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非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）は、アルコールを飲みすぎても引き起こされない、肝臓内の脂肪の蓄積です。それを持っている人は大量飲酒の歴史を持っていません。 NAFLDは太りすぎであることと密接に関係しています。
多くの人にとって、NAFLDは症状や問題を引き起こしません。病気のより深刻な形態は非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）と呼ばれています。 NASHは肝不全を引き起こす可能性があります。がんの原因にもなります。
原因
NAFLDまたはNASHに明確な原因はありません。しかし、特定の事柄があなたを危険にさらす可能性があります。
- 太りすぎまたは肥満。太りすぎであるほど、リスクが高くなります。
- 前糖尿病（インスリン抵抗性）。
- 2型糖尿病。
- 高コレステロール
- 高トリグリセリド
- 高血圧。
その他の危険因子には以下のものがあります。
- 急速な体重減少と貧弱な食事
- 胃バイパス手術
- 腸疾患
- カルシウムチャネル遮断薬やいくつかの抗がん剤などの特定の薬
NAFLDは、危険因子が知られていない人々にも起こります。
症状
NAFLDを持つ人々はしばしば症状がありません。症状が発生した場合、最も一般的なのは次のとおりです。
- 疲労
- 右上腹部の痛み
肝障害（肝硬変）があるNASHの人々では、症状は次のとおりです。
- 弱さ
- 食欲減少
- 吐き気
- 黄色い肌と目（黄疸）
- かゆみ
- 足や腹部の水分の蓄積と腫れ
- 精神的混乱
- 消化管出血
試験とテスト
NAFLDは、肝臓がどれだけうまく機能しているかを確認するために使用される日常的な血液検査でよく見られます。
肝機能を測定するために以下の検査があります：
- 全血球数
- プロトロンビン時間
- 血中アルブミン濃度
あなたのヘルスケア提供者は、以下を含む特定の画像検査を求めるかもしれません：
- 超音波はNAFLDの診断を確定するためによく使用されます
- MRIとCTスキャンも必要かもしれません
肝生検はNASH、NAFLDのより重症型の診断を確認するために必要です。
処理
NAFLDには特別な治療法はありません。目標はあなたの危険因子とあらゆる健康状態を管理することです。
あなたのプロバイダーはあなたがあなたの状態とあなたがあなたの肝臓の世話をするのを助けることができる健康的な選択を理解するのを助けるでしょう。これらには以下が含まれます。
- あなたが太りすぎであれば体重を減らす。
- 塩分の少ない健康的な食事を食べる。
- アルコールを飲まない。
- 体を動かし続ける
- 糖尿病や高血圧などの健康状態の管理
- A型肝炎やB型肝炎などの病気の予防接種を受ける
- あなたのコレステロールとトリグリセリドレベルを下げる。
- 指示どおりに薬を服用する。ハーブやサプリメント、市販薬など、服用しているすべての薬についてプロバイダに相談してください。
体重を減らして糖尿病を管理すると、肝臓内の脂肪の蓄積が遅くなったり、逆転することがあります。
見通し（予後）
NAFLDを患っている多くの人々は健康上の問題を抱えておらず、NASHを発症することもありません。体重を減らし、健康的なライフスタイルを選択することは、より深刻な問題を防ぐのに役立ちます。
なぜ一部の人がNASHを発症するのかは不明です。 NASHは肝硬変につながることができます。
医療専門家に連絡する場合
NAFLDを持つほとんどの人は、彼らがそれを持っていることを知りません。倦怠感や腹痛などの異常な症状が出始めた場合は、医療提供者に相談してください。
防止
NAFLDを防ぐために：
- 健康的な体重を維持します。
- 健康的な食事を食べる。
- 定期的な運動。
- アルコール摂取量を制限してください。
- 薬を正しく使用してください。
代替名
脂肪肝脂肪症非アルコール性脂肪性肝炎。 NASH
画像
肝
参考文献
Chalasani N、Younossi Z、Lavine JEなど。アメリカ肝臓病研究学会;アメリカ消化器病学;アメリカ消化器学会非アルコール性脂肪性肝疾患の診断と管理：米国肝臓病研究学会、アメリカ消化器病学会、およびアメリカ消化器学会による診療ガイドライン。 Am J Gastroenterol。 2012; 107（6）：811-826。 PMID：22641309 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22641309。
Torres DM、ハリソンSA。非アルコール性脂肪性肝疾患で：Feldman M、Friedman LS、Brandt LJ、eds。 SleisengerとFordtranの胃腸と肝臓の病気。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第87章
レビュー日4/21/2017
更新者：マイケル・M・フィリップス医学博士、ジョージワシントン大学医学部、ワシントンDC。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム