高血圧 - 子供

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著者: Peter Berry
作成日: 17 Aug. 2021
更新日: 18 11月 2024
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あなたの心臓があなたの体に血液を送り出すとき、血圧はあなたの動脈の壁に及ぼされる力の測定です。高血圧(高血圧)はこの力の増加です。この記事は子供の高血圧に焦点を当てています。そして、それはしばしば太りすぎであることの結果です。


血圧測定値は2つの数字で示されています。血圧測定値はこのように書かれています:120/80。これらの数値の一方または両方が大きすぎる可能性があります。

  • 最初の(一番上の)数字は収縮期血圧です。
  • 2番目(一番下)の数値は拡張期血圧です。

13歳までの子供の高血圧は、成人とは異なる方法で測定されます。これは、通常の血圧が子供の成長とともに変化するためです。子供の血圧値は、同じ年齢、身長、および性別の他の子供の血圧測定値と比較されます。

1歳から13歳までの子供の血圧範囲は、政府機関によって公表されています。あなたはまたあなたのヘルスケア提供者に尋ねることができます。異常な血圧測定値は次のように説明されています。

  • 血圧上昇
  • ステージ1高血圧
  • ステージ2高血圧

13歳以上の子供は大人と同じ高血圧のガイドラインに従います。

原因

以下のような多くのことが血圧に影響を及ぼします。

  • ホルモンレベル
  • 神経系、心臓、そして血管の健康
  • 腎臓の健康

ほとんどの場合、高血圧の原因は見つかりません。これは原発性(本態性)高血圧症と呼ばれます。

しかし、特定の要因が子供の高血圧のリスクを高める可能性があります。

  • 太りすぎまたは肥満であること
  • 高血圧の家族歴
  • 人種 - アフリカ系アメリカ人は高血圧のリスクが高い
  • 2型糖尿病または高血糖
  • 高コレステロール血症
  • いびきや睡眠時無呼吸などの睡眠中の呼吸障害
  • 腎臓病
  • 早産または低出生体重の病歴

ほとんどの子供では、高血圧は太りすぎであることに関連しています。

高血圧は別の健康問題によって引き起こされる可能性があります。あなたの子供が飲んでいる薬によっても引き起こされる可能性があります。二次的な原因は乳児や幼児でより一般的です。一般的な原因は次のとおりです。


  • 甲状腺の問題
  • 心臓の問題
  • 腎臓の問題
  • 特定の腫瘍
  • 睡眠時無呼吸
  • ステロイド、経口避妊薬、NSAID、およびいくつかの一般的な風邪薬などの薬

高血圧は薬が止められるか状態が治療されれば正常に戻ります。

子供にとって最も健康的な血圧は、子供の性別、身長、および年齢に基づいています。あなたの医療提供者はあなたの子供の血圧がどうあるべきかをあなたに言うことができます。

症状

ほとんどの子供は高血圧の症状がありません。プロバイダがあなたの子供の血圧をチェックするとき、高血圧は健康診断の間にしばしば発見されます。

試験とテスト

ほとんどの場合、高血圧の唯一の兆候は血圧測定自体です。健康な体重の子供たちのために、血圧は3歳から始めて毎年取られるべきです。正確な読書を得るために、あなたの子供の提供者はあなたの子供に適切に合う血圧計カフを使います。

あなたの子供の血圧が上昇している場合、プロバイダは2回血圧を測定し、2つの測定値の平均を取るべきです。

血圧は子供たちのために毎回の訪問で取られるべきです:

  • 肥満です
  • 血圧を上げる薬を飲む
  • 腎臓病があります
  • 心臓につながる血管に問題がある
  • 糖尿病がある

プロバイダはあなたの子供を高血圧と診断する前に何度もあなたの子供の血圧を測定します。

プロバイダは、家族歴、あなたの子供の睡眠歴、危険因子、および食事療法について尋ねます。

医療提供者はまた、心臓病の兆候、目の損傷、および子供の体の他の変化を探すための身体検査を行います。

あなたの子供の医療提供者がしたいと思うかもしれない他のテストは次のとおりです。

  • 血液検査および尿検査
  • 血糖検査
  • 心エコー図
  • 腎臓の超音波
  • 睡眠時無呼吸を検出するための睡眠研究

処理

治療の目的はあなたの子供が合併症の危険性が低くなるように高血圧を減らすことです。あなたの子供の医療提供者はあなたの子供の血圧目標がどうあるべきかをあなたに言うことができます。


あなたの子供が高血圧を持っているならば、あなたの提供者はあなたの子供の血圧を下げるのを助けるためにライフスタイルの変化を勧めます。

健康的な習慣はあなたの子供がこれ以上体重を増やさず、余分な体重を減らし、そして血圧を下げるのを助けます。家族として一緒に働くことはあなたの子供が体重を減らすのを助けるための最良の方法です。あなたの子供を助けるために一緒に働きます:

  • 塩分が少なく、果物や野菜、赤身の肉、全粒穀物、低脂肪または無脂肪の乳製品が多い、DASHダイエットに従ってください
  • 砂糖を加えて砂糖漬けの飲み物や食べ物を減らす
  • 毎日30〜60分の運動をしましょう
  • 上映時間や他の座りがちな活動を1日2時間以内に制限する
  • 眠ればたっぷり

あなたの子供の血圧は6蛾で再びチェックされます。それが高いままであれば、血圧はあなたの子供の手足でチェックされます。その後、血圧は12ヶ月で再チェックされます。血圧が高いままである場合は、プロバイダは24から48時間にわたって継続的に血圧の監視をお勧めすることがあります。これは外来血圧モニタリングと呼ばれます。あなたの子供はまた心臓か腎臓医者に診察する必要があるかもしれません。

他のテストはまた探すためにされるかもしれません:

  • 高コレステロール値
  • 糖尿病(A1Cテスト)
  • 心エコー図や心電図などの検査を用いた心臓病
  • 腎臓病、基礎代謝パネルおよび尿検査または腎臓の超音波検査など

同じプロセスが、ステージ1またはステージ2の高血圧の子供にも起こります。ただし、追跡検査および専門医による紹介は、ステージ1の高血圧では1〜2週間、ステージ2の高血圧では1週間後に行われます。

生活習慣の変化だけではうまくいかない、またはあなたの子供が他の危険因子を持っている場合、あなたの子供は高血圧のための薬を必要とするかもしれません。子供のために最も頻繁に使用される血圧の薬が含まれます:

  • アンジオテンシン変換酵素阻害剤
  • アンジオテンシン受容体拮抗薬
  • ベータブロッカー
  • カルシウムチャネル遮断薬
  • 利尿薬

あなたの子供の医療提供者は、あなたが自宅であなたの子供の血圧をモニターすることを勧めます。在宅モニタリングは、ライフスタイルの変化や薬が効いているかどうかを示すのに役立ちます。

見通し(予後)

ほとんどの場合、子供の高血圧は、必要に応じて、生活習慣の変化や薬でコントロールすることができます。

考えられる合併症

未治療の子供の高血圧は、成人期に合併症を引き起こす可能性があります。

  • ストローク
  • 心臓発作
  • 心不全
  • 腎臓病

医療専門家に連絡する場合

あなたの子供の血圧がまだ高いことを在宅モニタリングが示している場合は、あなたの子供の医療提供者に連絡してください。

防止

あなたの子供の医療提供者は、3歳から始めて、少なくとも年に1回あなたの子供の血圧を測定します。

あなたは血圧を下げるように設計されたライフスタイルの変化に従うことによってあなたの子供の高血圧を防ぐのを助けることができます。

代替名

高血圧 - 子供; HBP - こども小児高血圧

参考文献

Baker − Smith CM、Flinn SK、Flynn J.T。子供の高血圧のスクリーニングと管理に関する小委員会小児および青年における高血圧の診断、評価、および管理 小児科。 2018; 142(3)。 PMID:30126937 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30126937。

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レビュー日8/5/2018

更新者:Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム