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パーキンソン病は一般的な神経変性（「神経細胞の死」）疾患であり、致命的ではありませんが、研究により、それが平均余命に影響を与える可能性があることが示唆されています。2012年の調査 神経学のアーカイブ アメリカのパーキンソン病の約140,000人のメディケア受益者の6年生存率を調査しました。 6年間で、パーキンソン病の参加者の64％が亡くなりました。
次に、パーキンソン病患者の死亡リスクを、パーキンソン病または他の一般的な疾患を持たないメディケア受益者と比較しました。
- 心臓病またはうっ血性心不全
- 慢性閉塞性肺疾患
- 結腸、肺、または乳がん
- 糖尿病
- 脳卒中
- 慢性腎臓病
- 股関節の骨折
- アルツハイマー型認知症
年齢、人種、性別などの変数を制御すると、パーキンソン病患者の6年間の死亡リスクは、疾患や他の一般的な疾患のないメディケア受益者のほぼ4倍であることがわかりました。
同時に、パーキンソン病の人の死亡率は、股関節骨折、アルツハイマー型認知症、または最近の心臓発作の人の死亡率とほぼ同じでしたが、結腸直腸癌、脳卒中、虚血のいずれかで新たに診断された人よりも高かったのです心臓病、または慢性閉塞性肺疾患。
これは何を意味するのでしょうか？
この研究は、パーキンソン病が人の寿命に影響を与えることを示唆しています。しかし、致命的なのはパーキンソン病自体ではありません。むしろ、パーキンソン病の結果として発生する感染症や転倒などの合併症が、一般的に寿命を短くします。
認知症と年齢の役割
認知症もパーキンソン病の生存に重要な役割を果たしています。上記の研究の終わりまでに、パーキンソン病の人口のほぼ70％が認知症と診断されており、認知症のある人々はそうでない人々と比較して生存率が低かった。
つまり、認知症のある人は、認知症のない人よりも6年間で死亡する可能性が高かったということです。さらに、科学的研究は、年齢の増加が死亡のリスクの増加に関連していることを示しています。
人のパーキンソン病がどのように現れて進行するかはさまざまであり、人の神経科医は個人の平均余命を正確に予測できないことを覚えておくことは重要です。
医師が寿命を完全に予測できるようにする重要な兆候や症状はありません。高齢と認知症の存在は、単に死亡するリスクの増加と関連しています。
パーキンソン病認知症の概要パーキンソン病の最後の年
この研究ではまた、末期パーキンソン病の患者、つまり終末期の人々の45,000近くの入院を調査しました。末期PD患者のうち、入院する最も一般的な理由は次のとおりです。
- 感染症（入院のほぼ21％）
- 心臓病（18.5％）
- 感染に起因しない肺疾患（約13％）
入院の一般的ではない原因は、胃または腸、筋肉、神経系、または内分泌系（糖尿病など）に関連する問題でした。
パーキンソン病の人は病気の結果として多くの感染症を発症する脆弱性があるため、感染が死亡前の最も一般的な入院であったことは当然のことです。たとえば、パーキンソン病の膀胱機能障害は、尿路感染症を発症するリスクを高めます。尿路感染症は、迅速に検出および治療されないと生命を脅かす可能性があります。
さらに、調査によれば、誤嚥性肺炎は、パーキンソン病の人の方が一般の人に比べて3.8倍も多いことが示唆されています。また、パーキンソン病の人々の主な死因であると常に報告されています。
誤嚥性肺炎は、潜在的な嚥下障害が原因で起こり、胃の内容物が肺に吸入されます。痰の除去を損なう可能性のある固定と硬直も、パーキンソン病の人の肺炎の発症に寄与します。
もちろん、米国では心臓病が主な死因であるため、パーキンソン病患者が死亡する前に入院しているのは当然のことです。興味深いことに、この研究の著者らは、パーキンソン病の人を治療する一部の医師が、心臓や肺の病気の症状（疲労、脱力、運動障害など）をパーキンソン病の症状と誤解している可能性があると仮定しました。
パーキンソン病であなたの健康をケアする
パーキンソン病の健康管理に加えて、全体的な健康管理も重要です。これは、毎年のインフルエンザ予防接種やがん検診などの予防的ケアのために定期的にかかりつけの医師を訪問することを意味します。たとえば、乳がん検診のマンモグラムや結腸がん検診の結腸鏡検査などです。
かかりつけの医師は、心臓発作や脳卒中に関連する危険因子を評価し、運動、喫煙、飲酒、うつ病、またはその他のメンタルヘルスの問題についてカウンセリングを提供することもできます。主治医や神経科医を定期的に訪問することで、尿路感染症などの細菌感染症が深刻になる前に、彼や彼女が細菌感染症を発見することもできます。
ベリーウェルからの一言
パーキンソン病は、あなたやあなたの愛する人の平均余命に影響を与える可能性がありますが、良い知らせは、生活の質（そして場合によっては寿命）を適切にケアすることで改善できるということです。必ず医師による定期的なフォローアップのスケジュールを立て、特に病気の初期には理学療法や作業療法などのアドバイスを受けた治療を行ってください。
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