メトトレキサート

コンテンツ

• 重要な警告：
• なぜこの薬は処方されているのですか？
• この薬はどのように使うべきですか？
• この薬の他の用途
• 従うべき特別な注意は何ですか？
• どんな特別な食事の指示に従うべきですか？
• 服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。
• この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？
• この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？
• 緊急/過量の場合
• 他にどんな情報を知っておくべきですか？
• ブランド名
• 他の名前

（meth '' oh trex 'ate）と発音

重要な警告：

メトトレキサートは非常に重篤で生命を脅かす副作用を引き起こす可能性があります。メトトレキサートを服用するのは、がんやその他の非常に重症で他の薬では治療できない特定の状態に限られます。あなたの状態のためにメトトレキサートを服用することの危険性について医師に相談してください。

あなたの胃の中や肺の周りの空間に過剰な水分があるか、またはこれまでに腎臓病を患ったことがあるかどうか、医師に相談してください。アスピリン、コリン酸トリサリチル酸コリンマグネシウム（Tricosal、Trilisate）、イブプロフェン（Advil、Motrin）、サリチル酸マグネシウム（Doan's）、ナプロキセン（Aleve、Naprosyn）などの非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）、またはサルサレート。これらの症状や薬は、メトトレキサートの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。あなたの医者はあなたをより注意深く監視するでしょうそしてあなたにメトトレキサートのより低い線量を与えるかメトトレキサートでのあなたの治療を中止する必要があるかもしれません。

メトトレキサートはあなたの骨髄によって作られる血球数の減少を引き起こすかもしれません。あなたが血球のどんなタイプの血球または他の問題の少数も持っていたか、または今までに持ったことがあるかどうかあなたの医者に言いなさい。次のような症状があらわれた場合は、ただちに医師に連絡してください。のどの痛み、悪寒、発熱、またはその他の感染の兆候。異常なあざや出血。過度の疲労淡い肌。または息切れ。

メトトレキサートは、特に長期間服用すると、肝障害を引き起こす可能性があります。大量のアルコールを飲んだり飲んだり、肝臓病を患ったことがある、または飲んだことがある場合は、命にかかわる危険がある場合を除き、メトトレキサートを服用しないようにと医師から指示されることがあります。肝障害を起こします。あなたが肝臓障害を発症する危険性は、あなたが高齢者、肥満、または糖尿病にかかっている場合にも高くなる可能性があります。アシトレチン（ソリアタン）、アザチオプリン（イムラン）、イソトレチノイン（アキュテイン）、スルファサラジン（アズルフィジン）、またはトレチノイン（ベサノイド）のいずれかの薬を服用している場合は医師に相談してください。メトトレキサートを服用中のアルコール飲料の安全な使用方法について医師に相談してください。次のような症状があらわれた場合は、直ちに医師に連絡してください。吐き気、極端な疲労感、エネルギー不足、食欲不振、胃の右上部分の痛み、皮膚や目の黄色化、またはインフルエンザのような症状。メトトレキサートによる治療の前および最中に、医師は肝生検（実験室で検査する小片の肝組織の摘出）を注文することがあります。

メトトレキサートは肺障害を引き起こす可能性があります。肺疾患にかかったことがあるか、これまでにかかったことがあるかどうかを医師に伝えてください。次のような症状があらわれた場合は、直ちに医師に連絡してください。乾いた咳、熱、または息切れ。

メトトレキサートはあなたの口、胃、または腸の内壁に損傷を与えるかもしれません。胃潰瘍や潰瘍性大腸炎（大腸[大腸]と直腸の内膜に腫れや痛みを引き起こす症状）がある、あるいは今までに経験したことがあるかどうかを医師に伝えてください。次のような症状があらわれた場合は、メトトレキサートの服用を中止して、直ちに医師に連絡してください。口内炎、下痢、黒、タール、または血便、あるいは血だらけまたはコーヒー豆のような嘔吐。

メトトレキサートを服用すると、リンパ腫（免疫系の細胞から発生するがん）を発症する危険性が高まります。リンパ腫を発症した場合は、メトトレキサートの服用を中止すると治療をしないと治癒するか、化学療法を受ける必要があるかもしれません。

あなたが癌を治療するためにメトトレキサートを服用しているならば、メトトレキサートは癌細胞を破壊する働きをするので、あなたはある種の合併症を発症するかもしれません。あなたの医者はあなたを注意深くモニターして、そして、それらが起こるならば、これらの合併症を治療します。

メトトレキサートは重度のまたは生命を脅かす皮膚反応を引き起こす可能性があります。次のような症状が現れた場合は、直ちに医師に連絡してください。発熱、発疹、水疱、または皮膚の剥離。

メトトレキサートはあなたの免疫系の活動を減少させるかもしれず、そしてあなたは深刻な感染症を発症するかもしれません。あなたが何らかの種類の感染症を患っているか、そしてあなたがあなたの免疫系に影響を及ぼしている何らかの症状を持っているか、または今までに持ったことがあるならば、あなたの医者に言いなさい。命を脅かすがんでない限り、メトトレキサートを服用してはいけないと医師から指示されることがあります。のどの痛み、咳、発熱、悪寒などの感染の兆候が見られた場合は、直ちに医師に連絡してください。

がんの放射線療法を受けている間にメトトレキサートを服用すると、メトトレキサートは放射線療法によって肌、骨、または体の他の部分が損傷を受ける危険性が高まります。

あなたの医者と実験室とのすべての予定を保ちなさい。メトトレキサートに対する体の反応をチェックし、重篤になる前に副作用を治療するために、あなたの医者はあなたの治療の前、最中、後に特定の臨床検査を注文します。

あなたまたはあなたのパートナーが妊娠しているか、妊娠する予定がある場合は医師に相談してください。女性の場合は、メトトレキサートの服用を始める前に妊娠検査を受ける必要があります。あなたやあなたのパートナーがあなたの治療中や治療直後に妊娠しないように、信頼できる避妊方法を使用してください。あなたが男性の場合、メトトレキサートの服用を中止した後も、あなたとあなたの女性パートナーは3ヶ月間経口避妊薬を使用し続けるべきです。あなたが女性であれば、メトトレキサートの服用をやめてから1ヶ月の月経が始まるまで避妊薬を使い続けるべきです。あなたやあなたのパートナーが妊娠したら、直ちにあなたの医者を呼んでください。メトトレキサートは胎児に害または死を引き起こす可能性があります。

なぜこの薬は処方されているのですか？

メトトレキサートは、他の治療法ではコントロールできない重症の乾癬（体の一部の領域に赤い鱗状の斑点が形成される皮膚病）の治療に使用されます。メトトレキサートはまた、安静、理学療法、そして時には他の薬と一緒に使われ、重症の活動性関節リウマチ（RA、身体が自分の関節を攻撃し、痛み、腫れ、そして機能喪失を引き起こす）をコントロールできません。他の特定の薬メトトレキサートはまた、子宮の受精卵の周囲に形成される組織に発生する癌、乳癌、肺癌、頭頸部の特定の癌、特定の種類のリンパ腫、および白血病（癌）を含む特定の種類の癌の治療にも使用されます。それは白血球から始まります。メトトレキサートは、代謝拮抗薬と呼ばれる薬の一種です。メトトレキサートは癌細胞の増殖を遅らせることによって癌を治療します。メトトレキサートは、皮膚細胞の成長を遅らせて鱗屑の形成を抑えることで乾癬を治療します。メトトレキサートは、免疫系の活動を低下させることによって慢性関節リウマチを治療するかもしれません。

この薬はどのように使うべきですか？

メトトレキサートは口から摂取するための錠剤として来ます。メトトレキサートをどのくらいの頻度で服用すべきか、担当医から教えてもらえます。スケジュールはあなたが持っている状態とあなたの体が薬にどう反応するかによって異なります。

メトトレキサートを服用している場合は数日、薬を服用していない場合は数週間と交互に回転するスケジュールでメトトレキサートを服用するように医師から指示される場合があります。慎重にこれらの指示に従い、あなたがいつあなたの薬を服用するべきかわからないならばあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。

乾癬または慢性関節リウマチの治療のためにメトトレキサートを服用している場合は、週に1回薬を服用するように医師から指示されることがあります。医師の指示に注意を払ってください。誤ってメトトレキサートを1週間に1回ではなく1日に1回服用した一部の人々は、非常に重篤な副作用を経験したか、死亡しました。

あなたの処方ラベルの指示に慎重に従ってください、そしてあなたが理解できない部分を説明するようにあなたの医者か薬剤師に尋ねてください。指示通りにメトトレキサートを服用してください。多かれ少なかれそれを取るか、またはあなたの医者によって規定されるより頻繁にそれを取ってはいけません。

乾癬や慢性関節リウマチの治療のためにメトトレキサートを服用している場合、医師は低用量の薬を服用してから徐々に用量を増やしていく場合があります。慎重にこれらの指示に従ってください。

関節リウマチの治療にメトトレキサートを服用している場合、症状が改善し始めるのに3〜6週間、メトトレキサートの完全な恩恵を感じるのに12週間以上かかることがあります。気分がよくなってもメトトレキサートを服用し続ける。あなたの医者に話すことなくメトトレキサートの服用を中止しないでください。

この薬の他の用途

メトトレキサートは、クローン病（免疫系が消化管の内膜を攻撃して痛み、下痢、体重減少、発熱を引き起こす状態）、多発性硬化症（MS、免疫系が神経を攻撃する状態、衰弱、しびれ、筋肉協調の喪失、および視力障害、発話障害、膀胱制御障害などの自己免疫疾患（免疫系が誤って体内の健康な細胞を攻撃すると発症する状態）。あなたの状態のためにこの薬を使うことの危険性についてあなたの医者に尋ねてください。

この薬は他の用途に処方されるかもしれません。詳しくは医師または薬剤師に相談してください。

従うべき特別な注意は何ですか？

メトトレキサートを服用する前に、

• あなたがメトトレキサート、他の薬、またはメトトレキサート錠の成分のいずれかにアレルギーがあるならば、あなたの医者と薬剤師に言いなさい。成分のリストについてはあなたの医者か薬剤師に尋ねなさい。
• あなたが服用している、または服用する予定の処方および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、およびハーブ製品を医師や薬剤師に伝えてください。必ず「重要な警告」の欄に記載されている薬、および以下のいずれかに言及するようにしてください。クロラムフェニコール（クロロミセチン）、ペニシリン、テトラサイクリンなどの特定の抗生物質。葉酸（単独でまたはいくつかのマルチビタミンの成分として利用可能）。慢性関節リウマチのための他の薬。フェニトイン（Dilantin）;プロベネシド（ベネミド）。コ - トリモキサゾール（Ｂａｃｔｒｉｍ、Ｓｅｐｔｒａ）、スルファジアジン、スルファメチゾール（Ｕｒｏｂｉｏｔｉｃ）、およびスルファイソキサゾール（Ｇａｎｔｒｉｓｉｎ）などのスルホンアミド。とテオフィリン（テオクロン、テオレア）。あなたの医者はあなたの薬の服用量を変更するか、または副作用についてあなたを注意深く監視する必要があるかもしれません。
• 「重要な警告」セクションに記載されている状態、または血中の葉酸濃度が低いかどうかを医師に伝えてください。
• メトトレキサートを服用している間は授乳しないでください。
• 歯科手術を含む手術を受けている場合は、メトトレキサートを服用していることを医師または歯科医に伝えてください。
• 日光や紫外線（日焼けベッドや日光浴）への不必要なまたは長期の暴露を避け、防護服、サングラス、日焼け止めを着用するように計画してください。メトトレキサートはあなたの肌を日光や紫外線に敏感にするかもしれません。乾癬を患っている場合は、メトトレキサートを服用しているときに肌を日光にさらすと、痛みが悪化することがあります。
• あなたの医者に話すことなくメトトレキサートによるあなたの治療の間にいかなる予防接種も受けないでください。

どんな特別な食事の指示に従うべきですか？

あなたの医者があなたに別の方法を言わない限り、あなたの通常の食事療法を続けなさい。

服用量を忘れた場合はどうすればいいですか。

あなたがそれを覚えているとすぐ逃した線量を取ってください。しかし、それが次の服用のための時間に近いならば、逃した服用をスキップしてあなたの通常の服用スケジュールを続けてください。逃したものを補うために二重服用をしないでください。

この薬はどのような副作用を引き起こす可能性がありますか？

メトトレキサートは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかがひどい場合や解決しない場合は、医師に相談してください。

• めまい
• 眠気
• 頭痛
• 腫れた、柔らかい歯茎
• 食欲減退
• 赤目
• 脱毛

いくつかの副作用は深刻なことがあります。これらの症状、または「重要な警告」セクションに記載されている症状が発生した場合は、ただちに医師に連絡してください。

• ぼやけた視力または突然の視力喪失
• 発作
• 混乱
• 体の片側または両側を動かすことの弱さまたは困難
• 意識喪失

メトトレキサートは他の副作用を引き起こすかもしれません。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

重篤な副作用が発生した場合、あなたまたはあなたの医師は食品医薬品局（FDA）のMedWatch有害事象報告プログラムに報告をオンライン（http://www.fda.gov/Safety/MedWatch）または電話（）で送ることができます。 1-800-332-1088）

この薬の保管と処分について私は何を知るべきですか？

この薬は入った状態で、しっかりと閉じた状態で、子供の手の届かないところに保管してください。室温で保管し、過剰な熱や湿気を避けて保管してください（バスルームには入れないでください）。

ペット、子供、および他の人々がそれらを消費することができないことを確実にするために、不要な薬は特別な方法で処分されるべきです。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、あなたの薬を処分するための最良の方法は薬の回収プログラムを介してです。あなたの薬剤師に相談するか、あなたの地域の回収プログラムについて学ぶためにあなたの地元のゴミ/リサイクル部門に連絡してください。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDAの薬の安全な廃棄のWebサイト（http://goo.gl/c4Rm4p）を参照してください。

多くの容器（毎週のピルマインダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器用の容器など）は、子供の手の届かないところにあり、幼児は簡単に開けられないため、すべての薬を目に見えないようにし、子供の手の届かないところに置くことが重要です。幼児を中毒から守るために、常に安全キャップを閉めて、すぐに安全な場所に薬を置いてください。 http://www.upandaway.org

緊急/過量の場合

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222で毒物管理ヘルプラインに連絡してください。情報はhttps://www.poisonhelp.org/helpからオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れた、発作を起こした、呼吸が困難な、または目覚められない場合は、直ちに911で救急隊に連絡してください。

他にどんな情報を知っておくべきですか？

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。あなたの薬剤師にあなたがあなたの処方箋を補充することについて持っているどんな質問でも尋ねてください。

あなたが服用しているすべての処方薬および非処方薬（市販薬）、ならびにビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などのあらゆる製品の書面リストを保管することが重要です。あなたが医者を訪れるたびに、またはあなたが病院に入院する場合は、あなたはこのリストをあなたと一緒に持ってくるべきです。緊急事態の場合にあなたと一緒に運ぶことも重要な情報です。

ブランド名

• リウマチ^®
• トレクソール^®

他の名前

• アメトプテリン
• MTX