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膣症は外陰の疼痛障害です。これは女性の性器の外側の領域です。外陰痛は重度の痛み、火傷、外陰部の刺痛を引き起こします。
原因
外陰部痛の正確な原因は不明です。研究者たちはその状態についてもっと知るように努力している。原因は次のとおりです。
- 外陰部の神経に対する刺激または損傷
- ホルモンの変化
- 外陰部の細胞での感染または損傷に対する過剰反応
- 外陰部の余分な神経線維
- 弱い骨盤底筋
- 特定の化学物質に対するアレルギー
- 感染または炎症に対する感受性または過剰反応を引き起こす遺伝的要因
性感染症（STI）は、この状態を引き起こさないでください。
症状
外陰部痛には主に2つのタイプがあります。
- 限局性外陰痛。 これは外陰部のほんの一箇所、通常は膣の開口部（前庭）の痛みです。疼痛は、性交、タンポンの挿入、または長時間座っていることなどによる、地域への圧力が原因で発生することがよくあります。
- 一般的な外陰痛。 これは外陰部のさまざまな部分の痛みです。痛みはかなり一定していますが、ある程度の安心感があります。長時間座っているときやタイトなズボンをはいているときなど、外陰部に圧力がかかると症状が悪化することがあります。
外陰部の痛みは頻繁にあります：
- シャープ
- 燃焼
- かゆみ
- ズキズキ
あなたはいつも症状を感じているかもしれません。時々、あなたはあなたの膣と肛門の間（会陰）と太ももの内側の部分に痛みを感じるかもしれません。
膣症は、10代または女性に起こることがあります。外陰部を持つ女性は、性行為中に痛みを訴えることがよくあります。初めてセックスをした後に起こることがあります。または、それは性的活動の年後に発生する可能性があります。
特定のものが症状を引き起こす可能性があります。
- 性交
- タンポンを入れる
- タイトなアンダーウェアやズボンを着用
- 排尿
- 長い間座っている
- 運動や自転車
試験とテスト
あなたの医療提供者は健康診断を行い、あなたの病歴について質問します。あなたの医療提供者は尿路感染症を除外するために検尿をするかもしれません。あなたはイースト菌感染症や皮膚病を排除するために他のテストがあるかもしれません。
あなたの提供者はまた綿棒テストを行うかもしれません。このテストの間、医療提供者は外陰部のさまざまな部分に穏やかな圧力をかけ、痛みの程度を評価するように求めます。これは痛みの特定の領域を特定するのに役立ちます。
他の考えられる原因がすべて排除されたときに、膣痛と診断されます。
処理
治療の目的は、痛みを軽減し症状を軽減することです。すべての女性に有効な治療法はありません。症状を管理するために、複数の種類の治療法が必要な場合もあります。
あなたは痛みを和らげるのを助けるために薬を処方されるかもしれません。
- 抗けいれん薬
- 抗うつ薬
- オピオイド
- リドカイン軟膏、エストロゲンクリームなどの局所用クリームまたは軟膏
助けることができる他の治療法や方法は次のとおりです。
- 骨盤底筋を強化するための理学療法。
- バイオフィードバックは、あなたの骨盤底筋を弛緩させるようにあなたに教えることによって痛みを和らげるのを助けます。
- 神経の注射は神経痛を減らすためにブロックします。
- あなたがあなたの気持ちや感情に対処するのを助けるための認知行動療法。
- ホウレンソウ、ビート、ピーナッツ、チョコレートなどのシュウ酸塩を含む食品を避けるために食事が変わります。
- 鍼治療 - 外陰痛の治療に精通した開業医を見つけるようにしてください。
- リラクゼーションや瞑想などのその他の補完的な医療行為。
ライフスタイルの変更
生活様式の変化は、外陰痛の引き金を防ぎ、症状を和らげるのに役立つかもしれません。
- 炎症の原因となる可能性のある石鹸や油に触れたり、使用したりしないでください。
- すべての綿の下着を着用し、パンツに柔軟剤を使用しないでください。
- 敏感肌の場合は洗濯用洗剤を使用し、下着を洗い流してください。
- きつい服は避けてください。
- 自転車に乗ることや馬に乗ることなど、外陰部に圧力をかけるような行動は避けてください。
- ホットタブは避けてください。
- 柔らかい、着色されていないトイレットペーパーを使用して、排尿後に冷たい水であなたの外陰部をすすいでください。
- オールコットンのタンポンまたはパッドを使用してください。
- 性交中に水溶性潤滑剤を使用してください。 UTIを防ぐために性交の後排尿し、冷たい水でその領域を洗い流してください。
- 性交や運動の後など、外陰部に冷たい湿布を使用して痛みを和らげます（湿布は必ず清潔なタオルで包んでください。直接肌につけないでください）。
手術
限局性外陰痛を持つ女性の中には、痛みを和らげるために手術が必要なものがあります。手術は、膣口周辺の患部の皮膚や組織を取り除きます。他の治療法がすべて失敗した場合にのみ手術が行われます。
サポートグループ
あなたはサポートグループに参加することで病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人たちと共有することはあなたが一人でいるのではないのに役立ちます。
以下の組織が、外陰部痛と地域の支援グループに関する情報を提供しています。
- 全膣症協会 - www.nva.org
見通し（予後）
膣症は複雑な病気です。いくらかの痛みの軽減を達成するのに数週間から数ヶ月かかるかもしれません。治療はすべての症状を緩和するわけではありません。治療と生活習慣の変化の組み合わせが、この病気の管理に役立つ可能性があります。
考えられる合併症
このような状態になると、肉体的にも感情的にも負担がかかります。それは引き起こすことができます：
- うつ病と不安
- 人間関係の問題
- 睡眠障害
- セックスの問題
セラピストと一緒に仕事をすることで、慢性的な病気にうまく対処できます。
医療専門家に連絡する場合
外陰部症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。
また、外陰痛があり、症状が悪化した場合は、プロバイダーに連絡してください。
参考文献
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レビュー日6/28/2018
更新者：ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム