筋電図検査

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著者: Peter Berry
作成日: 11 Aug. 2021
更新日: 16 11月 2024
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神経内科学 臨床検査シリーズ 第4巻 針筋電図検査
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筋電図検査(EMG)は、筋肉と筋肉を制御する神経の健康状態をチェックする検査です。


テストの実行方法

医療提供者は、皮膚を通して筋肉の中に非常に細い針電極を挿入します。針の電極は筋肉から発せられる電気的活動を拾います。この活動は近くのモニターに表示され、スピーカーから聞こえる場合があります。

電極を配置した後、あなたは筋肉を収縮させるように頼まれるかもしれません。たとえば、腕を曲げます。モニターに表示される電気的活動は、筋肉への神経が刺激されたときに反応する筋肉の能力に関する情報を提供します。

神経伝導速度試験はほとんどの場合、EMGと同じ来診中に行われます。速度テストは電気信号がどのくらい速く神経を通って動くかを見るために行われます。

テストの準備方法

特別な準備は通常必要ありません。テスト当日にクリームやローションを使用しないでください。

体温はこのテストの結果に影響を与える可能性があります。外が極端に寒い場合は、テストを実行する前にしばらく暖かい部屋で待つように指示されることがあります。

血液希釈剤または抗凝固剤を服用している場合は、検査を実施する前に検査を実施している提供者に連絡してください。

テストのしくみ

針を挿入すると、痛みや不快感を感じることがあります。しかしほとんどの人は問題なくテストを完了することができます。

その後、筋肉は数日間柔らかくなったり傷つけられたりします。

テストが実行される理由

筋電図は、人が脱力感、痛み、または異常な感覚の症状を抱えている場合に最もよく使用されます。筋肉に付着した神経の損傷による筋力低下と、筋疾患などの神経系障害による筋力低下の違いを見分けるのに役立ちます。

通常の結果

通常、安静時の筋肉の電気的活動はほとんどありません。針を挿入すると電気的活動が発生する可能性がありますが、筋肉が静まると電気的活動はほとんど検出されません。

筋肉を曲げると、活動が現れ始めます。筋肉をさらに収縮させると、電気的活動が増加し、パターンが見られます。このパターンは、筋肉が正常に反応しているかどうかを医師が判断するのに役立ちます。


異常な結果の意味

EMGは安静時や活動中に筋肉の問題を検出することができます。異常な結果を引き起こす障害または状態には以下のものがあります。

  • アルコール性ニューロパチー(アルコールを飲み過ぎることによる神経の損傷)
  • 筋萎縮性側索硬化症(ALS;筋肉の動きを制御する脳や脊髄の神経細胞の病気)
  • 腋窩神経機能障害(肩の動きと感覚を制御する神経の損傷)
  • ベッカー型筋ジストロフィー(足や骨盤の筋力低下)
  • 腕神経叢症(首から出て腕に入る神経のセットに影響を及ぼす問題)
  • 手根管症候群(手首と手の正中神経に影響を及ぼす問題)
  • 肘部管症候群(肘の尺骨神経に影響を及ぼす問題)
  • 頸椎症(椎間板や首の骨の摩耗による首の痛み)
  • 一般的な腓骨神経機能不全(腓骨神経の損傷による足や脚の運動や感覚の喪失)
  • 除神経(筋肉の神経刺激の減少)
  • 皮膚筋炎(炎症と皮膚の発疹を伴う筋疾患)
  • 遠位正中神経機能障害(腕の正中神経に影響を及ぼす問題)
  • デュシェンヌ型筋ジストロフィー(筋力低下を伴う遺伝性疾患)
  • 顔面肩甲上腕筋ジストロフィー(Landouzy-Dejerine;筋力低下および筋組織喪失の疾患)
  • 家族性周期性麻痺(筋肉の衰弱を引き起こし、時には血中のカリウムレベルが通常より低いレベルになる障害)
  • 大腿神経機能障害(大腿神経の損傷による足の一部の動きや感覚の喪失)
  • フリードライヒ運動失調症(協調、筋肉の動き、およびその他の機能を制御する脳および脊髄の領域に影響を及ぼす遺伝性疾患)
  • ギランバレー症候群(筋力低下または麻痺を引き起こす神経の自己免疫疾患)
  • ランバート - イートン症候群(筋力低下を引き起こす神経の自己免疫疾患)
  • 多発性単神経障害(少なくとも2つの別々の神経領域への損傷を含む神経系障害)
  • 単神経障害(単一神経への損傷、その神経の運動、感覚、または他の機能の喪失)
  • ミオパチー(筋ジストロフィーを含む多くの疾患による筋変性)
  • 重症筋無力症(随意筋の衰弱を引き起こす神経の自己免疫疾患)
  • 末梢神経障害(脳および脊髄から離れた神経の損傷)
  • 多発性筋炎(骨格筋の筋力低下、腫れ、圧痛、および組織損傷)
  • 橈骨神経機能障害(橈骨神経の損傷により、腕や手の甲の動きや感覚が失われる)
  • 坐骨神経機能障害(脚の衰弱、しびれ、またはうずきを引き起こす、坐骨神経の損傷または圧迫)
  • 感覚運動性多発ニューロパチー(神経損傷のために動いたり感じたりする能力が低下する状態)
  • シャイドラガー症候群(全身症状を引き起こす神経系疾患)
  • 甲状腺中毒性周期性麻痺(高レベルの甲状腺ホルモンによる筋力低下)
  • 脛骨神経機能障害(足の動きや感覚の喪失を引き起こす脛骨神経の損傷)

リスク

このテストのリスクは次のとおりです。


  • 出血(最小)
  • 電極部位の感染(まれ)

代替名

EMG;ミオグラム筋電図

画像


  • 筋電図検査

参考文献

Chernecky CC、Berger BJ。筋電図検査(EMG)および神経伝導検査(筋電図) - 診断。で:Chernecky CC、Berger BJ、eds。 実験室テストおよび診断手順。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2013:468〜469。

KatirjiB。臨床筋電図。で:Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第35章

レビュー日4/30/2018

更新者:Amit M. Shelat、DO、FACP、神経科学専門医および臨床神経科助教授、SUNY Stony Brook、医学部、Stony Brook、NY。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム