コンテンツ
構音障害は、あなたが話すのを助ける筋肉の問題のためにあなたが言葉を話すのが難しい状態です。
原因
構音障害のある人では、神経、脳、または筋肉の障害により、口、舌、喉頭、または声帯の筋肉の使用または制御が困難になります。
筋肉が弱いか完全に麻痺している可能性があります。あるいは、筋肉が一緒に働くのは難しいかもしれません。
構音障害は、以下による脳損傷の結果である可能性があります。
- 脳損傷
- 脳腫瘍
- 痴呆
- 脳の機能を喪失させる病気（変性脳疾患）
- 多発性硬化症
- パーキンソン病
- ストローク
構音障害は、あなたが話すのを助ける筋肉を供給する神経、または以下から筋肉自体への損傷から生じるかもしれません：
- 顔や首の外傷
- 舌やボイスボックスの一部または全部の切除など、頭頸部癌の手術
構音障害は、神経や筋肉に影響を与える疾患（神経筋疾患）によって引き起こされることがあります。
- 脳性まひ
- 筋ジストロフィー
- 重症筋無力症
- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）、またはLou Gehrig病
その他の原因としては、
- アルコール中毒
- 適合性の低い義歯
- 麻薬、フェニトイン、カルバマゼピンなどの中枢神経系に作用する薬の副作用
症状
その原因に応じて、構音障害はゆっくり発症するか、または突然発生する可能性があります。
構音障害の人は、特定の音や言葉を作るのが困難です。
彼らのスピーチはあまり発音されず（スラーリングなど）、彼らのスピーチのリズムやスピードは変化します。他の症状が含まれます：
- 彼らがつまずいているかのように聞こえる
- 静かにまたはささやくで話す
- 鼻または息苦しい、arse声、緊張、または息の声で話す
構音障害の人は、水が垂れて咀嚼や飲み込みに問題がある場合もあります。唇、舌、または顎を動かすのは難しいかもしれません。
試験とテスト
医療提供者は病歴を取り、健康診断を行います。家族や友人は病歴を手助けする必要があるかもしれません。
喉頭鏡検査と呼ばれる手技が行われることがあります。この手順の間、音声ボックスを見るために柔軟な観察スコープが口とのどに置かれます。
構音障害の原因が不明の場合に行われる可能性がある検査には以下のものがあります。
- 毒素やビタミンレベルの血液検査
- 脳や頸部のMRIまたはCTスキャンなどの画像検査
- 神経や筋肉の電気的機能をチェックするための神経伝導検査と筋電図
- X線や特別な液体を飲むことを含む可能性がある飲み込みの研究
処理
検査や治療のために言語療法士に紹介を受ける必要があるかもしれません。あなたが学ぶことができる特別なスキルが含まれます：
- 必要に応じて安全な咀嚼や飲み込みのテクニック
- あなたが疲れているときに会話を避けるために
- あなたは口の動きを学ぶことができるように何度も何度も音を繰り返すために
- ゆっくり話すには、大きな声で話し、他の人に理解させるために一時停止します。
- 話しているときにイライラしていると感じたら
次のように、音声を手助けするためにさまざまなデバイスや技術を使用できます。
- 写真や音声を使用するアプリ
- 言葉をタイプアウトするためのコンピュータまたは携帯電話
- 単語や記号のついたカードを反転する
手術は構音障害を持つ人々を助けるかもしれません。
構音障害のある人とよりよくコミュニケーションをとるために家族や友人ができること：
- ラジオやテレビを消します。
- 必要に応じて静かな部屋に移動してください。
- 部屋の照明が良いことを確認してください。
- あなたと構音障害を持つ人が視覚的合図を使えるように十分に座ってください。
- 互いにアイコンタクトをとる。
注意深く聞いて、その人が終わるのを許してください。我慢して。話す前に彼らとアイコンタクトをしなさい。彼らの努力のために正のフィードバックをください。
見通し（予後）
構音障害の原因に応じて、症状は改善するか、同じままであるか、またはゆっくりまたは急速に悪化することがあります。
- ALSの人々は最終的に話す能力を失います。
- パーキンソン病や多発性硬化症の人の中には、話す能力を失う人もいます。
- 薬や不適切な義歯によって引き起こされた構音障害は、元に戻すことができます。
- 脳卒中や脳の損傷によって引き起こされる構音障害は悪化することはありませんし、改善することがあります。
- 舌またはボイスボックスへの手術後の構音障害は悪化してはならず、治療によって改善することがあります。
医療専門家に連絡する場合
あなたが持っているならあなたのプロバイダーに電話してください：
- 胸痛、悪寒、発熱、息切れ、またはその他の肺炎の症状
- 咳や窒息
- 他の人と話すこと、または他の人と通信することが困難
- 悲しみやうつ病の感情
代替名
言論の自由鈍いスピーチ。言語障害 - 構音障害
参考文献
Fager SK、Hakel M、Brady S、他。成人の神経因性コミュニケーションと嚥下障害で：Cifu DX、エド。 ブラッドダムの理学療法とリハビリテーション。第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第3章
キルシュナーHS。構音障害と発語失行で：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第14章
レビュー日7/29/2018
更新者：Amit M. Shelat、DO、FACP、FAAN、臨床医、およびStony Brook大学医学部、Stony Brook、NY。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム