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Nexplanonは、最大5年間の妊娠保護を提供するために上腕に配置される単一ロッド避妊インプラントです。長さ1.6インチのマッチ棒のサイズを測定するNexplanonは、控えめで効果的で長持ちするプロゲスチンのみの避妊薬です。使い方
Nexplanonは、低用量のプロゲスチンを3年間継続的に放出することにより、妊娠を防ぎます。
放出されるプロゲスチンの量は、時間とともにゆっくりと減少します。 3年目の終わりまでに、放出される用量が少なすぎて妊娠を防ぐことができないため、その時点でインプラントを除去する必要があります。
移植
この避妊インプラントは、訓練を受けた医療専門家によって上腕の皮膚の下に挿入されます。移植の前に、あなたはその領域を麻痺させるために局所麻酔薬を与えられます。次に、医療提供者は、ネクスプラノンを腕の皮膚の下に導く特別なアプリケーターを使用します。
挿入プロセスには数分しかかかりません。ネクスプラノンを埋め込んだ後、24時間は圧迫包帯を着用し、その後3〜5日間はより小さな包帯を着用する必要があります。
移植の最も一般的な副作用は、短期間の痛みと腫れです。高熱、出血、痛みの増加、または埋め込み部位からの分泌物などの感染の兆候が現れた場合は、医師に連絡してください。
インプラノンに対する改善
Nexplanonは、その前身のImplanonといくつかの重要な点で異なります。
まず、Nexplanonは放射線不透過性です。つまり、X線、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、超音波、または磁気共鳴画像（MRI）で見ることができます。これまで重要なことは、以前は医師が一人で感じることに頼って、正しい埋め込み位置を確認する必要があったためです。その結果、多くのロッドがあまりにも深く埋め込まれ、効果が低下しただけでなく、血管や神経の損傷を引き起こす可能性がありました。
Nexplanonを使用すると、医師はX線または超音波を使用して、ロッドが正しく配置されていることを確認し、取り外しのときに簡単にロッドを見つけることができます。
Nexplanonにも改良されたアプリケーターがあります。新しいプリロードされたデバイスは片手で操作できるので、医療提供者はロッドを正確に補助なしで簡単に埋め込むことができます。
効果
Nexplanonは正しく挿入された場合、99.9％の効果があります。通常の使用では、1年間Nexplanonを使用する100人に1人の女性が妊娠します。
太りすぎの場合、ネクスプラノンの効果が低下する可能性があります。これは、血中を活発に循環しているホルモンの量が、BMIが高い女性では、BMIが正常な女性に比べて低くなるためです。
この目的のために、一部の医師は、3年目の終わりまで待つのではなく、より体重のある女性の2年目と3年目の交換を勧めます。
避妊の有効性とあなたの体重利点
ネクスプラノンの使用を決定する際に考慮すべき多くのライフスタイルと健康上の利点があります。これらには以下が含まれます：
- 控えめでプライベート
- メンテナンスや毎日の投与の必要はありません
- エストロゲンベースの避妊を使用できない人のために安全
- 期間の初日と5日の間に挿入された場合、すぐに有効になります
- 移植後4週間の授乳中の母親にとって安全
- 安定したホルモン送達により、他のホルモン避妊よりもホルモンの浮き沈みが少ない
さらに、今は妊娠したくないが、避妊薬の使用を終了した後の家族計画に柔軟性を求めている場合は、Nexplanonが最適なオプションとなる場合があります。
ホルモン避妊薬の一部の形態とは異なり、Nexplanonの使用を中止すると、妊娠可能性はすぐに回復し、多くの場合14日以内です。比較すると、もう1つの長期避妊法であるDepo-Proveraを中止した後、生殖能力が回復するまでに最大1年かかる場合があります。
副作用
ネクスプラノンの最も一般的な副作用は、出血の頻度、強度、または期間の変化を含む、不規則な月経出血です。
Nexplanonを使用する場合、女性の約5人に1人はまったく生理期間がありません。 5人に1人の女性は、頻繁に出血したり、長時間出血したりします。
ネクスプラノンを移植してから最初の3か月の間に経験する出血のパターンは、一般的にその後の数か月で何が期待できるかを示す良い目安になります。
Nexplanonの他の一般的な副作用は次のとおりです：
- 頭痛
- 膣炎
- 体重の増加
- にきび
- 乳房の痛み
- 腹痛
- 喉の痛み
食欲増進、気分変動、性欲減退、めまい、吐き気、のぼせ、脱毛、疲労、血圧上昇など、あまり一般的でない他の副作用も報告されています。
合併症
ネクスプラノンの深刻な問題はまれですが、ほとんどの場合、ロッドが正しく配置されていない場合に発生します。
ネクスプラノンを深く挿入しすぎると、神経や血管の損傷を引き起こす可能性があります。これは、血栓（血腫）の発生または末梢神経細胞の異常発火（知覚異常）を引き起こす可能性があります。両方とも治療せずに放置すると深刻になる可能性があります。
持続性の痛み、しびれ、うずき、錯乱、嘔吐、無気力、瘢痕、またはあざの見栄えを損なうなど、埋め込みによる損傷の兆候が見られる場合は、医師に連絡してください。
ロッドが不適切に配置された場合も、除去の合併症が発生する可能性があります。場合によっては、ロッドが元の位置から移動し、費用のかかる外科的摘出が必要になります。
ロッドの誤った配置はまた、プロゲスチンが適切に放出されるのを妨げることがあります。これは妊娠のリスクを高めるだけでなく、異所性（卵管）妊娠の可能性も高くなります。
禁忌
ネクスプラノンは、ほとんどの健康な女性にとって安全な避妊法ですが、すべての人に適しているわけではありません。妊娠している、または妊娠している可能性があると思われる場合、または次のいずれかの条件がある場合は、ネクスプラノンは推奨されません：
- 肝疾患
- 原因不明の膣出血
- 現在または過去の乳がん
- プロゲスチン感受性がん
- 重度のうつ病の歴史
- 現在または過去の血腫
ネクスプラノンは、糖尿病、高コレステロール、頭痛、てんかん、胆嚢疾患、腎臓病、高血圧、または麻酔薬に対するアレルギーがある場合にも適さない場合があります。あなたの個人的なリスクについて学ぶためにあなたの医療提供者と話してください。
費用
Nexplanonの価格は地域によって異なりますが、通常は800ドルから1,000ドルです。着床と除去の費用は、1手術あたり300ドルから600ドルの範囲です。
Nexplanonは他の避妊方法と比較して高い初期費用を必要としますが、月次避妊に支払うよりも長期的には費用を節約できます。
メディケイドと多くの民間医療計画はネクスプラノンの費用をカバーしますが、移植と除去には依然として自己負担が必要です。予期せぬ事態を避けるため、保険会社に常に確認して、自己負担額の総額を確認してください。
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