脳室周囲白質軟化症

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著者: Peter Berry
作成日: 12 Aug. 2021
更新日: 17 11月 2024
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言語聴覚士(ST)国家試験対策【23-165】脳性麻痺をおさらい 大島の分類 定義 脳室周囲白質軟化症 発症率 タイプ分類 発達障害
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脳室周囲白質軟化症(PVL)は、未熟児に影響を与える脳損傷の一種です。この状態は、心室と呼ばれる体液で満たされた領域の周りの脳組織の小さな領域の死を含みます。損傷は脳に「穴」を作ります。 「ロイコ」とは、脳の白質のことです。 「脳室周囲」は、心室の周囲の面積を指す。


原因

PVLは、満期産児よりも未熟児の方がはるかに一般的です。

主な原因は、脳の脳室周囲の領域への血流の変化であると考えられています。特に妊娠32週前には、この部分は壊れやすく傷つきやすいです。

配達時間前後の感染もPVLを引き起こすのに役割を果たすかもしれません。 PVLのリスクは、未熟児や出生時の不安定児の場合のほうが高くなります。

心室内出血(IVH)を有する未熟児もまた、この状態を発症する危険性が高い。

試験とテスト

PVLの診断に使用される検査には、超音波検査と頭部のMRI検査があります。

処理

PVLの治療法はありません。未熟児の心臓、肺、腸、腎臓の機能は注意深く観察され、新生児集中治療室(NICU)で治療されます。これはPVLを発症するリスクを減らすのに役立ちます。

見通し(予後)

PVLは、成長期の乳児においてしばしば神経系および発達上の問題を引き起こす。これらの問題は人生の最初から二年目の間に最もよく起こります。脳性麻痺(CP)、特に脚の緊張感や筋緊張(痙縮)の増加を引き起こす可能性があります。

PVLの赤ちゃんは、神経系に大きな問題を抱える危険があります。これらには、座る、クロールする、歩く、腕を動かすなどの動きが含まれます。これらの赤ちゃんは理学療法を必要とするかもしれません。極度に未熟児は運動よりも学習にもっと問題があるかもしれません。

PVLと診断された乳児は、発達小児科医または小児神経科医によって監視されるべきです。子供は定期検査のために正規小児科医に会うべきです。

代替名

PVL;脳損傷 - 幼児

画像


  • 脳室周囲白質軟化症

参考文献

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レビュー日12/13/2017

更新者:キンバリーG.リー、医学博士、修士課程、IBCLC、サウスカロライナ医科大学、サウスカロライナ州チャールストン、小児科の准教授。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム