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Swan-Ganzカテーテル法は、細いチューブ（カテーテル）を心臓の右側と肺に通じる動脈に通すことです。それは心臓の機能と血流と心臓の中と周りの圧力を監視するために行われます。この検査は非常に病気の人に最もよく行われます。
テストの実行方法
検査は、病院の集中治療室（ICU）でベッドにいる間に行うことができます。それは心臓カテーテル検査室のような特別な処置領域においても行うことができる。
テストが始まる前に、あなたはリラックスするのを助けるために薬（鎮静剤）を与えられるかもしれません。
あなたはパッドを入れたテーブルの上に横になります。あなたの医者は鼠径部の近く、またはあなたの腕、または首の静脈に小さな外科的切開をします。可撓性チューブ（カテーテルまたはシース）を切開部を通して静脈内に配置する。時々、それはあなたの足またはあなたの腕に置かれるでしょう。あなたは処置中に目が覚めるでしょう。
より長いカテーテルが挿入されます。それはそれから注意深く心臓の右側の上腔に動かされる。 Ｘ線画像は、医療提供者がカテーテルをどこに配置すべきかを知るのを助けるために使用され得る。
血液がカテーテルから取り除かれることがあります。この血液は血液中の酸素量を測定するために検査されます。
処置の間、あなたの心臓のリズムは心電図（ECG）を使って常に見られます。
テストの準備方法
テストが始まる前の8時間は何も食べたり飲んだりしてはいけません。検査の前夜、病院に泊まる必要があるかもしれません。それ以外の場合は、検査の朝に病院にチェックインします。
あなたは病院のガウンを着用します。テストの前に同意書に署名しなければなりません。あなたの医療提供者は手順とそのリスクを説明します。
テストのしくみ
手技の前にリラックスするのを助ける薬を与えられるかもしれません。あなたは目を覚まし、テスト中に指示に従うことができます。
あなたはIVがあなたの腕の中に置かれたときにいくらかの不快感を感じるかもしれません。カテーテルを挿入すると、その部位に多少の圧力がかかることもあります。重症患者では、カテーテルは数日間その場に留まることがあります。
静脈の領域が麻酔薬で麻痺しているとき、あなたは不快を感じるかもしれません。
テストが実行される理由
この手順は、血液がどのように動く（循環する）かを評価するために行われます。
- 心臓動脈の異常な圧力
- やけど
- 先天性心疾患
- 心不全
- 腎臓病
- 漏れのある心臓弁
- 肺の問題
- ショック（超低血圧）
心臓発作の合併症を監視することもできます。それはまた、特定の心臓薬がどれだけうまく機能しているかを示します。
スワン - ガンツカテーテル法はまた、通常は接続されていない心臓の２つの領域間の異常な血流を検出するためにも使用され得る。
Swan-Ganzカテーテル法で診断または評価できる症状には以下のものがあります。
- 心臓タンポナーデ
- 先天性心疾患
- 肺高血圧症
- 制限型または拡張型心筋症
通常の結果
このテストの通常の結果は次のとおりです。
- 心臓指数は平方メートル当たり毎分2.8から4.2リットル（体表面積）
- 肺動脈の収縮期血圧は17〜32ミリメートル水銀柱（mm Hg）です。
- 肺動脈の平均圧は9〜19 mm Hgです
- 肺拡張期血圧は4〜13 mm Hgです
- 肺毛細血管楔入圧は4〜12 mm Hg
- 右心房圧は0〜7 mm Hgです
異常な結果の意味
異常な結果は、次の原因が考えられます。
- 心不全やショックなどの血流の問題
- 心臓弁膜症
- 肺疾患
- 心房または心室中隔欠損によるシャントなど、心臓の構造上の問題
リスク
手順のリスクは次のとおりです。
- カテーテルが挿入されていた部分の周囲の傷
- 静脈への傷害
- 首や胸部の静脈を使用している場合は肺に穿刺し、肺の虚脱を引き起こす（気胸）
非常にまれな合併症が含まれます：
- 治療を必要とする心不整脈
- 心臓タンポナーデ
- カテーテル先端の血栓による塞栓症
- 感染
- 低血圧
代替名
右心カテーテル検査。カテーテル挿入 - 右心
画像
スワンガンツカテーテル法
参考文献
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レビュー日7/25/2018
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム