無孔肛門修復 - シリーズ - 手順

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著者: Monica Porter
作成日: 16 行進 2021
更新日: 15 11月 2024
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概要

外科的修復は、便を通過させるための開口部を形成することを含む。肛門開口の完全な欠如は新生児のための緊急手術を必要とします。

赤ちゃんが眠りについていて痛みがない状態で(全身麻酔を使用して)外科的治療が行われます。

ハイタイプの穴の開いていない肛門の欠陥のための手術は通常、便を通過させるために腹部に大腸(結腸)を一時的に開くことを含みます(これは人工肛門形成術と呼ばれます)。赤ちゃんはより複雑な肛門の修復を試みる前に数ヶ月成長することが許されています。

肛門の修復は、腹部の切開を含み、結腸を腹部のその付属物から緩めてそれを再配置できるようにする。肛門切開を通して、直腸ポーチを所定の位置に引き下げ、そして肛門開口部を完成させる。人工肛門形成術は、この段階で閉鎖することも、数ヶ月間その場に留置して後の段階で閉鎖することも可能です。

低タイプの無孔肛門(しばしば瘻孔を含む)の手術は、瘻孔の閉鎖、肛門開口部の形成、および直腸パウチの肛門開口部への再配置を含む。

いずれの種類の欠損および修復に対する主な課題は、直腸および肛門の周囲に適切な神経および筋肉構造を見つけ、使用し、または作成して、子供に腸管制御の能力を提供することである。

レビュー日9/9/2017

更新者:Debra G. Wechter、メリーランド州、FACS、乳がんを専門とする一般外科診療、ワシントン州シアトルのVirginia Mason Medical Center。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム