コンテンツ
神経科学（または臨床神経科学）は、神経系に焦点を当てている医学の分野を指します。神経系は2つの部分で構成されています。
- 中枢神経系（CNS）はあなたの脳と脊髄から成ります。
- 末梢神経系は、脳の外側の自律神経系や、腕、脚、体幹などのすべての神経で構成されています。
一緒に、あなたの脳と脊髄は神経系全体の主要な「処理センター」として働き、そしてあなたの体のすべての機能を制御します。
情報
次のようなさまざまな病状が神経系に影響を与える可能性があります。
- 動静脈奇形および脳動脈瘤を含む脳内の血管障害
- 腫瘍、良性および悪性（がん）
- アルツハイマー病やパーキンソン病などの変性疾患
- 下垂体の障害
- てんかん
- 片頭痛を含む頭痛
- 脳震盪や脳外傷などの頭部外傷
- 振戦やパーキンソン病などの運動障害
- 多発性硬化症などの脱髄疾患
- 視神経系障害、または視神経への損傷または脳へのその接続から生じる視力の問題
- 脳や脊髄との間で情報をやり取りする神経に影響を及ぼす末梢神経疾患（ニューロパチー）
- 統合失調症などの精神障害
- 脊椎疾患
- 髄膜炎などの感染症
- ストローク
診断とテスト
神経科医やその他の神経科学の専門家は、神経や脳がどのように機能しているのかを調べるために、特別なテストや画像技術を使用しています。
血液検査や尿検査に加えて、神経系疾患を診断するために行われる検査には以下のものがあります。
- コンピュータ断層撮影（CTスキャン）
- 脊髄や脳の感染をチェックしたり、脳脊髄液（CSF）の圧力を測定するための腰椎穿刺（脊椎穿刺）
- 磁気共鳴画像法（MRI）または磁気共鳴血管造影法（MRA）
- 脳活動を見るための脳波図（EEG）
- 神経および筋肉機能をテストするための筋電図検査（EMG）
- 脳の異常の徴候である可能性がある異常な眼球運動をチェックするためのエレクトロスタモグラフィー（ENG）
- 脳が音、視覚、および接触にどのように反応するかを調べる誘発電位（または誘発反応）
- 脳磁図（MEG）
- 神経損傷を診断するための脊椎の脊髄造影
- 神経伝導速度（NCV）テスト
- 神経認知テスト（神経心理テスト）
- 睡眠中に脳がどのように反応するかを見るための睡眠ポリグラフ
- 脳の代謝活性を調べるための単一光子放出断層撮影（SPECT）および陽電子放出断層撮影（PET）スキャン
- 神経系に問題があるかどうかを判断するための脳、神経、皮膚、または筋肉の生検
処理
神経放射線は、神経系の問題の診断と治療に焦点を当てている神経科学医学の一分野です。
インターベンショナルニューロラジオロジーは、カテーテルと呼ばれる小さくて柔軟なチューブを脳につながる血管に挿入することを含みます。これにより医師は脳卒中などの神経系に影響を与える可能性がある血管障害を治療することができます。
インターベンション神経放射線治療には以下のものがあります。
- バルーン血管形成術および頸動脈または椎骨動脈のステント留置術
- 脳動脈瘤を治療するための血管内塞栓術とコイリング
- 脳卒中に対する動脈内治療
- 脳と脊椎の放射線腫瘍学
- 針生検、脊椎および軟部組織
- 椎体骨折を治療するための椎体形成術および椎体形成術
脳や周囲の構造の問題を治療するために、開放型または伝統的な脳神経外科手術が必要な場合もあります。これは外科医が頭蓋骨に開頭術と呼ばれる開口部を作ることを必要とする、より侵襲的な手術です。
顕微手術により、外科医は顕微鏡と非常に小型で精密な器具を使用して脳内の非常に小さい構造物に取り組むことができます。
定位放射線手術は、特定の種類の神経系疾患に必要とされるかもしれません。これは、高出力のX線を体の小さな領域に集束させ、それによって周囲の脳組織への損傷を回避する放射線療法の一種です。
神経系関連の疾患または障害の治療法には、次のようなものもあります。
- おそらく薬のポンプで投与される薬（重度の筋肉のけいれんを患っている人に使用される薬など）
- 脳深部刺激
- 脊髄刺激
- 脳損傷または脳卒中後のリハビリテーション/理学療法
- 脊椎手術
関与している人
神経科学医療チームは多くの場合、さまざまな専門分野の医療提供者で構成されています。これには以下が含まれます。
- 神経科医：脳や神経系の障害の治療に関して特別な訓練を受けた医師
- 血管外科医：血管障害の外科的治療において特別な訓練を受けた医師
- 脳神経外科医：脳と脊椎の手術で特別な訓練を受けた医師
- 神経心理学者：脳の認知機能の検査の管理と解釈について特別に訓練された医師
- 疼痛医師：手技と薬を使って複雑な疼痛を治療する訓練を受けた医師
- 精神科医：薬を使って脳行動障害を治療する医師
- 心理学者：会話療法で脳の行動状態を治療する医師
- 放射線科医：医用画像の解釈と、特に脳や神経系の障害を治療するための画像技術を使用したさまざまな手技の実行に関して特別な訓練を受けた医師。
- ナースプラクティショナー（NP）
- 医師アシスタント（PA）
- 栄養士や栄養士
- プライマリケア医
- 可動性、強さ、バランス、および柔軟性を手助けする理学療法士
- 作業療法士、人々が家庭や職場でうまく機能するのを助ける
- 会話、言語、理解を手助けする言語療法士
このリストはすべてを網羅しているわけではありません。
参考文献
ブレジャMAB。神経学への援助としての電気生理学の出現で：Aminoff MJ、エド。 臨床神経学におけるAminoffの電気診断。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2012年：第1章
Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL。神経疾患の診断で：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第1章
Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL。神経疾患の診断と管理における実験室調査で：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第33章
Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL。神経疾患の管理で：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SK、eds。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第53章
Meyer PT、Rijntjes M、Hellwig S、KlöppelS、WeillerC。機能的神経イメージング：機能的磁気共鳴イメージング、陽電子放出断層撮影法、および単一光子放出コンピュータ断層撮影法。で：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第41章
レビュー日11/22/2017
更新者：Luc Jasmin、MD、PhD、FRCS（C）、FACS、プロビデンス医療センター外科、メドフォード、OR。 OR州Ashland Community Hospitalの外科。カリフォルニア州サンフランシスコのUCSFの顎顔面外科VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム