11版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2019年：第34章
レビュー日5/16/2018
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム