タクロリムス

Posted on
著者: Randy Alexander
作成日: 24 4月 2021
更新日: 17 11月 2024
Anonim
免疫抑制薬タクロリムス(プログラフ)について
ビデオ: 免疫抑制薬タクロリムス(プログラフ)について

コンテンツ

(ta kroe 'li mus)と発音された

重要な警告:

タクロリムスは、臓器移植を受けたことのある人の治療と免疫システムの活性を低下させる薬の処方を経験した医師の監督下でのみ与えられるべきです。


タクロリムスはあなたの免疫系の活動を低下させます。これはあなたが深刻な感染症になるという危険性を高めるかもしれません。次のような症状があらわれた場合は、直ちに医師に連絡してください。咳;熱;極度の疲労インフルエンザのような症状。暖かい、赤い、または痛みを伴う皮膚。または他の感染の兆候。

免疫系が正常に機能していない場合は、癌、特にリンパ腫(免疫系の細胞から発生する癌の一種)を発症する可能性が高くなります。免疫系の活動を低下させるタクロリムスや他の薬をより長く服用し、これらの薬を服用する量が多いほど、このリスクは高まる可能性があります。リンパ腫の以下の症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡してください。頸部、脇の下、または鼠径部のリンパ節の腫れ。減量熱;寝汗。過度の疲労感または脱力感。咳;呼吸困難胸の痛みまたは胃の部分の痛み、腫れ、または充満感。

肝移植を受け、タクロリムス徐放カプセル(Astagraf XL)を服用していた女性は死亡リスクが高いことが研究により示されています。タクロリムス徐放カプセル(Astagraf XL)は、肝移植の拒絶反応(臓器を受容する人の免疫系による移植臓器の攻撃)を防ぐためにFDAによって承認されていません。

タクロリムスを服用する危険性について医師に相談してください。

なぜこの薬は処方されているのですか?

タクロリムス(Astagraf XL、Envarsus XR、Prograf)は、腎臓移植を受けた人々の拒絶反応(臓器を受容する人の免疫系による移植臓器の攻撃)を防ぐために他の薬と一緒に使用されます。タクロリムス(プログラフ)はまた、肝臓または心臓移植を受けた人々の拒絶反応を防ぐために他の薬と一緒に使われます。タクロリムスは免疫抑制薬と呼ばれる薬の一種です。それは移植された器官を攻撃することからそれを防ぐために免疫系の活動を減らすことによって働きます。

この薬はどのように使うべきですか?

タクロリムスは、カプセル剤、経口懸濁剤(液体と混合するための顆粒剤)、持続放出(長時間作用型)カプセル剤、および経口摂取用の持続放出錠として提供されます。即放性カプセル(Prograf)と経口懸濁剤(Prograf)は通常1日2回(12時間おきに)服用します。あなたは食物の有無にかかわらず即時放出カプセルおよび経口懸濁液を取るかもしれませんが毎回同じ方法を取ることを忘れないでいて下さい。徐放性カプセル(Astagraf XL)または徐放性錠剤(Envarsus XR)は通常、朝食の少なくとも1時間前または朝食の少なくとも2時間後に、空腹時に毎朝服用されます。毎日同じ時間にタクロリムスを服用してください。あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示通りにタクロリムスを服用してください。多かれ少なかれそれを取るか、またはあなたの医者によって規定されるより頻繁にそれを取ってはいけません。


経口懸濁剤として顆粒剤を服用している場合は、使用前に室温の水と混合する必要があります。顆粒を入れたカップに1から2杯の水(15から30ミリリットル)を入れます。内容物を混ぜ合わせてから、すぐにカップから口頭注射器で混合物を取り出す。混合物を後で保存しないでください。顆粒は完全には溶解しません。混合物が残っている場合は、1〜2杯(15〜30ミリリットル)の水を混合物に加え、すぐにそれを取ってください。

徐放性カプセルおよび徐放性錠剤全体を水で飲み込む。分割したり、かみ砕いたり、つぶしたりしないでください。即時放出カプセルを開けないでください。

あなたの医者はあなたを注意深く監視し必要に応じてあなたの線量を調整します。治療中の気分について、主治医によく話してください。タクロリムスの摂取量について何か質問がある場合は、医師に相談してください。

異なるタクロリムス製品はあなたの体の中で異なるように薬を放出し、そして互換的に使用することはできません。医師が処方したタクロリムス製品だけを服用し、医師の指示がない限り、別のタクロリムス製品に切り替えないでください。

タクロリムスは、あなたが薬を服用している限り、あなたの移植の拒絶反応を防ぐことができます。気分がよくなってもタクロリムスを服用し続ける医師に相談せずにタクロリムスの服用を中止しないでください。

この薬の他の用途

タクロリムスはまた、瘻孔化クローン病(消化管の内壁を攻撃し、痛み、下痢、体重減少、発熱、および消化管と他の臓器または他の臓器とをつなぐ異常なトンネルの形成を引き起こす症状)の治療にも使用されます。肌)。あなたの状態を治療するためにこの薬を使うことの危険性についてあなたの医師に相談してください。

この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

どのような特別な注意を払うべきですか?

タクロリムスを服用する前に、

  • タクロリムス、他の薬、またはタクロリムス製品の他の成分にアレルギーがある場合は、医師や薬剤師に相談してください。成分のリストについては、あなたの薬剤師に尋ねるか、または投薬ガイドを調べてください。
  • あなたが服用している、または服用する予定の処方および非処方薬、ビタミン、および栄養補助食品を医師や薬剤師に伝えてください。以下のいずれかに必ず言及してください。アミオダロン(Nexterone、Pacerone)。アムホテリシンB(Abelcet、Ambisome);ベナゼプリル(ロトレル、ロトレル)、カプトプリル、エナラプリル(バソテック、ヴァセレティック)、フォシノプリル、リシノプリル(プリンジド、ゼストレティック)、モエキシプリル(ユニバース、ユニレティック)、ペリンドプリル(アンジオティックス)などのアンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤、プレスタリア)、キナプリル(アキュプリル、キナレティック)、ラミプリル(アルタス)、またはトランドラプリル(タルカ)。水酸化マグネシウムおよび水酸化アルミニウムを含有する制酸剤(Maalox)。アミカシン、ゲンタマイシン、ネオマイシン(Neo-Fradin)、トブラマイシン(Tobi)などのアミノグリコシド類、およびクラリスロマイシン(Biaxin)、エリスロマイシン(EES、E-Mycin、Erythrocin)、およびTA-OLEA(Troleandomycin)などのマクロライド系などの特定の抗生物質。米国では利用できません。クロトリマゾール(Lotrimin、Mycelex)、フルコナゾール(Diflucan)、イトラコナゾール(Onmel、Sporanox)、ケトコナゾール、ポサコナゾール(Noxafil)、およびボリコナゾール(Vfend)などの抗真菌薬。 azilsartan(Edarbi、Edarbyclor)、カンデサルタン(Atacand、Atacand HCT)、エプロサルタン(Teveten)、イルベサルタン(Avapro、Avaide)、ロサルタン(Cozaar、Hyzaar)、オルメサルタン(Benicar)などのアンジオテンシン受容体拮抗薬(ARB)。 Azor、Benicar HCT、Tribenzor)、telmisartan(Micardis、Micardis HCT、Twynsta)。 boceprevir(Victrelis;米国ではもう利用できません)。ジルチアゼム(Cardizem)、ニカルジピン、ニフェジピン(Adalat、Procardia)、およびベラパミル(Calan、Verelan、Tarka)などのカルシウムチャネル遮断薬。カスポファンギン(Cancidas)。クロラムフェニコールシメチジン(タガメット)。シサプリド(Propulsid、米国では入手不可)。シスプラチンダナゾール特定の利尿薬(「ウォーターピル」)ガンシクロビル(Valcyte)。特定のホルモン避妊薬(経口避妊薬、パッチ、リング、インサート、または注射)。ジダノシン(Videx)などのHIVの特定の薬。インジナビル(クリキシバン)、ラミブジン(エピビル)。ネルフィナビル(Viracept)、リトナビル(Norvir)、スタブジン(Zerit)、およびジドブジン(Retrovir)ランソプラゾール(プレバシッド)。メチルプレドニゾロン(メドロール)。メトクロプラミド(Reglan)。ミコフェノール酸(Cellcept)。ネファゾドンオメプラゾール(プリロセック)。プレドニゾンリファブチン(マイコブチン)。リファンピン(リファジン、リマクタン)。カルバマゼピン(Tegretol、Teril)、フェノバルビタール、およびフェニトイン(Dilantin、Phenytek)、シロリムス(Rapamune)、およびテラプレビル(Incivek、米国では使用できなくなりました)などの特定の薬物療法。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、副作用についてあなたをより注意深く監視する必要があるかもしれません。他の多くの薬もタクロリムスと相互作用する可能性があるので、このリストに表示されていないものも含めて、服用しているすべての薬について必ず医師に伝えてください。
  • シクロスポリン(Gengraf、Neoral、Sandimmune)を服用しているか、最近服用を中止した場合は、医師に相談してください。あなたがシクロスポリンを服用していたならば、あなたのシクロスポリンの最後の服用をした後24時間までタクロリムスを服用し始めないようにあなたの医者はおそらくあなたに言うでしょう。タクロリムスの服用を中止した場合は、シクロスポリンの服用を開始する前に24時間待つように医師から指示されます。
  • どのようなハーブ製品を服用しているか、特にSt. John's wortまたはschisandra sphenantheraエキスを医師や薬剤師に知らせてください。タクロリムスを服用中はこれらのハーブ製品を服用しないでください。
  • QT症候群(人がQTの延長を示す可能性が高い遺伝性の状態)があるかどうか、血中のカリウム、カルシウム、またはマグネシウムのレベルが低い、不整脈、高コレステロールレベル、心臓がある場合は医師に相談してください、腎臓、または肝臓病。
  • 妊娠しているか、妊娠する予定があるか、授乳中かを医師に伝えてください。あなたまたはあなたのパートナーが妊娠することができるならば、タクロリムスによる治療の前と最中に有効な避妊を使用してください。タクロリムスを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。タクロリムスは胎児に害を及ぼす可能性があります。
  • 歯科手術を含む手術を受けている場合は、タクロリムスを服用していることを医師または歯科医に伝えてください。
  • タクロリムスを服用すると、皮膚がんにかかる危険性が高まる可能性があることを知っておく必要があります。日光や紫外線(日焼けベッド)への不必要なまたは長時間の暴露を避け、皮膚保護係数(SPF)の高い防護服、サングラス、および日焼け止めを着用することで、皮膚がんから身を守ってください。
  • タクロリムス徐放性カプセルまたは徐放性錠剤を服用している間は、アルコール飲料を飲まないでください。アルコールはタクロリムスからの副作用を悪化させる可能性があります。
  • あなたはタクロリムスが高血圧を引き起こすかもしれないことを知っているべきです。あなたの医者はあなたの血圧を注意深く監視します、そして、それが発症したら高血圧を治療するために薬を処方するかもしれません。
  • タクロリムスによる治療中に糖尿病にかかる危険性があることを知っておく必要があります。腎臓移植を受けたアフリカ系アメリカ人およびヒスパニック系患者は、タクロリムスによる治療中に糖尿病を発症するリスクが特に高い。あなたやあなたの家族の誰かが糖尿病にかかったことがあるか、または今までに糖尿病にかかったことがあるかどうかを医師に伝えてください。次のような症状があらわれた場合は、直ちに医師に連絡してください。過度の飢餓。頻繁な排尿。視力障害または混乱。
  • 医師に相談せずに予防接種を受けないでください。

どんな特別な食事の指示に従うべきですか?

タクロリムスを服用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。


服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

即時放出カプセル剤または経口懸濁剤を服用し忘れた場合は、気が付いたらすぐに服用してください。しかし、それが次の服用のための時間に近いならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

徐放性カプセルの服用量を逃した場合は、服用量を紛失してから14時間以内に服用している場合は服用してください。しかし、それが14時間以上であれば、逃した投与量を飛ばして、あなたの通常の投与スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

徐放性錠剤の服用量を逃した場合、それが服用を逃した後15時間以内にあればそれを服用してください。しかし、それが15時間以上であれば、逃した投与量をスキップして、あなたの通常の投与スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか?

タクロリムスは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

  • 頭痛
  • 下痢
  • 便秘
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 胸焼け
  • 胃痛
  • 食欲減少
  • 眠りにつくことや眠り続けることの難しさ
  • めまい
  • 弱点
  • 背中や関節の痛み
  • 手や足を焼く、しびれ、痛み、またはチクチクする音

いくつかの副作用は深刻な場合があります。以下の症状、または「重要な警告」セクションに記載されている症状が発生した場合は、ただちに医師に連絡してください。

  • 排尿減少
  • 排尿時の痛みや焼け
  • 息切れ、じんましん、発疹、またはかゆみ
  • 薄い肌、息切れ、または速い心拍
  • 疲れ体重の増加;腕、手、足、足首、または下肢の腫れ。または息切れ
  • 異常な出血またはあざ
  • 発作、視力の変化、頭痛、混乱、または体の一部の制御不能な揺れ
  • 昏睡(意識の喪失)

タクロリムスは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局(FDA)のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン(http://www.fda.gov/Safety/MedWatch)または電話()で送ることができます。 1-800-332-1088)

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか?

この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。室温で保管し、過剰な熱や湿気を避けて保管してください(バスルームには入れないでください)。

多くの容器(毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など)は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かないところに置くことが重要です。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

ペット、子供、および他の人々がそれらを消費することができないことを確実にするために、不要な薬は特別な方法で処分されるべきです。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、あなたの薬を処分するための最良の方法は薬の回収プログラムを介してです。あなたの薬剤師に相談するか、あなたの地域の回収プログラムについて学ぶためにあなたの地元のゴミ/リサイクル部門に連絡してください。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDAの薬の安全な廃棄のWebサイト(http://goo.gl/c4Rm4p)を参照してください。

緊急/過剰摂取の場合

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。

過量摂取の症状は次のとおりです。

  • じんましん
  • 眠気
  • 吐き気、嘔吐、下痢
  • 体の一部の手に負えない揺れ、頭痛、混乱、不均衡、および極度の疲労
  • 腕や脚の腫れ
  • 熱または他の感染の兆候

他に知っておくべき情報はありますか?

あなたの医者と実験室とのすべての予定を保ちなさい。タクロリムスに対するあなたの体の反応をチェックするために、あなたの医者はあなたの治療の前後にあなたに特定のテストを命じるでしょう。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。あなたの薬剤師にあなたがあなたの処方箋を補充することについて持っているどんな質問でも尋ねなさい。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬(市販薬)、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

  • アスタグラフXL®
  • Envarsus XR®
  • プログラフ®

他の名前

  • FK 506