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手根管は手首の細い道で、手の主神経と最初の3本の指を動かして屈曲させる腱を保護します。手根管症候群は、手首の神経の圧迫によって引き起こされます。神経が圧迫されると、神経がヒリヒリ、しびれ、脱力感を引き起こします。治療には、氷や副子などの保守的なアプローチ、コルチゾン注射、重篤な症状に対する手術などがあります。手根管
手根管は、手の下部と側面の手首の骨によって形成され、その「上部」は、屈筋支帯として知られる結合組織の強力な帯である横靭帯で覆われています。トンネルの内側には、正中神経と9本の腱があり、これらは人差し指、中指、親指を動かすために使用される腕の筋肉から伸びています。
滑膜である滑膜は腱を覆い、特定の条件下では腫れることがあります。腫れが神経を横靭帯に押し付けると、しびれやうずきの影響を感じます。
手根管症候群の症状
手根管症候群は、多くの場合夜間に出入りする中指、親指、または人差し指のしびれとうずきの症状から始まる傾向があります。症候群が進行するにつれて、使用している日中に感覚を感じることがあります。手。手を振ると、しびれや不快感がなくなります。
時間が経つにつれて、しびれが一定になることがあります。また、手の弱さ、不器用さ、握力の低下、および手先の器用さが必要なタスクの実行が困難になることもあります。手根管症候群を放置すると、筋肉の損傷につながる可能性があります。
手根管の症状原因
手根管症候群になる可能性を高める原因と危険因子はたくさんあります。手首の脱臼または骨折により、手根管内の圧力が変化し、正中神経損傷の可能性が高まります。手根管が小さいため、女性はこの状態になる可能性が高くなります。肥満も一般的な危険因子です。
特に妊娠中または閉経中の体液貯留は、正中神経への圧力も増加させる可能性があります。
糖尿病、関節リウマチ、変形性関節症、腎不全、甲状腺疾患などの特定の病状は、手根管症候群のリスク増加と関連しています。
振動ツールを使用したり、手首を長時間繰り返し動かしたりすることは、この病気を発症する可能性を高める可能性がある追加の要因です。製造や食品加工の組立ライン作業ではリスクが高くなりますが、コンピューターの使用によるリスクは研究によって裏付けられません。
手根管の原因と危険因子診断
手根管症候群を診断するために、医師は身体診察から始めて、いくつかの異なる検査を行います。これらには、骨折や関節炎などの手首の痛みの他の原因を除外するためのX線が含まれる場合があります。腕と手の筋肉の電気的活動を評価する筋電図;神経伝導研究では、神経が信号を伝導している程度を測定します。
手根管症候群の診断方法
処理
状態の重症度に応じて、手根管症候群を治療する多くの方法があります。軽度の症状がある人は、腕を頻繁に休ませ、激しい身体活動や腕の動きを避け、腫れがある場合は氷パックを適用することで、手首の不快感や痛みを治療できます。
手根管症候群医師のディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
これらが数週間以内に緩和を提供しない場合、あなたの医者は他のオプションを提供することができます。手首の副子は、特に夜間に、神経への圧力を和らげ、ヒリヒリ感やしびれを軽減します。イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、一時的な痛みを軽減しながら腫れを軽減するのに役立ちます。コルチコステロイド注射は正中神経の腫れと炎症を減少させることができ、効果的であることがわかっています。
手根管の症状が重度で非常に痛みを伴う場合、および非外科的治療後に進展がない場合は、手術が選択肢となります。手根管手術は、靭帯を解放して神経を刺激する圧力を生成することにより、正中神経への圧力を緩和します。これは、内視鏡手術または切開手術のいずれかで行うことができます。
手根管症候群の治療防止
手根管症候群のリスクを軽減するには、健康な体重を維持し、糖尿病や関節リウマチなど、この状態の原因となる状態を管理します。手首を伸ばすエクササイズもできます。
手首で寝るのを避け、手首の負担を軽減するために、日常のタスクでは姿勢、位置、グリップを良好に保ちます。仕事や家で繰り返し作業を行う場合は、頻繁に休憩を取り、手と体の位置を頻繁に変えてください。コンピューターで作業する場合は、正しい姿勢で、入力時に手首が曲がっていないことを確認してください。
手根管症候群を防ぐ方法ベリーウェルからの一言
手根管症候群への対処はイライラすることがあります。あなたは多くの方法で手を使います、そしてそれはしびれと弱さを持っていることは人生の仕事と喜びを阻害します。ただし、症状について医師と話し合うのに遅すぎることはありません。ほとんどの人は効果的な治療を受けることができます。
手根管の症状は日常生活に影響を与える