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トロポニンテストでは、血液中のトロポニンTまたはトロポニンIタンパク質のレベルを測定します。これらのタンパク質は、心臓発作で起こるように、心筋が損傷を受けたときに放出されます。心臓へのダメージが大きければ大きいほど、トロポニンTと私の量が増えます。
テストの実行方法
血液サンプルが必要です。
テストの準備方法
ほとんどの場合、準備するための特別な手順は必要ありません。
テストのしくみ
針を挿入すると、少し痛みや刺すような痛みを感じることがあります。また、血液を採取した後にその部位に多少のズキズキ感があるかもしれません。
テストが実行される理由
このテストを実行する最も一般的な理由は、心臓発作が起きたかどうかを確認することです。胸痛やその他の心臓発作の兆候がある場合は、医療提供者がこの検査を依頼します。テストは通常6〜24時間かけてさらに2回繰り返されます。
あなたが悪化している狭心症を持っているが心臓発作の他の兆候がない場合、あなたの医療提供者はこの検査を注文するかもしれません。 （狭心症は、心臓の一部が十分な血流を得られていないためと考えられる胸痛です。）
トロポニンテストは心臓損傷の他の原因の検出と評価を助けるためにも行われます。
検査は、CPKアイソザイムやミオグロビンなどの他の心臓マーカー検査と一緒に行うことができます。
通常の結果
心臓トロポニンレベルは通常非常に低いので、ほとんどの血液検査では検出できません。
胸痛が始まってから12時間後にトロポニンレベルが正常になるということは、心臓発作が起こる可能性が低いということです。
通常の値の範囲は、研究所によって多少異なる場合があります。いくつかの研究室は異なった測定（例えば、 "高感度トロポニンテスト"）を使ったり、異なったサンプルをテストします。また、いくつかの検査室では「正常」と「推定心筋梗塞」のカットオフポイントが異なります。あなたの特定のテスト結果の意味についてあなたのプロバイダーに相談してください。
異常な結果の意味
トロポニンレベルがわずかに上昇しても、心臓に何らかの損傷があることを意味します。非常に高レベルのトロポニンは、心臓発作が起きたことを示しています。
心臓発作を起こしたことがあるほとんどの患者は、6時間以内にトロポニンレベルを上昇させました。 12時間後、心臓発作を起こしたことのある人はだれでもレベルが上がります。
トロポニンレベルは、心臓発作後1〜2週間は高いままである可能性があります。
トロポニンレベルの上昇は、以下の原因による場合もあります。
- 異常に速いハートビート
- 肺動脈の高血圧（肺高血圧症）
- 血栓、脂肪、または腫瘍細胞（肺塞栓）による肺動脈の閉塞
- 鬱血性心不全
- 冠状動脈痙攣
- 通常ウイルスによる心筋の炎症（心筋炎）
- 長時間の運動（マラソンやトライアスロンなどによる）
- 自動車事故など、心を傷つける外傷
- 心筋の衰弱（心筋症）
- 長期腎臓病
トロポニンレベルの上昇は、以下のような特定の医療処置からも生じる可能性があります。
- 心臓血管形成術/ステント術
- 心臓の細動除去または電気的除細動（医療関係者による心臓の意図的なショックによる心臓の異常なリズムの矯正）
- 開心術
- 心臓の高周波アブレーション
代替名
トロポニン。 TnI;トロポニンTnT;心臓特異的トロポニンI心臓特異的トロポニンT。 cTnl; cTnT
参考文献
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レビュー日10/17/2017
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム